Choléra: causes, symptômes et traitement


Choléra: causes, symptômes et traitement

Le choléra est une maladie infectieuse épidémique aiguë. Il se caractérise par une diarrhée aqueuse, une extrême perte de liquide et des électrolytes et une déshydratation sévère. Cela peut être fatal.

Il est causé par la bactérie Vibrio cholera (V. Cholera) .

En dépit d'être facile à traiter, on estime que le choléra affecte entre 3 et 5 millions de personnes chaque année, et cela provoque plus de 100 000 décès dans le monde.

En raison de la déshydratation sévère, les taux de mortalité sont élevés lorsqu'ils ne sont pas traités, en particulier chez les enfants et les nourrissons. La mort peut se produire chez des adultes en bonne santé en quelques heures. Ceux qui se retrouvent habituellement ont une immunité à long terme contre la réinfection.

Le choléra était répandu aux États-Unis dans les années 1800, mais maintenant, il est rare, car il existe des systèmes sanitaires et des conditions de vie bien développés.

En voyageant en Asie, en Afrique et dans certaines régions d'Amérique latine, les gens doivent se protéger contre le choléra en ayant les vaccinations appropriées au préalable, en buvant uniquement de l'eau bouillie ou d'une bouteille scellée et en suivant de bonnes pratiques de lavage des mains.

Qu'est-ce que le choléra?

La diarrhée est le principal symptôme du choléra.

La cause du choléra est une infection par le V. choléra Des bactéries. Ces bactéries ont été découvertes en 1883.

Le bactéologiste allemand, Robert Koch (1843-1910), a étudié la maladie au cours d'une épidémie en Egypte. Il a trouvé une bactérie dans les intestins de ceux qui sont morts du choléra, mais ne pouvait ni isoler l'organisme ni infecter les animaux.

Plus tard cette année, Koch est allé en Inde, où il a réussi à isoler la bactérie. Il a découvert qu'ils prospéraient dans un linge humide, sale et humide, et dans les selles des malades atteints de la maladie.

V. choléra Les bactéries vivent dans des eaux peu profondes et salées sur des crustacés microscopiques. Ils peuvent également exister en tant que colonies de biofilms qui recouvrent la surface de l'eau, des plantes, des pierres, des coquilles et des objets similaires, et ils peuvent vivre parmi les œufs des moucherons, qui servent de réservoir de bactéries au choléra.

Les souches toxiques des bactéries du choléra produisent un poison qui déclenche une diarrhée violente chez les humains.

Lorsque les bactéries entrent dans les zones où vivent les humains, elles peuvent rapidement causer des épidémies sévères. Les changements climatiques, la perte de population et l'assainissement amélioré peuvent mettre fin à une épidémie.

Symptômes et causes

Seulement environ 1 contre 20 des infections au cholestère sont graves et un pourcentage élevé de personnes infectées ne présentent aucun symptôme.

Si les symptômes apparaissent, ils le feront entre 12 heures et 5 jours après l'exposition. Ils vont de léger ou asymptomatique à sévère.

Ils comprennent généralement:

  • De grands volumes de diarrhée aqueuse explosive, parfois appelés «tabourets d'eau de riz», car il peut ressembler à de l'eau qui a été utilisée pour laver du riz
  • Vomissement
  • Crampes dans les jambes

Une personne atteinte de choléra peut rapidement perdre des liquides, jusqu'à 20 litres par jour, une déshydratation et un choc graves peuvent se produire.

Les signes de déshydratation comprennent:

  • Peau lâche
  • Les yeux sombrés
  • Bouche sèche
  • Diminution de la sécrétion, par exemple, moins de transpiration
  • Pouls rapide
  • Pression artérielle faible
  • Vertiges ou vertiges
  • Perte de poids rapide

Le choc peut entraîner un effondrement du système circulatoire. C'est une maladie mortelle et une urgence médicale.

Causes

Le choléra est plus fréquent lorsqu'il y a surpeuplement et mauvaise hygiène.

