L'antibiotique empêche les symptômes de l'ibs pour les semaines après la dose finale


L'antibiotique empêche les symptômes de l'ibs pour les semaines après la dose finale

Un antibiotique ciblé fournit un soulagement efficace et durable des symptômes du syndrome du côlon irritable, selon les résultats de deux essais cliniques multisitiques de phase III conçus par des chercheurs de Cedars-Sinai. Le Rifaximin est le premier traitement médicamenteux pour l'IBS qui soulage les symptômes pendant son administration et continue de bénéficier aux patients après avoir arrêté de prendre le médicament.

Les chercheurs ont constaté que les patients qui ont pris la rifaximine ont non seulement connu un soulagement de leurs symptômes de SCI, y compris des symptômes spécifiques de ballonnements, des douleurs abdominales et de la consistance des selles, alors qu'ils prenaient l'antibiotique, mais aussi que leur soulagement était soutenu au cours de la période de suivi de 10 semaines Lorsqu'aucun antibiotique n'a été administré.

Les résultats des études ont été présentés à la conférence de la Semaine de la maladie digestive à la Nouvelle-Orléans.

"Ces études valident le rôle des bactéries intestinales altérées dans l'IBS", a déclaré Mark Pimentel, MD, directeur du programme de Motilité GI à Cedars-Sinai et le chercheur principal du parcours clinique de Cedars. "Ces résultats montrent que les antibiotiques ciblés offrent une sécurité et une longévité Amélioration considérable pour les patients IBS ".

L'IBS est le trouble gastro-intestinal le plus courant aux États-Unis, affectant plus de 20% de la population. Traditionnellement, les patients atteints d'IBS ont été décrits comme ayant une «prédominance de la constipation», une «prédominance diarrhée» ou une variante de diarrhée et de constipation. En plus de ces symptômes, les patients souffrant d'IBS éprouvent souvent des douleurs abdominales ou des crampes, des excès de gaz ou des ballonnements, des selles plus difficiles ou plus lâches que la distension abdominale normale et visible.

Parce que la cause de l'IBS a été insaisissable, les traitements pour la maladie ont historiquement mis l'accent sur le soulagement de ses symptômes par des médicaments qui ralentissent ou accélèrent le processus digestif. Des recherches antérieures menées par Pimentel et ses collègues documentent un lien possible entre les ballonnements, le symptôme IBS le plus fréquent et la fermentation bactérienne en donnant aux participants des tests respiratoires à la lactulose. Le test surveille le niveau d'hydrogène et de méthane - les gaz émis par les bactéries fermentées - sur le souffle. Ces tests montrent des taux élevés de ces gaz, ce qui indique que le surcroissance bactérienne de l'intestin grêle, ou SIBO, peut être une cause d'IBS.

Plus de 1 200 patients ont participé à la phase III, études en double aveugle et multicentriques de la rifaximine, un antibiotique non absorbable qui reste dans l'intestin et est actuellement approuvé par la FDA pour traiter la diarrhée du voyageur et l'encéphalopathie hépatique. Les patients atteints de SII ayant une diarrhée légère à modérée et des ballonnements ont été randomisés pour recevoir 550 milligrammes de rifaximine ou de placebo pendant deux semaines. Les patients ont ensuite été suivis pendant 10 semaines supplémentaires. Les essais de phase III sont des études randomisées sur de grands groupes de patients afin de démontrer définitivement la sécurité et l'efficacité d'un nouveau médicament.

Les résultats confirment les recherches antérieures de Pimentel indiquant que l'IBS est causé par une prolifération de bactéries dans l'intestin.

"Même après avoir arrêté l'antibiotique, les patients continuent à se sentir mieux, ce qui indique que nous avons fait quelque chose pour frapper ce qui cause la condition", a déclaré Pimentel.

En plus de Cedars-Sinai, d'autres centres participant aux essais cliniques ont inclus Beth Israel Deaconess Medical Center à Boston, University of Michigan Medical Center à Ann Arbor, Université de Caroline du Nord à Chapel Hill, Connecticut Gastroenterology Institute à Bristol, Connecticut.

Rifaximin est commercialisé par Salix Pharmaceuticals, Inc. Salix a également financé les études. Pimentel a découvert l'utilisation de la rifaximine pour IBS, et Cedars-Sinai détient des droits de brevet sur cette découverte et a autorisé les droits de l'invention à Salix. Dr. Pimentel est consultant auprès de Salix, Inc, et sert son conseil scientifique.

La source:

Centre médical Cedars-Sinai

Dr Robert Morse [Fr] — Protocoles (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie