L'aspirine intraveineuse efficace et sécuritaire pour les migraines et les maux de tête sévères


L'aspirine intraveineuse efficace et sécuritaire pour les migraines et les maux de tête sévères

Les patients qui sont hospitalisés avec une migraine sévère ou un mal de tête peuvent bénéficier de l'administration intraveineuse d'aspirine, disons les chercheurs dans une étude publiée dans le journal médical Neurologie . Au Royaume-Uni, l'aspirine intraveineuse n'est disponible que sur un "Nommé patient" base; Aux États-Unis, il n'est pas facilement disponible.

Peter J. Goadsby, MD, Ph.D., auteur d'étude, qui travaille dans le département de neurologie de l'Université de Californie à San Francisco, est également membre de l'American Academy of Neurology, a déclaré:

Nos résultats montrent qu'il pourrait s'agir d'un traitement rentable, sûr et facile à utiliser pour les personnes hospitalisées pour le mal de tête ou la migraine. "Un programme" patient nommé "est uniquement disponible pour les personnes qui ont essayé tous les autres traitements alternatifs et ne sont pas admissibles à un essai clinique.

Dans cette étude, les enquêteurs ont examiné les dossiers médicaux de 168 personnes âgés de 18 à 75 ans - ils avaient tous été hospitalisés pour avoir mal à la tête et recevaient une aspirine IV (intraveineuse). 117 d'entre elles étaient des femmes. 165 d'entre eux avaient des maux de tête chroniques quotidiens - ce qui signifie un mal de tête pendant au moins 15 jours par mois pendant trois mois. La plupart d'entre eux ont également été diagnostiqués avec de la migraine.

On leur a donné des doses de 1 gramme d'aspirine, avec une moyenne de cinq doses. 6% d'entre eux avaient des effets secondaires indésirables, dont aucun n'était jugé grave, rapportent les chercheurs. Les exemples comprenaient des vomissements, des nausées et une douleur d'insertion intraveineuse.

86 des patients ont écrit des journaux horaires sur leur douleur avant, pendant et après le traitement IV-aspirine. On leur a demandé de noter leurs maux de tête sur une échelle de 1 à 10:

  • Mal de tête doux = 1 à 3 points
  • Mal de tête modéré = 4 à 7 points
  • Mal de tête grave: 8 à 10 points
Les chercheurs ont également pris note des commentaires des patients et des notes des infirmières lors de l'évaluation de l'efficacité de l'aspirine IV.

Ils ont constaté que:

  • Pendant au moins 25% du temps, les patients ont évalué leur score de maux de tête 3 points de moins que d'habitude. Donc, quelqu'un qui aurait souffert d'un mal de tête sévère ressentirait un problème modéré pendant le traitement par aspirine IV.
  • Pour environ 40% du temps, les patients ont signalé un effet modéré.
Goadsby a déclaré:

Il est important de noter que les participants savaient qu'ils recevaient un traitement et qu'un placebo n'a pas été utilisé, bien que les essais contrôlés par placebo aient montré que l'aspirine intraveineuse est efficace dans la migraine aiguë. Nos résultats justifient une plus grande recherche sur l'utilisation de l'aspirine IV pour les maux de tête sévères ou la migraine.

Les auteurs déclarent que l'aspirine a les effets secondaires potentiels suivants: vomissements, saignements, exacerbations des symptômes de l'asthme, insuffisance rénale, éruption cutanée et nausées.

Qu'est-ce que la migraine?

UNE migraine Est un mal de tête grave et pénible qui est souvent précédé ou accompagné de signes d'alerte sensorielle tels que des éclairs, des taches aveugles, des picotements dans les bras et les jambes, des nausées, des vomissements et une sensibilité accrue à la lumière et au son. La douleur atroce que les migraines apportent peut durer des heures ou même des jours.

Les migraines résultent d'une combinaison de l'élargissement des vaisseaux sanguins et de la libération de produits chimiques provenant de fibres nerveuses qui serpentent autour de ces vaisseaux sanguins. Au cours du mal de tête, une artère s'élargit qui se trouve à l'extérieur du crâne juste sous la peau du temple (artère temporelle). Cela provoque une libération de produits chimiques qui provoquent une inflammation, une douleur et un élargissement de l'artère.

Une migraine peut causer le système nerveux sympathique pour répondre avec des sentiments de nausées, de diarrhée et de vomissements. Cette réponse retarde également la vidange de l'estomac dans l'intestin grêle (affectant l'absorption des aliments), diminue la circulation sanguine (entraînant des mains et des pieds froids) et augmente la sensibilité à la lumière et au son.

Plus de 28 millions d'Américains souffrent de migraines, et les femmes sont beaucoup plus susceptibles de les avoir que les hommes.

Les symptômes de la migraine peuvent se produire un peu avant le mal de tête, immédiatement avant le mal de tête, pendant le mal de tête et après le mal de tête. Bien que toutes les migraines ne soient pas les mêmes, les symptômes typiques comprennent:

  • Douleur modérée à sévère, généralement confinée sur un côté de la tête, mais commutation de migraines successives
  • Douleur de tête pulsante et palpitante
  • Augmentation de la douleur pendant l'activité physique
  • Incapacité d'effectuer des activités régulières en raison de la douleur
  • La nausée
  • Vomissement
  • Sensibilité accrue à la lumière et au son
Beaucoup de gens éprouvent des migraines avec des auras juste avant ou pendant la douleur de la tête, mais la plupart ne le font pas. Les auras sont des troubles perceptuels tels que des pensées ou des expériences déroutantes et la perception de lumières étranges, de lumières étincelantes ou clignotantes, de lignes dans le champ visuel, de taches aveugles, de goupilles et d'aiguilles dans un bras ou une jambe ou des odeurs désagréables.

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"L'aspirine intraveineuse (lysine acétylsalicylate) dans la prise en charge des malades de tête"

M.W. Weatherall, PhD, FRCPEd, A.J. Telzerow, MD, E. Cittadini, MD, Ph.D., H. Kaube, MD et P.J. Goadsby, MD, DSc FRACP

NEUROLOGIE

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Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie