Condition de grossesse pré-éclampsie liée à une maladie cardiaque, nouvelles études


Condition de grossesse pré-éclampsie liée à une maladie cardiaque, nouvelles études

Deux études nouvelles du Royaume-Uni et de la Norvège ont trouvé d'autres preuves suggérant que la pré-éclampsie et les maladies cardiovasculaires ont des racines communes.

Les études sont publiées dans le British Medical Journal (BMJ) . Une étude est réalisée par David Williams, médecin obstétrical consultant à l'Institut pour la santé des femmes, l'hôpital obstétricien Elizabeth Garrett Anderson, le collège universitaire de Londres, au Royaume-Uni et ses collègues et l'autre par Elisabeth Balstad Magnussen, chercheur au département de santé publique de la faculté De Medicine, Trondheim, Norvège et ses collègues.

Dans la première étude, les chercheurs ont montré que les femmes enceintes ayant une pré-éclampsie ont quatre fois plus de risques de maladie cardiaque dans la vie.

Dans la deuxième étude, les chercheurs ont constaté que les femmes ayant des facteurs de risque cardiovasculaire ans avant leur grossesse sont plus susceptibles d'avoir une pré-éclampsie pendant la grossesse.

La pré-éclampsie est également connue sous le nom d'hypertension causée par la grossesse. Il se produit lorsque la tension artérielle devient anormalement élevée pendant la grossesse, ainsi que des niveaux élevés de protéines dans l'urine ou d'autres symptômes inhabituels. Il se produit dans environ 5 pour cent de toutes les grossesses de première fois et peut être nocif pour la mère et l'enfant à naître.

La première étude a examiné 25 études antérieures couvrant plus de 3 millions de femmes et a mis au point ce que les futurs risques pour la santé cardiovasculaire liés à la santé pourraient être pour les femmes qui avaient une pré-éclampsie pendant la grossesse.

Les résultats ont montré une légère augmentation du taux global de décès chez les femmes ayant eu une pré-éclampsie.

Les femmes qui avaient des antécédents de l'état présentaient quatre fois plus de risque d'augmentation de la tension artérielle et deux fois le risque de maladie cardiaque ischémique mortelle et non fatale, d'AVC et de caillots sanguins (thromboembolisme veineux) plus tard dans la vie.

Il n'y a pas eu d'augmentation du risque de cancer qui suggère que le lien entre la pré-éclampsie et les maladies cardiovasculaires était direct et particulier.

Les chercheurs ont déclaré que les femmes âgées de 50 à 59 ans avaient un facteur de risque de maladie cardiaque de 8% sans et 17% avec une pré-éclampsie.

Ce risque était de 14 pour cent sans et 30 pour cent avec une pré-éclampsie pour les femmes de 60 à 69 ans. Ces chiffres présument que la pré-éclampsie n'est pas liée à d'autres facteurs de risque, ont déclaré les auteurs.

Ils ont conclu que:

"Le mécanisme sous-jacent à cette association reste à définir, mais quelle que soit sa nature, une histoire de pré-éclampsie devrait être envisagée lors de l'évaluation du risque de maladie cardiovasculaire chez les femmes d'âge moyen".

Ils ont suggéré qu'il pourrait être conseillé d'offrir aux femmes qui ont eu des thérapies préventives pré-éclampsie à un âge plus précoce que d'habitude.

La deuxième étude a analysé les dossiers sur 3 494 femmes, dont 133 (3,8 pour cent) avaient une pré-éclampsie pendant la grossesse. Les chercheurs ont analysé les enregistrements pour déterminer si les facteurs de risque cardiovasculaire pris en compte avant la grossesse pourraient être utilisés pour prédire la probabilité de pré-éclampsie pendant la grossesse.

Les données couvraient une gamme de marqueurs de risque cardiovasculaire, tels que la pression artérielle, le taux de cholestérol, le taux de glycémie, le poids et l'indice de masse corporelle, avant la grossesse.

Après avoir pris en compte les facteurs de confusion potentiels tels que le statut de tabagisme et certaines variables démographiques, les chercheurs ont calculé que les chances d'obtenir une pré-éclampsie étaient 7 fois plus élevées chez les femmes qui avaient une pression artérielle élevée, du cholestérol et de la glycémie avant la grossesse par rapport aux femmes qui avaient Niveaux normaux de ces facteurs de risque.

Ils ont également constaté que l'histoire de la cardiopathie ischémique, de l'hypertension artérielle ou du diabète était liée à deux fois le risque dans chaque cas. L'excès de poids ou l'obésité ont également un risque plus élevé que les femmes qui ne l'étaient pas.

Il est intéressant de noter que les femmes qui ont utilisé des contraceptifs oraux juste avant de devenir enceinte avaient à moitié le risque de pré-éclampsie pendant la grossesse, comparativement aux femmes qui ne les avaient jamais utilisées ou qui avaient cessé de les utiliser un peu plus tôt.

Les chercheurs ont écrit que leurs résultats ont montré que les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires qui se produisaient environ des années avant qu'une femme tombe enceinte augmentent considérablement le risque qu'elle obtienne une pré-éclampsie pendant la grossesse. Cela suggère que la pré-éclampsie et les maladies cardiovasculaires peuvent avoir des causes communes.

Il est également possible qu'ils aient dit, que la pré-éclampsie elle-même a un effet causal direct sur le risque cardiovasculaire.

Un éditorial dans le même numéro du journal affirme que, si d'autres recherches sont nécessaires pour déterminer si les femmes ayant des antécédents de pré-éclampsie devraient avoir un traitement plus agressif ou plus tôt pour les risques cardiovasculaires, les messages sur la réduction de ces risques et la prévention des maladies cardiovasculaires s'appliquent également À toutes les femmes.

"Pré-éclampsie et risque de maladies cardiovasculaires et de cancer plus tard: étude systématique et méta-analyse".

Leanne Bellamy, Juan-Pablo Casas, Aroon D Hingorani, David J Williams.

BMJ Publié en ligne le 1er novembre 2007.

Doi: 10.1136 / bmj.39335.385301.BE

Cliquez ici pour l'article.

"Facteurs de risque cardiovasculaire avant la grossesse comme prédicteurs de la pré-éclampsie: étude de cohorte basée sur la population".

Elisabeth Balstad Magnussen, Lars Johan Vatten, Tom Ivar Lund-Nilsen, Kjell Åsmund Salvesen, George Davey Smith, Pål Richard Romundstad.

BMJ Publié en ligne le 1er novembre 2007.

Doi: 10.1136 / bmj.39366.416817.BE

Cliquez ici pour l'article.

Dr Robert Morse [En, Fr] — Fertilité, grossesse… et après! (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes