Schizophrénie de l'enfance: symptômes, diagnostic et traitements


Schizophrénie de l'enfance: symptômes, diagnostic et traitements

La schizophrénie infantile, également connue sous le nom de schizophrénie à début précoce, est une forme rare et sévère du trouble mental. 1,2

La condition est définie comme la schizophrénie qui commence chez les enfants de moins de 13 ans (et habituellement plus de sept ans), et en dehors de l'âge d'apparition et de la gravité, il ressemble beaucoup à la schizophrénie chez l'adulte. 2,3

Cet article se concentrera sur les symptômes, le diagnostic et le traitement de la schizophrénie chez l'enfant. Pour en savoir plus sur la schizophrénie en général, y compris les causes possibles de la schizophrénie, visitez le Medical-Diag.com Page sur la schizophrénie.

Schizophrénie infantile et autisme

Ce n'est qu'en 1980 que la schizophrénie d'enfance a été comprise comme un diagnostic distinct - avant ce temps, les enfants qui aujourd'hui seraient diagnostiqués avec l'autisme, qui est un type de «trouble de développement généralisé», ont été regroupés dans le diagnostic de la schizophrénie. 3

La confusion persiste aujourd'hui. En raison de sa rareté, et parce que les symptômes paranoïaques se présentent souvent comme des comportements hostiles et d'opposition, les enfants atteints de schizophrénie peuvent être diagnostiqués faussement avec un trouble de la conduite. 4

Lorsque la schizophrénie apparaît entre sept et 13 ans, elle partage certaines des caractéristiques de l'autisme, telles que les difficultés sociales et le retrait.

Le chevauchement du diagnostic est compréhensible étant donné que les résultats familiaux, génétiques et d'imagerie montrent des similitudes entre l'autisme et la schizophrénie infantile. 3

Les premières descriptions utilisées pour classer l'autisme comprenaient des «comportements atypiques et retirés», «incapacité à développer une identité distincte de celle de la mère» et «irrégularités générales, immaturité brute et insuffisance dans le développement». 3 Voir ci-dessous comment les symptômes de la schizophrénie infantile se comparent à ces descriptions de l'autisme.

Les résultats génétiques moléculaires indiquent également un chevauchement entre les troubles du développement et la schizophrénie. La vulnérabilité génétique à la schizophrénie est également partagée avec le trouble bipolaire. 5

Symptômes de la schizophrénie infantile

La vidéo ci-dessous, produite par l'Institut Child Mind, une organisation à but non lucratif, montre un expert de pointe sur la schizophrénie infantile en parlant de la façon dont les symptômes apparaissent et des effets pénibles qu'ils peuvent produire.

La professeure Rochelle Caplan décrit comment il s'agit d'un trouble à déclenchement lent dans la plupart des cas. Elle décrit une expérience «très effrayante» pour l'enfant au début et que les parents peuvent remarquer cela comme une anxiété.

Il est effrayant pour l'enfant, explique le Prof. Caplan, parce que les hallucinations ou les délires sont menaçantes et aussi parce que les enfants comprennent à partir de l'âge d'environ cinq ans qu'il n'est pas normal d'entendre, par exemple, des voix ou des odeurs extérieures qui ne sont pas là, Et que d'autres personnes n'ont pas d'expérience.

Comment les symptômes de la schizophrénie diffèrent par rapport à la schizophrénie chez les adultes

La caractéristique de la schizophrénie chez une personne est la psychose - la schizophrénie est une maladie psychotique. 6 Cela signifie une perte de contact avec la réalité en raison des hallucinations et des illusions - les soi-disant symptômes positifs de la schizophrénie.

Deux autres Medical-Diag.com Les pages donnent des informations détaillées sur les symptômes de la psychose et la schizophrénie en général, de sorte que les points clés de la schizophrénie chez l'enfant sont offerts ici avec les principales différences par rapport à la même maladie que chez les adolescents et les adultes.

Avant que la psychose apparaisse chez les personnes atteintes de schizophrénie, il existe souvent une phase qui s'appelle prémorbide ou prodromale. Cette phase est plus prononcée chez les enfants que chez les adultes. 7

Dans la schizophrénie infantile, les troubles du développement prémorbide comprennent: 7

  • Pertes de langue
  • Effets du moteur (mouvement) et
  • Déficits sociaux.

Dans plus d'une moitié des enfants qui développent une schizophrénie infantile, cette phase a débuté depuis les premiers mois de la vie. 7

Par rapport au début habituel de la schizophrénie à l'adolescence ou à l'âge adulte, cela suggère qu'il y a une perturbation plus sévère et antérieure du développement du cerveau lorsque la schizophrénie apparaît chez les jeunes de sept à treize ans. 7

Les hallucinations, comme chez les adultes, sont habituellement auditives dans la schizophrénie infantile (audition de voix extérieures qui n'existent pas); Les hallucinations visuelles et tactiles sont plus rares. Le type d'illusion est légèrement différent dans la schizophrénie de l'enfance - les fausses croyances bizarres sont généralement liées aux thèmes de l'enfance et sont moins complexes que celles des adolescents et des adultes. 7

Les déficiences cognitives et de motivation observées dans la schizophrénie - les soi-disant symptômes négatifs, les altérations de l'expression émotionnelle, l'interaction sociale et la volonté (la volonté de prendre des décisions) 8 - sont prédominants dans le trouble de début précoce. 7

Effet plat ou inapproprié "est la principale altération - une perte de capacité à exprimer ou à reconnaître les émotions. 7

Dans les études de recherche, l'effet plat de la schizophrénie a été observé comme une diminution de l'expression du visage lors des interactions sociales, des films émotionnels et des dessins animés, et une capacité pessimiste à reconnaître les visages. Les patients eux-mêmes n'ont pas de connaissances sur les déficits, signalant des expériences émotionnelles normales, mais ils ne sont pas accompagnés d'une expression faciale normale. 9

Tous les enfants ayant un trouble de début précoce présentent une aggravation évidente par rapport à un niveau de fonctionnement antérieur. 7 Leur déficience sociale et fonctionnelle et leurs profils de symptômes sont semblables à ceux chez les adultes, mais plus sévères. dix

L'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry a fourni une liste d'exemples de symptômes typiques de la schizophrénie chez l'enfant dans sa fiche d'information pour les familles sur le trouble.

Le groupe de psychiatres énumère les exemples suivants avec des hallucinations et des illusions: 11

La psychose chez les enfants peut signifier qu'ils sont incapables de distinguer la réalité de la télévision ou des rêves.

  • Comportement et / ou discours étrange et excentrique (symptômes dits désorganisés et désordonnés)
  • Confiant la télévision et les rêves de la réalité (un exemple de psychose)
  • Extrême humeur
  • Une anxiété grave (due à la peur d'alucinations ou de délires menaçantes)
  • Difficulté concernant et garder des amis
  • Retirer et devenir de plus en plus isolé
  • Poursuite de la toilette personnelle (problèmes de baignade).

Sur la page suivante Nous examinons comment la schizophrénie chez l'enfant est diagnostiquée et les options de traitement disponibles.

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