Glaucome: types, causes et symptômes


Glaucome: types, causes et symptômes

Le glaucome est l'une des maladies oculaires les plus courantes.

Le glaucome est une maladie de l'œil dans laquelle la pression des fluides dans l'oeil augmente - si elle n'est pas traitée, le patient peut perdre la vision et même devenir aveugle. La maladie affecte généralement les deux yeux, bien que l'un soit plus sévèrement affecté que l'autre.

Il y a un petit espace à l'avant de l'œil appelé chambre antérieure. Le liquide clair s'écoule dans et hors de la chambre antérieure, ce fluide nourrit et baigne les tissus à proximité. Si un patient a un glaucome, le liquide s'écoule trop lentement de l'œil. Cela conduit à une accumulation fluide, et la pression à l'intérieur de l'œil augmente.

À moins que cette pression ne soit abaissée et contrôlée, le nerf optique et d'autres parties de l'œil peuvent être endommagés, entraînant une perte de vision.

  • Le glaucome a été appelé le voleur silencieux de la vue.
  • Les principaux types de glaucome sont à angle ouvert et à angle fermé.
  • Les problèmes d'âge et de thyroïde augmentent le risque de glaucome.
  • Les symptômes peuvent inclure des douleurs oculaires graves.
  • Le traitement comprend la chirurgie et les médicaments.

Types de glaucome

Il existe deux types principaux: glaucome à angle ouvert et à angle fermé.

Glaucome à angle fermé (glaucome angulaire aigu)

Cela peut se produire soudainement; Le patient souffre généralement d'une douleur et d'une perte de vision rapide. Heureusement, les symptômes de la douleur et de l'inconfort font que la victime demande une aide médicale, ce qui entraîne un traitement rapide, ce qui empêche généralement tout dommage permanent.

Glaucome primaire à angle ouvert (glaucome chronique)

Ce type progresse très lentement. Le patient peut ne pas ressentir de symptômes; Même une légère perte de vision peut passer inaperçue. Dans ce type de glaucome, de nombreuses personnes ne reçoivent pas d'aide médicale jusqu'à ce que des dommages permanents aient déjà eu lieu.

Glaucome à basse tension

Il s'agit d'une forme plus rare de glaucome que les experts ne comprennent pas complètement. Bien que la pression des yeux soit normale, des dommages au nerf optique se produisent toujours. Cela pourrait être dû à une réduction de l'apport sanguin au nerf optique.

Glaucome pigmentaire

Il s'agit d'un type de glaucome à angle ouvert et se développe généralement au début ou à l'âge adulte. Les cellules pigmentaires, qui proviennent de l'iris, sont dispersées dans l'œil. Si ces cellules s'accumulent dans les canaux qui drainent le fluide de l'œil, elles peuvent bouleverser le flux normal de fluides dans l'œil, entraînant une augmentation de la pression des yeux.

Causes du glaucome

Les experts ne savent pas les causes précises du glaucome, mais les cas sont divisés en deux catégories:

  • Glaucome primaire - cela signifie que la cause est inconnue.
  • Glaucome secondaire - la maladie a une cause connue, comme une tumeur, un diabète, une cataracte avancée ou une inflammation.

Il existe plusieurs facteurs de risque de glaucome:

  • Vieillesse.
  • Origine ethnique - Les Asiatiques de l'Est, les Afro-Américains et ceux de la descendance hispanique ont un risque plus élevé de développer un glaucome par rapport aux Caucasiens.
  • Certaines maladies et conditions - comme le diabète ou l'hypothyroïdie.
  • Blessures ou conditions d'œil.
  • Opération de l'œil.
  • Myopie (myopie).

Corticostéroïdes

Les patients atteints de corticostéroïdes à long terme ont un risque élevé de développer plusieurs conditions différentes, y compris le glaucome. Le risque est encore plus grand avec des gouttes oculaires contenant des corticostéroïdes.

