Le yoga soulage la douleur et améliore la fonction chez les patients atteints de fibromyalgie

La fibromyalgie (FM) est une affection débilitante affectant 11-15 millions d'individus aux États-Unis seulement. FM a un coût direct annuel de soins de plus de 20 milliards de dollars et les thérapies médicamenteuses ne sont généralement que 30% efficaces pour soulager les symptômes et 20% efficaces pour améliorer la fonction. Les soins standard incluent actuellement des médicaments accompagnés d'approches d'exercices et d'habiletés d'adaptation. Dans une étude publiée dans le numéro de novembre de DOULEUR , Les chercheurs rapportent que les patients participant à un programme «Yoga of Awareness» ont montré une amélioration significativement plus grande des symptômes de la FM et du fonctionnement par rapport aux patients sur un programme de soins FM standard.

"Bien que le yoga ait été pratiqué pendant des millénaires, récemment, les chercheurs ont commencé à démontrer les effets du yoga sur les personnes souffrant de douleurs persistantes", a commenté l'investigateur principal James W. Carson, PhD, Oregon Health & Science University. "Le programme Yoga of Awareness se déroule Contrairement aux interventions multimodales précédentes avec les patients atteints de FM, il intègre un large éventail de techniques basées sur le yoga: postures, méditation d'attention, exercices de respiration, application de principes yogiques à l'adaptation optimale et discussions en groupe... les résultats de cette étude pilote Offrent un soutien préliminaire prometteur pour les effets bénéfiques du yoga chez les patients atteints de FM ".

Compte tenu de la prévalence beaucoup plus élevée de FM chez les femmes (80-90%), les chercheurs ont choisi d'inclure uniquement les femmes dans cette étude. 53 femmes d'au moins 21 ans ont participé. Pour être admissible, les patients devaient satisfaire aux critères suivants: être diagnostiqué avec FM par les critères de l'American College of Rheumatology (ACR) pendant au moins 1 an et être sur un régime stable de traitement pharmacologique et / ou non pharmacologique pour FM au moins 3 mois. Les patients ont été randomisés; 25 ont participé au programme Yoga of Awareness, tandis que 28 ont reçu des soins standard.

Yoga of Awareness est un programme de yoga innovant et complet qui, aux fins de cette étude, a été conçu pour remédier à la douleur, à la fatigue, à la perturbation du sommeil et à la détresse émotionnelle dans la FM. Chaque classe Yoga of Awareness comprenait environ 40 minutes de poses étirées douces, 25 minutes de méditation pleine attention (p. Ex., Conscience du souffle, conscience de la conscience elle-même), 10 minutes de techniques de respiration (p. Ex. Souffle yogique complète, respiration dans la sensation) 20 Des minutes de présentations didactiques sur l'application des principes yogiques à l'adaptation optimale et 25 minutes de discussions de groupe (p. Ex., Expériences pendant la pratique du yoga à la maison).

Une fois que le programme de yoga a été complété, les deux groupes ont été évalués pour les symptômes de la fibromyalgie et les déficits fonctionnels, l'amélioration générale des symptômes de la fibromyalgie, les tests physiques des symptômes de la fibromyalgie et des déficits fonctionnels tels que les points tendres, les déficits de force et d'équilibre et un certain nombre de stratégies d'adaptation de la douleur.

Après traitement, les femmes affectées au programme de yoga ont montré des améliorations significativement plus importantes sur les mesures normalisées des symptômes et du fonctionnement de la FM, y compris la douleur, la fatigue et l'humeur, et dans la catastrophe, l'acceptation et d'autres stratégies d'adaptation.

Le Dr Carson et ses collègues ont observé: «En outre, les résultats suggèrent que l'intervention de yoga a conduit à un changement bénéfique dans la façon dont les patients font face à la douleur, y compris une plus grande utilisation des stratégies adaptées de traitement de la douleur (c.-à-d. La résolution de problèmes, la réévaluation positive, l'utilisation de la religion, Engagement de l'activité malgré la douleur, l'acceptation, la relaxation) et moins d'utilisation de stratégies inadaptées (catastrophisation, auto-isolement, désengagement, confrontation).

Pour apporter ces avantages à la communauté des patients, le Dr Carson a prévu un cours de formation pour les enseignants de yoga qui veulent développer leurs compétences pour travailler avec des personnes souffrant de maladies chroniques.

L'article est «Un essai pilote contrôlé randomisé du programme Yoga of Awareness dans la gestion de la fibromyalgie» par James W. Carson, Kimberly M. Carson, Kim D. Jones, Robert M. Bennett, Cheryl L. Wright et Scott D Mist. Il apparaît dans PAIN, volume 151, numéro 2 (octobre 2010) publié par Elsevier.

Doi: 10.1016 / j.pain.2010.08.020

Remarques

À propos des auteurs

James W. Carson

Département d'anesthésiologie et de médecine chirurgicale, Oregon Health & Science University, Portland, OR, États-Unis

Kimberly M. Carson