La dystonie focale est une condition inhabituelle, également connue sous le nom de "the yips". C'est un trouble neurologique qui implique des spasmes involontaires dans les petits muscles. Cela peut résulter d'une surutilisation ou d'un stress répétitif, et cela peut affecter les musiciens et les golfeurs.

La dystonie focale, peut affecter les mains, de sorte que les doigts se courbent dans la paume ou s'étendent vers l'extérieur sans contrôle.

La dystonie focale est inhabituelle, mais c'est l'une des maladies neurologiques les plus courantes. Aux États-Unis, on pense que 30 personnes sur 100 000 personnes y vivent. Cela peut affecter les personnes de tous âges, y compris les enfants, mais les symptômes commencent le plus souvent entre 40 et 60 ans.

Types de dystonie focale

La distonie est un trouble du mouvement.

La dystonie se réfère à un syndrome de mouvement désordonné. Il existe de nombreux types de dystonie, et ils peuvent affecter divers muscles du corps, selon le type.

Les symptômes varient en fonction du type de dystonie impliquée. La dystonie cervicale, ou torticolis, se produit dans le cou. C'est la forme la plus fréquente de dystonie focale. Il y a aussi des membres supérieurs, des membres inférieurs et même une dystonie linguale.

Étant donné qu'il existe de nombreux types de troubles du mouvement, la dystonie peut être classée de diverses façons, par exemple, par âge de début, où elle se produit dans le corps, ou si elle est une condition primaire ou secondaire.

Symptômes de la dystonie focale

Les premiers symptômes de la dystonie focale peuvent inclure une perte de précision dans la coordination musculaire.

L'individu peut d'abord remarquer qu'ils ont de plus en plus de difficulté à utiliser un stylo, ils subissent souvent de petites blessures aux mains. Ils peuvent devenir plus susceptibles de laisser tomber des objets.

L'utilisation soutenue d'un muscle peut entraîner une douleur et un tremblement de cale.

Des douleurs musculaires significatives et des crampes peuvent résulter d'efforts mineurs comme la tenue d'un livre et des pages tournantes.

En plus des symptômes directs, les patients peuvent subir des effets secondaires sur l'activité continue du muscle et du cerveau.

Ceux-ci peuvent inclure des modèles de sommeil perturbés, l'épuisement, les sautes d'humeur, le stress mental, la difficulté à se concentrer, la vision floue, les problèmes digestifs et l'humeur courte.

Les personnes atteintes de dystonie peuvent également devenir déprimées et, à mesure que leur état s'aggrave, ils peuvent avoir du mal à mener leurs activités quotidiennes.

Certains patients ont des symptômes qui s'aggravent et se stabilisent depuis des années. Dans d'autres cas, les symptômes peuvent cesser de progresser entièrement.

Les symptômes peuvent être ralenties par un traitement ou par des changements de style de vie. Si le patient continue à utiliser ses muscles de la même manière que précédemment, les symptômes peuvent progresser plus rapidement.

Causes de la dystonie focale

On pense que la dystonie primaire se produit lorsque les ganglions de la base ne produisent pas suffisamment de neurotransmetteurs ou lorsqu'ils produisent un mauvais type de neurotransmetteurs. C'est parfois héréditaire.

Les musiciens sont enclins à certains types de dystonie focale.

Les ganglions de base sont une collection de cellules du cerveau à l'avant du cerveau. Ils sont responsables d'envoyer des messages du cerveau à divers muscles afin de les déplacer.

La dystonie secondaire peut être le résultat d'un autre état neurologique, ou elle peut être déclenchée par une cause environnementale connue. Ce pourrait être une blessure à la naissance qui entraîne une hypoxie ou une hémorragie du cerveau néonatal, ou un traumatisme ou un accident vasculaire cérébral plus tard dans la vie.

Certaines infections peuvent déclencher, ainsi que l'exposition à certaines substances, y compris certains médicaments, tels que les médicaments antidépresseurs, l'empoisonnement des métaux lourds et du monoxyde de carbone.

La dystonie focale a été liée à des facteurs environnementaux et liés aux tâches.

Les personnes qui effectuent des mouvements de main de haute précision, comme les musiciens, les ingénieurs, les architectes et les artistes, sont statistiquement plus susceptibles de le développer. Une forme de condition est parfois appelée «la dystonie du musicien».

Il a également tendance à être "spécifique à la tâche". Cela signifie que cela pose seulement un problème lors de certaines activités.

D'autres facteurs de risque incluent l'anxiété ou "l'étouffement" que de nombreux athlètes éprouvent lors d'une compétition de stress élevé et une utilisation excessive des muscles impliqués dans le contrôle du moteur fin et des mouvements précis.

Parfois, un patient qui a déjà un état neurologique, comme la maladie de Parkinson, Huntington ou Wilson, peut développer une dystonie focale secondaire.

La maladie de Parkinson se produit quand il y a un manque de dopamine, qui est un neurotransmetteur. Huntington's est une condition héréditaire dans laquelle le patient n'a pas assez de cholestérol dans le cerveau. La maladie de Wilson est un état génétique qui entraîne la formation de cuivre dans les tissus du corps.

Les lacunes peuvent également se produire chez les patients atteints de sclérose en plaques (SP) et de paralysie cérébrale, car ce sont également des troubles du système nerveux.

Diagnostic de la dystonie focale

Il est important de confirmer si un cas de dystonie est primaire ou secondaire, car la cause sous-jacente dictera le type de traitement approprié.

Traiter un état primaire, comme la maladie de Parkinson, peut aider à diminuer les niveaux de dystonie focale.

L'électromyographie (EMG) est une procédure qui utilise des capteurs électriques pour aider à fournir un diagnostic définitif de la dystonie focale. Les capteurs sont insérés dans les groupes musculaires affectés, et ils montrent que les signaux nerveux pulsés sont transmis aux muscles même lorsque les muscles sont au repos.

Lorsqu'ils sont appelés à effectuer une activité intentionnelle, les muscles se fatiguer très rapidement et certaines parties des groupes musculaires ne répondent pas, ce qui provoque une faiblesse. D'autres parties peuvent réagir ou devenir rigides.

Ce test peut diagnostiquer une dystonie focale plus sévère, mais cela peut être pénible.

Traitement de la dystonie focale

Des changements de style de vie peuvent être nécessaires, afin de réduire les types de mouvements susceptibles de déclencher ou d'aggraver les symptômes dystoniques. Cela peut apporter un certain soulagement. Réduire le stress, obtenir beaucoup de repos, un exercice modéré et des techniques de relaxation peuvent également vous aider.

Les injections de Botox ne peuvent pas guérir la dystonie, mais elles peuvent aider à soulager les symptômes. Le Botox est une forme commercialement préparée de toxine botulinique. Il est injecté directement dans les muscles affectés. Il empêche les neurotransmetteurs qui sont responsables des spasmes musculaires d'atteindre les muscles affectés. Les effets durent généralement 3 mois, puis une autre injection sera nécessaire.

Le clonazépam est un médicament anti-crise qui est parfois prescrit. Cependant, il a un effet limité, et les effets indésirables incluent la confusion mentale, la sédation, les sautes d'humeur et la perte de mémoire à court terme.

Les anticholinergiques sont un type de médicament qui traite certains types de dystonie focale, et ils sont efficaces chez certaines personnes. Les anticholinergiques fonctionnent en bloquant la libération d'un neurotransmetteur appelé acétylcholine. L'acétylcholine est connue pour provoquer des spasmes musculaires dans certains cas de dystonie.

Il a été suggéré que le cannabidiol, l'un des cannabinoïdes non psychoactifs trouvé dans Cannabis sativa , Peut réduire les symptômes dystoniques. Cependant, cela n'a pas été confirmé, et les scientifiques demandent d'autres études, d'autant plus que l'utilisation du cannabis a été liée à l'abus de drogues et aux effets néfastes.

Prognose de la dystonie focale

La distonie est un trouble de longue durée, et très peu de personnes subissent une rémission. L'espérance de vie est normale, mais les symptômes persistent. Cela peut signifier que les patients doivent limiter certaines activités.

Comme les patients apprennent à vivre avec la dystonie, les médecins peuvent les aider à gérer les symptômes en utilisant le soulagement de la douleur et en adaptant le mouvement et la posture.

C'est grave docteur?: la dystonie focale. (Médical Et Professionnel Video 2023).