Quels sont les symptômes du glaucome?

Les signes et symptômes du glaucome primaire à angle ouvert et du glaucome à angle angulaire aigu sont très différents:

Symptômes du glaucome primaire à angle ouvert

  • La vision périphérique est progressivement perdue. Cela affecte presque toujours les deux yeux.
  • Dans les stades avancés, le patient a une vision tunnel.

Symptômes du glaucome à angle fermé

  • Douleur aux yeux, généralement sévère.
  • Vision floue.
  • La douleur oculaire est souvent accompagnée de nausées et parfois de vomissements.
  • Les lumières semblent avoir des éclats supplémentaires semblables à des halo autour d'eux.
  • Les yeux rouges.
  • Des problèmes de vision soudains et inattendus, en particulier lorsque l'éclairage est médiocre.

Traitements pour le glaucome

Les traitements impliquent soit l'amélioration du flux de liquide de l'oeil, soit la réduction de sa production, soit les deux:

Eyedrops pour le glaucome

Les gouttes d'yeux sont un traitement commun et efficace pour le glaucome.

Dans la majorité des cas, le traitement initial pour le glaucome comprend des gouttes pour les yeux.

La conformité est essentielle pour obtenir les meilleurs résultats et prévenir les effets indésirables indésirables - cela signifie suivre attentivement les instructions du médecin.

Des exemples de collyre comprennent:

  • Analogues de la prostaglandine
  • Inhibiteurs de l'anhydrase carbonique
  • Agents cholinergiques
  • Bloqueurs bêta

Les effets secondaires des collyre peuvent inclure les piqûres, la rougeur, la croissance des cils, le changement de couleur des yeux et parfois les détachements de la rétine et la difficulté à respirer. Si les collyres ne sont pas suffisamment efficaces, le médecin peut prescrire un inhibiteur de l'anhydrase carbonique par voie orale.

Les effets secondaires sont moins élevés s'ils sont pris pendant les repas. Les effets secondaires initiaux peuvent inclure des picotements dans les doigts et les orteils et la miction fréquente - mais, après quelques jours, ils se résolvent généralement.

Beaucoup moins fréquent, il existe un risque d'éruptions cutanées, de calculs rénaux, de mal d'estomac, de perte de poids, d'impuissance, de fatigue et un goût étrange lors de la consommation de boissons gazeuses.

Chirurgie pour le glaucome

Si les médicaments ne fonctionnent pas, ou si le patient ne peut pas les tolérer, l'intervention chirurgicale peut être une option. Le but de la chirurgie est généralement de réduire la pression à l'intérieur de l'œil. Voici des exemples de chirurgie:

  • Trabeculoplastie - un faisceau laser est utilisé pour débloquer les canaux de drainage obstrués, ce qui facilite l'évacuation du fluide à l'intérieur de l'œil.
  • Chirurgie de filtrage (viscocanalostomie) - cela peut être effectué si rien d'autre ne fonctionne, y compris la chirurgie au laser. Des canaux dans les yeux sont ouverts pour améliorer le drainage des liquides.
  • Implant de drainage (implant de shunt aqueux) - cette option est parfois utilisée pour les enfants ou ceux qui ont un glaucome secondaire. Un petit tube en silicone est inséré dans l'œil pour l'aider à éliminer mieux les liquides.

Glaucome à angine aiguë

Le glaucome à angle angulaire aigu est considéré comme une urgence médicale. Les médicaments réduisant la pression sont administrés immédiatement. Une procédure laser est généralement effectuée qui crée un minuscule trou dans l'iris, ce qui permet aux fluides de passer dans le maillage trabéculaire (le système de drainage de l'œil) - cette procédure s'appelle une iridotomie.

Même si un seul œil est affecté, le médecin peut décider de traiter les deux, car ce type de glaucome affecte souvent l'autre œil.

Causes et symptomes d'un glaucome (Médical Et Professionnel Video 2022).

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