Les bactéries du choléra pénètrent dans le corps par la bouche, souvent dans les aliments ou l'eau qui a été contaminée par des déchets humains, en raison d'une mauvaise hygiène et d'assainissement.

Ils peuvent également entrer en mangeant des fruits de mer crus ou pas complètement cuits, en particulier les mollusques indigènes dans les milieux de l'estuaire, comme les huîtres ou les crabes.

Les légumes mal nettoyés irrigués par des sources d'eau contaminées sont une autre source commune d'infection.

Dans les situations où l'assainissement est sévèrement défié, comme dans les camps de réfugiés ou les communautés ayant des ressources en eau très limitées, une seule victime affectée peut contaminer toute l'eau pour une population entière.

Diagnostic et traitement

Un médecin peut soupçonner le choléra si un patient souffre de diarrhée aqueuse sévère, de vomissements et de déshydratation rapide, surtout s'ils ont récemment voyagé dans un endroit qui a des antécédents récents de choléra ou de mauvaise hygiène ou s'il a récemment consommé des crustacés.

Un échantillon de selles sera envoyé à un laboratoire pour les tests, mais si le choléra est suspecté, le patient doit commencer le traitement avant même que les résultats ne reviennent.

Il s'agit normalement d'une déshydratation qui entraîne la mort du choléra, donc le traitement le plus important est de donner une solution d'hydratation orale (SRO), également appelée thérapie par réhydratation orale (ORT).

Le traitement consiste en de grands volumes d'eau mélangés avec un mélange de sucre et de sels.

Les mélanges préemballés sont disponibles dans le commerce, mais une distribution répandue dans les pays en développement est limitée par le coût, de sorte que les recettes SOR maison sont souvent utilisées, avec des ingrédients communs.

Les cas graves de choléra nécessitent un remplacement de liquide intraveineux. Un adulte pesant 70 kilogrammes aura au moins 7 litres de fluides intraveineux.

Les antibiotiques peuvent raccourcir la durée de la maladie, mais l'OMS ne recommande pas l'utilisation massive d'antibiotiques pour le choléra, en raison du risque croissant de résistance bactérienne.

Les médicaments anti-diarrhéiques ne sont pas utilisés car ils empêchent les bactéries d'être évacuées du corps.

Avec un soin et un traitement appropriés, le taux de mortalité devrait être d'environ 1 pour cent.

Prévention du choléra et réduction du risque

Le choléra est souvent répandu dans les aliments et en raison d'une mauvaise hygiène. Certaines mesures simples peuvent réduire le risque de contracter le choléra.

Le lavage des mains est important pour prévenir la propagation de la maladie.

Lorsque vous voyagez dans des zones où la maladie est endémique, il est important de:

  • Mangez seulement des fruits que vous avez pelés
  • Évitez les salades, les poissons crus et les légumes non cuits
  • Assurez-vous que les aliments sont bien cuits
  • Assurez-vous que l'eau est bouchée ou bouillie et que vous pouvez consommer
  • Évitez les aliments de rue, car cela peut entraîner le choléra et d'autres maladies

Les voyageurs devraient se renseigner sur le choléra avant de visiter un pays où il prévaut.

Les personnes devraient consulter immédiatement un médecin si elles éprouvent des symptômes tels que des crampes aux jambes, des vomissements et de la diarrhée dans une communauté où la maladie existe.

Vaccin contre le choléra

Il existe actuellement trois vaccins contre le choléra recommandés par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Ce sont Dukoral, Shanchol et Euvichol.

Les trois nécessitent deux doses pour donner une protection complète.

Dukoral doit être pris avec de l'eau propre, et il fournit environ 65 pour cent de protection pendant 2 ans. Shanchol et Euvichol n'ont pas besoin d'être pris avec de l'eau, et ils fournissent 65 pour cent de protection pendant 5 ans. Tous les vaccins offrent une protection supérieure plus proche du moment où ils sont donnés.

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