Plus de cas de maladie coeliaque, en particulier chez les aînés


Plus de cas de maladie coeliaque, en particulier chez les aînés

Les chercheurs ont été surpris de constater que l'incidence de la maladie cœliaque augmente, en particulier chez les aînés, selon un rapport publié au Annales de médecine , Numéro du 27 septembre. Les chercheurs disent que leurs résultats ont des implications intéressantes pour la prévention et le traitement possible.

La consommation de gluten, une protéine trouvée dans certaines céréales, comme l'orge, le seigle et le blé déclenche la maladie cœliaque chez les personnes sensibles, leur donnant de la diarrhée, des crampes d'estomac et des ballonnements intestinaux. Si elle n'est pas traitée, le corps du patient peut ne pas absorber les nutriments correctement; La condition peut éventuellement endommager l'intestin grêle.

Alessio Fasano, MD, directeur du Centre de recherche sur la biologie de la muqueuse de l'Université du Maryland et Centre for Celiac Research, qui a dirigé l'étude, a déclaré:

Vous n'êtes jamais trop vieux pour développer une maladie cœliaque

L'incidence de la maladie cœliaque a doublé aux Etats-Unis tous les 15 ans depuis 1974, les auteurs l'informent.

Le nombre de personnes atteintes de marqueurs sanguins de la maladie cœliaque est passé de 1 sur 501 en 1974 à 1 en 219 en 1989, selon des échantillons de sang prélevés auprès de plus de 3 500 adultes. Une étude de 2003 a révélé que l'incidence avait augmenté pour 1 personne sur 133.

Les chercheurs ont constaté que l'incidence (ou le risque) de la maladie coeliaque augmente avec l'âge, ce qui confirme une étude de 2008 menée en Finlande qui a révélé que les personnes âgées sont deux fois plus susceptibles de développer la maladie par rapport à la population générale.

La spéculation commune que l'intolérance au gluten se développe dans l'enfance semble être remise en question par ces découvertes.

L'auteur principal, Carlo Catassi, MD, co-directeur du Center for Celiac Research, l'Universita Politecnica delle Marche, en Italie, a déclaré:

Vous n'êtes pas nécessairement né avec une maladie cœliaque. Nos résultats montrent que certaines personnes développent une maladie cœliaque assez tard dans la vie.

Castassi exhorte les médecins à envisager de dépister des patients âgés aussi.

Personne ne sait vraiment comment et pourquoi un patient perd la tolérance au gluten, même si les scientifiques ont identifié des marqueurs génétiques spécifiques pour son développement.

Farsano ajoute:

Même si vous avez ces marqueurs génétiques, ce n'est pas votre destinée de développer une maladie auto-immune. Notre étude montre que les facteurs environnementaux font que le système immunitaire d'un individu perd de la tolérance au gluten, étant donné que la génétique n'était pas un facteur dans notre étude puisque nous avons suivi les mêmes personnes au fil du temps.

Les auteurs disent que leurs résultats contestent la théorie commune selon laquelle, à moins que les déclencheurs qui provoquent une auto-immunité ne soient identifiés et éliminés, rien ne peut être fait pour prévenir une maladie auto-immune.

Le gluten est certainement un déclencheur de la maladie cœliaque, mais probablement pas le seul, écrit Fasano. Si un individu a pu tolérer le gluten pendant plusieurs années avant de développer une maladie cœliaque, il doit y avoir un facteur environnemental impliqué.

Si ces facteurs peuvent être détectés et manipulés, ce pourrait être la première étape vers de nouvelles thérapies et la prévention potentielle de plusieurs troubles auto-immuns, y compris la maladie cœliaque, le diabète de type 1, la sclérose en plaques ou la polyarthrite rhumatoïde, selon les chercheurs.

E. Albert Reece, MD, PhD, MBA, vice-président pour les affaires médicales, Université du Maryland, et John Z. et Akiko K. Bowers Distingués Professeur et doyen, Faculté de médecine de l'Université du Maryland, ont écrit:

La recherche révolutionnaire du Dr Fasano et de son équipe met en lumière le développement de la maladie cœliaque, un trouble complexe qui continue de présenter des défis aux médecins et à leurs patients.

Parfois, le diagnostic précis de la maladie cœliaque n'est pas facile; Certains patients peuvent être positifs mais ne pas montrer les symptômes caractéristiques de la détresse gastro-intestinale (GI). Les symptômes exprimés qui ne sont généralement pas liés à la maladie peuvent inclure une fatigue chronique, une dépression et une douleur articulaire.

Les chercheurs ont constaté que seulement 11% des individus identifiés comme positifs pour la maladie cœliaque après des tests de sang avaient déjà été correctement diagnostiqués.

Source: École de médecine de l'Université du Maryland

Vidéo du Dr Fasano sur les résultats de cette étude

"L'histoire naturelle de l'auto-immunité de la maladie coeliaque dans une cohorte américaine suivie depuis 1974"

Carlo Catassi, Debby Kryszak, Bushra Bhatti, Craig Sturgeon, Kathy Helzlsouer, Sandra L. Clipp, Daniel Gelfond, Elaine Puppa, Anthony Sferruzza et Alessio Fasano

Annales de médecine Publié en ligne le 27 septembre 2010.

Doi: 10.3109 / 07853890.2010.514285)

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