Cholesterol drug linked to sleep problems


Cholesterol drug linked to sleep problems

Les chercheurs américains ont rapporté à une réunion des sessions scientifiques de l'American Heart Association 2007 cette semaine que simvastain, un médicament conçu pour abaisser le cholestérol, pourrait être la cause du sommeil perturbé chez certains patients.

Une recherche antérieure, à l'aide de petites études, a révélé que certains patients prenant des statines abaissées par le cholestérol dormaient mal et même des cauchemars.

Cette dernière étude, du Dr Beatrice Golomb, professeur agrégé de médecine et de médecine familiale et préventive à l'Université de Californie à la San Diego School of Medicine, et ses collègues, a déclaré être le plus grand de son genre, a comparé deux statines: la simvastatine et la pravastatine. Le premier est lipophile (soluble dans les graisses) et le second est hydrophile (soluble dans l'eau).

La simvastatine liposoluble se transforme plus facilement dans le cerveau du sang parce qu'elle est soluble en graisse. Les circuits nerveux dans le cerveau qui contrôlent le sommeil pourraient être affectés si l'isolant gras autour d'eux, appelé myéline, cesse de fonctionner correctement, permettant ainsi aux signaux électriques de fuir ou d'affaiblir.

Les résultats de l'étude ont montré que les participants prenant la simvastatine liposoluble présentaient une qualité de sommeil nettement plus grave que ceux de la pravastatine ou du placebo, et en nombre significativement plus élevé.

"En moyenne, la statine lipophile a eu un effet négatif plus important sur la qualité du sommeil", a déclaré Golomb.

La recherche est importante parce que la qualité du sommeil affecte la qualité de vie et la santé des personnes, ont déclaré les chercheurs.

Des études antérieures avaient comparé différentes statines et l'une d'entre elles avait trouvé une différence dans la qualité du sommeil entre la prevastatine et la simvastatine, ont déclaré les chercheurs, mais elles étaient trop petites pour être significatives.

Dans cet essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo, Golomb et ses collègues ont testé 1 016 patients mâles et femelles adultes en bonne santé pendant une période de six mois. Les participants étaient en trois groupes. Un groupe a pris 20 mg de simvastatine, un autre a pris 40 mg de pravastatine et le troisième a pris un placebo.

Les participants ont complété deux types de questionnaire pour évaluer l'impact sur le sommeil avant et pendant le traitement: une échelle analogique visuelle et une échelle de notation.

Golomb a déclaré que les participants ont également signalé des changements d'humeur:

"Ceux qui ont signalé avoir connu un sommeil bien pire lors des études médicales ont également montré un changement défavorable important dans les scores d'agressivité par rapport à d'autres". Cependant, tous les patients sur la statine liposoluble n'ont pas connu ces inconvénients, comme l'a souligné Golomb:

"Bien que l'effet moyen sur le sommeil soit préjudiciable à la simvastatine, cela ne signifie pas que tout le monde souffrant de simvastatine éprouvera un sommeil plus grave".

L'étude n'a pas inclus les patients atteints de diabète ou de maladies cardiaques, car ils peuvent avoir eu des problèmes sur les placebos.

Les chercheurs ont suggéré que les patients qui prennent de la simvastatine et qui ont des problèmes de sommeil devraient parler à leur médecin.

L'étude a été financée par l'Institut national du coeur, de la poumpe et du sang (NHLBI) des National Institutes of Health (NIH).

L'abaissement des niveaux élevés de cholestérol sanguin réduit les chances d'une personne d'avoir un éclat de plaque dans leurs vaisseaux sanguins et de réduire ainsi le risque d'une crise cardiaque. Il peut également ralentir, réduire et même empêcher la plaque de s'accumuler.

Le corps utilise du cholestérol pour produire des hormones, de la vitamine D et des enzymes qui digèrent les aliments.

Cliquez ici pour NHLBI.

Cliquez ici pour plus d'informations sur le cholestérol (MedlinePlus, NIH).

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Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie