Syphilis: symptômes, causes et traitement


Syphilis: symptômes, causes et traitement

La syphilis est propagée par la bactérie T. pallidum.

La syphilis est une infection bactérienne transmise sexuellement. Il est traitable dans les premiers stades, mais il peut aboutir finalement à un handicap, à des troubles neurologiques et à la mort.

Il est causé par la bactérie Treponema pallidum (T. pallidum) . Il est catégorisé en étapes primaire, secondaire et tertiaire.

En 2015, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont noté que 60 pour cent des cas touchent les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes ou des hommes et des femmes.

La syphilis est traitable avec des antibiotiques, en particulier dans les premiers stades. Il ne disparaîtra pas sans traitement.

Toute personne préoccupée par une infection après une rencontre sexuelle devrait demander un avis médical dès que possible.

Voici quelques points clés sur la syphilis. Plus d'informations détaillées se trouvent dans l'article principal.

  • La syphilis est une infection sexuellement transmissible (IST) qui peut gravir sévèrement sans traitement.
  • Il se propage par contact sexuel avec des plaies, appelées chancres. Le contact partagé avec des surfaces comme des poignées de porte ou des tables ne propagera pas l'infection.
  • Un traitement précoce avec la pénicilline peut le guérir.
  • La syphilis ne reviendra pas après le traitement, mais elle peut se reproduire avec une exposition supplémentaire à la bactérie. La syphilis n'empêche pas une personne de la contracter à nouveau.
  • Les femmes peuvent transmettre la syphilis à leur enfant à naître pendant la grossesse, avec des conséquences potentiellement défigurantes ou fatales.
  • L'infection peut durer jusqu'à 30 ans avant de revenir en syphilis tertiaire.

Qu'est-ce que la syphilis?

La syphilis est une infection par le T. pallidum Bactéries qui se transmettent par contact direct avec une plaie syphilitique sur la peau et dans les muqueuses.

Une douleur peut se produire sur le vagin, l'anus, le rectum, les lèvres et la bouche.

Il est très susceptible de se propager pendant les activités sexuelles buccales, anales ou vaginales. Rarement, il peut être transmis par des bisous.

Le premier signe est une douleur indolore sur les organes génitaux, le rectum, la bouche ou la surface de la peau. Certaines personnes ne remarquent pas la douleur parce qu'elles ne font pas mal.

Ces plaies résolvent elles-mêmes, mais les bactéries restent dans le corps si elles ne sont pas traitées.

La bactérie peut rester dormante dans le corps, parfois pendant des décennies, avant de retourner à endommager les organes, y compris le cerveau.

Causes et facteurs de risque

La syphilis est causée par T. pallidum Transfert d'une personne à l'autre pendant une activité sexuelle.

Il peut également passer de la mère au fœtus pendant la grossesse ou à un nourrisson pendant l'accouchement. C'est ce qu'on appelle la syphilis congénitale.

Il ne peut pas se propager par contact partagé avec des objets comme les poignées de porte et les sièges de toilette.

Qui est en danger?

Les personnes sexuellement actives risquent de contracter une syphilis.

Les personnes les plus à risque comprennent:

  • Ceux qui ont des rapports sexuels non protégés
  • Hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes
  • Ceux qui ont le VIH
  • Personnes avec de nombreux partenaires sexuels

Les plaies syphilitiques augmentent également le risque de contracter le VIH.

Symptômes

La syphilis est répandue dans les plaies causées, connues sous le nom de chancres.

La syphilis est classée par trois étapes avec des symptômes variés associés à chaque étape. Cependant, dans certains cas, il n'y a pas de symptômes depuis plusieurs années.

Les stades contagieux comprennent la phase primaire, secondaire et, parfois, la phase latente précoce. La syphilis tertiaire n'est pas contagieuse, mais elle présente les symptômes les plus dangereux.

Les symptômes de la syphilis primaire sont une ou plusieurs plaies syphilitiques indolores, fermes et rondes appelées chancres. Ceux-ci apparaissent environ 3 semaines après l'exposition.

Les chancres disparaissent dans les 3 à 6 semaines, mais, sans traitement, la maladie peut avancer à la phase suivante.

Les symptômes de la syphilis secondaire comprennent:

  • Une éruption cutanée sans démangeaisons qui commence sur le coffre et se propage à l'ensemble du corps, y compris les paumes des mains et des semelles des pieds. Peut être brun foncé, rouge ou brun rougeâtre
  • Les plaies orales, anales et les verrues génitales
  • douleurs musculaires
  • fièvre
  • gorge irritée
  • des ganglions lymphatiques enflés
  • Perte de cheveux inégale
  • des maux de tête
  • perte de poids
  • fatigue

Ces symptômes peuvent se résoudre quelques semaines après leur apparition, ou ils peuvent revenir plusieurs fois sur une plus longue période.

