Les contraceptifs oraux réduisent le risque de cancer de l'ovaire, étudient


Les contraceptifs oraux réduisent le risque de cancer de l'ovaire, étudient

Une nouvelle étude a révélé que l'utilisation de contraceptifs oraux réduisait considérablement le risque de contracter un cancer de l'ovaire chez les femmes: plus elles utilisent, moins ils sont susceptibles de développer la maladie, ont conclu les chercheurs.

L'étude est publiée dans le numéro du 26 janvier du The Lancet Et a été menée par la professeure Valerie Beral et un grand nombre de co-chercheurs et collaborateurs du Collaborative Group on Epidemiological Studies of Ovarian Cancer. Le professeur Beral est basé à Cancer Research UK Epidemiology Unit, Université d'Oxford, au Royaume-Uni.

Les scientifiques savent depuis longtemps que l'utilisation de la pilule contraceptive orale est liée à une incidence réduite du cancer de l'ovaire, mais les effets éventuels de la santé publique dépendent de la durée de la protection après que les femmes cessent de prendre la pilule.

Les contraceptifs oraux ont été utilisés depuis près de 50 ans et sont pris par plus de 100 millions de femmes dans le monde entier.

Dans cette étude, Beral et ses collègues ont analysé et vérifié les données regroupées provenant de 45 études épidémiologiques de cancer de l'ovaire menées dans 21 pays. Cela leur a donné des données individuelles de 23 257 femmes atteintes de cancer de l'ovaire (les cas) et 87 303 femmes sans cancer de l'ovaire (les témoins).

7.308 (31 pour cent) des femmes atteintes de cancer de l'ovaire et 32.717 (37 pour cent) des femmes sans cancer de l'ovaire, avaient des antécédents d'utilisation de contraceptifs oraux.

L'âge moyen du diagnostic chez les femmes atteintes de cancer de l'ovaire était de 56 ans et l'année médiane de diagnostic était de 1993. Le délai moyen pour lequel les femmes dans le groupe du cancer de l'ovaire avaient utilisé des contraceptifs oraux était de 4,4 ans, comparativement à 5,0 ans dans le groupe de contrôle.

Les résultats ont montré que:

  • Plus les femmes ont utilisé les contraceptifs oraux, plus la réduction du risque de cancer de l'ovaire est importante.
  • La réduction des risques a persisté pendant plus de 30 ans après que les femmes ont cessé de prendre la pilule, mais ont perdu moins de temps.
  • La réduction proportionnelle des risques pour chaque 5 ans d'utilisation était de 29 pour cent jusqu'à 10 ans d'arrêt, 19 pour cent pendant 10 à 19 ans après l'arrêt et 15 pour cent pendant 20 à 29 ans après l'arrêt.
  • Les réductions de risque proportionnelles utilisées pendant les années 1960, 1970 et 1980 étaient similaires, même si les doses d'œstrogènes typiques dans les années 60 étaient plus du double de celles des années 80.
  • Un type de cancer de l'ovaire, des tumeurs mucinées (12 pour cent de l'incidence totale) ne semblait pas être affecté par l'utilisation de contraceptifs oraux, mais par ailleurs, il y avait peu de variation dans la réduction du risque chez les cancers.
  • Dans les pays à revenu élevé, l'utilisation de contraceptifs oraux pendant 10 ans était liée à un taux réduit de cancer de l'ovaire avant l'âge de 75 ans de 12 à 8 pour 1 000 femmes.
  • Cela était également lié à une réduction du taux de décès de 7 à 5 pour 1 000 femmes.
  • Toutes les 5 000 femmes-années d'utilisation de contraceptifs oraux semblent prévenir 2 cas de cancer de l'ovaire et un décès avant l'âge de 75 ans.
  • La réduction des risques n'a pas varié en fonction de l'appartenance ethnique, de l'éducation, de l'apparition de la menstruation, des antécédents familiaux de cancer du sein, de l'utilisation d'un traitement hormonothérapeutique, de l'IMC (indice de masse corporelle), de la taille ou de l'alcool ou du tabac.
5.000 femmes-années d'utilisation de contraceptifs oraux sont par exemple 5 000 femmes qui utilisent la pilule pendant un an, ou 500 femmes pendant 10 ans. Ce type de statistique est utile pour examiner les réductions de risque à l'échelle de la population, afin d'informer une vision de santé publique d'une maladie, par exemple.

Beral et ses collègues ont conclu que:

«L'utilisation de contraceptifs oraux confère une protection à long terme contre le cancer des ovaires».

Ils ont ajouté que les résultats suggéraient:

«Les contraceptifs oraux ont déjà empêché quelque 200 000 cancers de l'ovaire et 100 000 décès par la maladie et, au cours des prochaines décennies, le nombre de cancers empêchés augmentera à au moins 30 000 par an».

Un éditorial d'accompagnement qui traite des avantages généraux des contraceptifs oraux, demande que les médicaments contreceptifs soient mis à la disposition des femmes au comptoir parce que l'affaire est maintenant si convaincante.

Et dans un article de commentaire accompagnant, le Dr Eduardo Franco, l'Université McGill, Montréal, Québec, Canada et la Dre Eliane Duarte-Franco, l'Institut National de Santé Publique de Québec, Montréal, Québec, Canada, ont déclaré que:

"En ce qui concerne le lien entre les contraceptifs oraux et le cancer de l'ovaire, l'analyse collaborative d'aujourd'hui apporte de bonnes nouvelles sans équivoque. Les femmes et leurs fournisseurs de soins de santé sont encore une fois équilibrés pour juger les risques par rapport aux avantages".

«Cancer de l'ovaire et contraceptifs oraux: réanalyse collaborative des données provenant de 45 études épidémiologiques dont 23 257 femmes atteintes de cancer de l'ovaire et 87 303 témoins".

Groupe collaboratif sur les études épidémiologiques sur le cancer de l'ovaire.

The Lancet 2008; 371: 303-314.

DOI: 10.1016 / S0140-6736 (08) 60167-1

Volume 371, numéro 9609, 26 janvier 2008.

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Sources: The Lancet Communiqué de presse et article de journal.

Pilule et cancers gynécologiques : Ma Premiere Pilule, diminution du risque de cancer de l'ovaire (Médical Et Professionnel Video 2022).

Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes