Les bébés très prématurés bénéficient de la peau à la peau contact


Les bébés très prématurés bénéficient de la peau à la peau contact

Des chercheurs canadiens ont constaté que le contact entre la peau et la peau chez leurs mères, souvent appelés soins de la mère kangourou (KMC), a aidé les bébés très prématurés nés entre 28 et 32 ​​semaines de grossesse en réduisant le stress des procédures médicales douloureuses.

L'étude est publiée dans le numéro en ligne du magazine BioMed Central BMC Pediatrics Et est le travail de chercheurs de l'Université McGill à Montréal, au Canada, et d'autres collègues au Canada.

Les unités néonatales utilisent souvent le test "talon" pour récupérer du sang pour tester le sucre dans le sang. Les bébés peuvent prendre plusieurs minutes pour se remettre d'une telle procédure, et plus ils sont stressés, plus le risque est élevé pour leur santé.

Il est prouvé que le contact entre la peau et la peau ou le KMC diminue la réponse à la douleur chez les bébés à durée déterminée et prématurément prématurés, mais il n'existe pas d'études sur la façon dont les bébés prématurés peuvent en bénéficier.

L'auteur principal et principal auteur Celeste Johnston, James McGill, professeur et directeur associé à la recherche à l'École des sciences infirmières de McGill, a déclaré dans un communiqué de la BBC:

"La réponse à la douleur chez les nouveau-nés très prématurés semble être réduite par contact maternel peau-à-peau".

À l'aide d'une étude de croisement randomisée en simple aveugle, Johnston et ses collègues ont effectué le test de talon sur 61 bébés entre 28 et près de 32 semaines d'âge gestationnel dans trois unités de soins intensifs néonatals (UICN) au Canada.

Un simple aveugle signifie que les personnes qui manipulent les bébés savaient ce qui se passait et pourquoi, et les croisements signifiaient que les mêmes bébés ont subi la condition expérimentale et la condition de «contrôle».

Ainsi, dans la condition expérimentale, un bébé serait retenu en KMC pendant 15 minutes avant et pendant la lance de talon ou le test de piqûre du talon. Dans l'état de contrôle, un bébé serait simplement couché dans une couverture dans l'incubateur lorsque le test a été effectué.

Les chercheurs ont mesuré la réponse à la douleur en utilisant le profil prématuré de la douleur infantile (PIPP) qui évalue trois expressions faciales (celles-ci ont été filmées en continu), une fréquence cardiaque maximale, une saturation minimale d'oxygène dans le sang par rapport à la ligne de base à des intervalles de 30 secondes. Ils ont également utilisé une mesure secondaire, le temps pour la fréquence cardiaque de revenir à la ligne de base.

Les résultats ont montré que:

  • PIPP scores 90 secondes après le test de piqûre du talon étaient significativement plus bas lorsque les bébés ont été détenus dans KMC.
  • Les différences non significatives favorisant KMC ont également eu lieu à 30, 60 et 120 secondes.
  • Le temps de récupération était une minute significativement plus courte (123 contre 193 secondes) lorsque les bébés avaient la piqûre de talon dans KMC que lorsqu'ils n'étaient pas.
  • Les actions faciales au cours du KMC ont été significativement plus basses à tous les intervalles après le test de la piqûre du talon, avec une double différence à 120 secondes.
  • Et le rythme cardiaque était également significativement plus faible pendant les 90 premières secondes lorsque les bébés étaient en KMC.
Les chercheurs ont conclu que:

"Les nouveau-nés très prématurés semblent avoir des mécanismes endogènes provoqués par un contact maternel cutané qui diminue la réponse à la douleur, mais pas aussi puissamment que chez les nouveau-nés prématurés âgés".

Ils ont écrit que le KMC pour gérer la douleur chez les bébés prématurés "est évidemment rentable et a maintenant été démontré qu'il était efficace chez les nourrissons de 28 semaines à terme", et a suggéré qu'il devrait être une politique pour les UTIN d'offrir KMC aux mères non seulement Pour les aider à se sentir plus près de leurs bébés, mais aussi au bénéfice de la santé des bébés.

"Le temps de récupération plus court dans KMC est cliniquement important pour aider à maintenir l'homéostasie", ont écrit les auteurs.

"Les soins de la mère au kangourou diminuent la douleur de la lance de talon chez les nouveau-nés très prématurés: un essai de croisement.

C Celeste Johnston, Françoise Filion, Marsha Campbell-Yeo, Celine Goulet, Linda Bell, Kathryn McNaughton, Jasmine Byron, Marilyn Aita, G Allen Finley et Claire-Dominique Walker.

BMC Pediatrics 2008 , 8:13

Publié pour la première fois le 24 avril 2008.

Présenté comme article de couverture 24 mai 2008 (texte intégral).

Doi: 10.1186 / 1471-2431-8-13

Cliquez ici pour l'article.

Sources: journal abstract, BBC News.

Les prématurés (Téva) - Reportage 2015 (Médical Et Professionnel Video 2023).

Section Des Questions Sur La Médecine: Pratique médicale