Nouveau régime de traitement montré contre le cancer de l'ovaire avancé


Nouveau régime de traitement montré contre le cancer de l'ovaire avancé

Les résultats récemment rapportés d'un essai clinique majeur montrent que l'ajout de bevacizumab (Avastin) à la chimiothérapie standard de première ligne pour les femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé, puis la poursuite d'une dose de maintenance du médicament augmente de manière significative la survie sans progression. Les femmes recevant le nouveau schéma thérapeutique n'ont vu aucune aggravation de leur maladie pendant 14,1 mois, contre 10,3 mois pour les femmes recevant une thérapie standard.

L'essai clinique international, multicentrique, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo a été mené par un réseau de chercheurs appelé Gynecologic Oncology Group (GOG) et parrainé par l'Institut national du cancer des États-Unis. Les résultats de l'essai ont été présentés lors de la 46ème réunion annuelle de l'American Society of Clinical Oncology (ASCO).

L'essai a marqué la première fois qu'un agent spécialement ciblé a fait partie d'une stratégie validée pour le traitement du cancer avancé de l'ovaire. C'était aussi la première fois qu'une approche de dosage de maintenance impliquant une thérapie a été décrite pour la maladie. En outre, l'analyse continue des données d'essai peut donner un aperçu des sous-groupes génétiquement définis des patients qui ont bénéficié plus que d'autres, en soulignant la possibilité d'un traitement plus personnalisé et même plus efficace pour le cancer des ovaires à l'avenir.

"Le cancer de l'ovaire demeure l'un des cancers les plus mortels chez les femmes, de sorte que cette avancée clinique est particulièrement bienvenue", explique Robert A. Burger, MD, chercheur principal à l'essai GOG et directeur du Women's Cancer Center au Fox Chase Cancer Center ". Avant cela, nous ne pouvions traiter les patients atteints d'un cancer de l'ovaire qu'avec une chirurgie et une chimiothérapie impliquant des agents relativement toxiques. Nous avons maintenant un troisième type de thérapie plus ciblée pour offrir ces patients, ce qui pourrait ouvrir la voie à des progrès encore plus importants dans les années à venir.

Selon l'American Cancer Society, environ 22 000 nouveaux cas de cancer de l'ovaire seront diagnostiqués cette année, et environ 15 000 femmes vont mourir de leur maladie. Le cancer de l'ovaire est le huitième cancer le plus courant chez les femmes, à l'exclusion des cancers de la peau non mélanomes. Il occupe le cinquième rang des décès par cancer parmi les femmes, ce qui représente plus de décès que tout autre cancer du système reproducteur féminin.

L'essai, baptisé GOG-0218, a inscrit 1 873 femmes non traitées auparavant atteintes de maladies avancées de 336 sites dans quatre pays (États-Unis, Canada, Corée du Sud et Japon). Les femmes ont été assignées au hasard à l'un des trois protocoles de traitement: chimiothérapie standard (carboplatine et paclitaxel) plus placebo, suivie d'un maintien en placebo pour un maximum de 10 mois supplémentaires; Chimiothérapie standard plus bevacizumab suivie d'un traitement par placebo; Et la chimiothérapie standard plus le bevacizumab suivi de l'entretien du bevacizumab. Le type et la fréquence des effets secondaires associés au bevacizumab étaient semblables à ceux observés dans les études antérieures sur le cancer impliquant le médicament.

Bevacizumab, un anticorps monoclonal humanisé, est un inhibiteur de l'angiogenèse, ce qui signifie que le médicament limite la croissance de la tumeur en interférant avec la formation de nouveaux vaisseaux sanguins pour fournir à la tumeur des nutriments nécessaires. Il agit en inhibant la fonction d'une protéine naturelle appelée facteur de croissance endothélial vasculaire, ou VEGF, qui est surproduit dans de nombreux cancers et stimule la formation de nouveaux vaisseaux sanguins.

ASCO Résumé: LBA001

Source: Fox Chase Cancer Center

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes