Parmi les patients atteints d'une maladie cardiaque, près de la moitié ont une mauvaise connaissance des symptômes des crises cardiaques et ne s'identifient pas comme ayant un risque cardiovasculaire élevé, selon un article publié le 26 mai 2008 dans le Archives de médecine interne , L'un des journaux JAMA / Archives.

La maladie cardiaque indique qu'un individu a de cinq à sept fois le risque d'avoir une crise cardiaque ou de mourir en tant que population générale. Après une crise cardiaque, les taux de survie s'améliorent si le traitement commence dans l'heure qui suit l'événement. Toutefois, la plupart des hospitalisations d'une crise cardiaque surviennent entre deux heures et demie et trois heures après le début des symptômes. Selon les auteurs, «les obstacles à la recherche rapide de soins appropriés sont à la fois cognitifs et émotionnels». Il s'ensuit que si les patients ne sont pas informés des symptômes d'une crise cardiaque et d'autres syndromes liés à une maladie cardiaque, ils ne chercheront pas à se soigner. À savoir, s'ils ne se considèrent pas comme à risque d'une crise cardiaque, ils attribueront d'abord d'autres explications pour ces symptômes, qui peuvent inclure notamment des nausées ou des douleurs dans la mâchoire, la poitrine ou le bras gauche.

Pour explorer ce facteur dans le traitement des maladies coronariennes, Kathleen Dracup, DNSc., De l'Université de Californie, San Francisco, School of Nursing, et ses collègues ont pu compter sur 3 522 patients, avec une moyenne d'âge de 67 ans, avec des antécédents de crise cardiaque ou invasive Procédures pour élargir les artères. On leur a demandé d'identifier les symptômes possibles d'une crise cardiaque et de répondre à plusieurs vraies-fausses questions liées aux maladies cardiaques. Enfin, on leur a demandé si leur risque de crise cardiaque au cours des cinq prochaines années était supérieur ou inférieur à celui des autres.

Lorsqu'il a été noté sur les connaissances cardiaques, le score moyen était de 71%. Sur le test, 70% ont été définis comme un "faible niveau de connaissance" - une distinction obtenue par 44% des patients. Quelques groupes de patients ont tendance à marquer plus haut sur le test: les femmes, les personnes ayant participé à la réadaptation cardiaque, les sujets ayant des niveaux de scolarité plus élevés, les personnes plus jeunes et les patients qui recevaient leurs soins d'un cardiologue plutôt que d'un praticien de la famille.

Les auteurs ont également constaté que, dans un groupe d'individus à risque élevé, un nombre disproportionné ignorait leurs situations relativement dangereuses. "Dans ce groupe de patients, qui étaient tous à risque élevé pour un infarctus aigu du myocarde, 43 pour cent ont évalué de façon inappropriée leur "Les auteurs disent". Plus d'hommes que de femmes se sont perçus comme étant à faible risque (47% contre 36%, respectivement) ".

Cette différence est attribuée, dans l'article, à un manque de temps consacré à l'éducation pour ces patients. "Les patients nécessitent un renforcement continu de la nature des symptômes cardiaques, des avantages du traitement précoce et de leur état de risque", écrivent-ils. "Nos résultats Suggèrent que les hommes, les personnes âgées, ceux qui ont un faible niveau d'éducation et ceux qui n'ont pas suivi un programme de réadaptation cardiaque sont plus susceptibles d'avoir besoin d'efforts spéciaux lors des visites au bureau médical pour examiner les symptômes d'infarctus aigu du myocarde et apprendre les mesures appropriées à prendre Face aux nouveaux symptômes des syndromes coronariens aigus ".

Syndrome coronarien aigu: que savent les patients?

Kathleen Dracup, DNSc; Sharon McKinley, RN, PhD; Lynn V. Doering, RN, DNSc; Barbara Riegel, RN, DNSc; Hendrika Meischke, Ph.D.; Debra K. Moser, RN, DNSc; Michele Pelter, RN, PhD; Beverly Carlson, RN, MS; Leanne Aitken, RN, PhD; Andrea Marshall, RN, MS; Rebecca Cross, RN, PhD; Steven M. Paul, PhD

Arch Intern Med. 2008; 168 [10]: 1049-1054.

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