La syphilis secondaire non traitée peut progresser aux étapes latentes et tardives.

Syphilis latente

La phase latente peut durer plusieurs années. Pendant ce temps, le corps abritera la maladie sans symptômes.

Après cela, la syphilis tertiaire peut se développer, ou les symptômes peuvent ne jamais revenir. Cependant, le T. pallidum Les bactéries restent dormantes dans le corps et présentent toujours un risque de récidive.

Le traitement est encore recommandé, même si les symptômes ne sont pas présents.

Syphilis tardif ou tertiaire

La syphilis tertiaire se produit 10 à 30 ans après le début de l'infection, normalement après une période de latence, où il n'y a pas de symptômes.

Les symptômes comprennent:

  • Dommages au coeur, vaisseaux sanguins, foie, os et articulations
  • Des gommes ou des gonflements de tissus mous qui se produisent n'importe où sur le corps

La perte d'organe signifie que la syphilis tertiaire peut souvent être fatale.

Neurosyphilis

Neurosyphilis est une condition où la bactérie s'est propagée au système nerveux.

Il est souvent associé à une syphilis latente et tertiaire, mais il peut apparaître à tout moment après la phase primaire.

Il peut être asymptomatique pendant une longue période ou présenter de manière insidieuse.

Les symptômes comprennent:

  • Démence ou état mental altéré
  • Marche anormale
  • L'entêtement dans les extrémités
  • Problèmes de concentration
  • Confusion
  • Un mal de tête ou des convulsions
  • Problèmes de vision ou perte
  • La faiblesse

Syphilis congénitale

Transférations d'infections d'une mère à son fœtus à travers le placenta, et aussi pendant le processus de naissance.

La syphilis congénitale est grave et menace la vie.

Les données suggèrent que sans dépistage et traitement, 70 pour cent des femmes atteintes de syphilis auront un résultat négatif pendant la grossesse.

Les effets indésirables comprennent la mort fœtale précoce, le prématurisme ou le faible poids à la naissance, les décès néonatals et l'infection chez les nourrissons.

Les symptômes chez les nouveau-nés comprennent:

  • Nez de selle, dans lequel il manque le nez
  • fièvre
  • Difficulté à prendre du poids
  • Une éruption cutanée des organes génitaux, de l'anus et de la bouche
  • Petites ampoules sur les mains et les pieds qui changent en une éruption cutanée de couleur cuivre et se répandent sur le visage, ce qui peut être bosselé ou plat
  • Fluide nasal aqueux

Les enfants plus âgés et les jeunes enfants peuvent éprouver:

  • Dents de Hutchinson, ou dents anormales en forme de cheville
  • douleur osseuse
  • Perte de vision
  • perte auditive
  • gonflement des articulations
  • Sabre shins, un problème d'os dans les jambes inférieures
  • Cicatrisation de la peau autour des organes génitaux, de l'anus et de la bouche
  • Taches grises autour du vagin externe et de l'anus

En 2015, l'OMS a confirmé Cuba comme le premier pays au monde à avoir complètement éliminé la syphilis congénitale.

Essais et diagnostic

Un médecin effectuera un examen physique et se renseignera sur l'histoire sexuelle d'un patient avant de porter des tests cliniques pour confirmer la syphilis.

Les tests comprennent:

  • Des analyses de sang : Ils peuvent détecter une infection actuelle ou passée, car des anticorps contre la maladie seront présents pendant de nombreuses années.
  • Fluide corporel : D'un chancre pendant les stades primaire ou secondaire, on peut évaluer la maladie.
  • Liquide céphalo-rachidien: peut être recueilli à l'aide d'un robinet rachidien et examiné pour tester tout impact sur le système nerveux.

S'il y a un diagnostic de syphilis, tout partenaire sexuel doit être informé et testé pour la maladie.

Des services locaux sont disponibles pour aviser les partenaires sexuels de leur exposition potentielle à la syphilis, pour permettre le dépistage et, si nécessaire, un traitement.

Traitement

La syphilis peut être traitée en utilisant la pénicilline. La dose dépend du stade de la maladie.

La syphilis peut être traitée avec succès dans les premiers stades.

Le traitement précoce avec la pénicilline est important car l'exposition à long terme à la maladie peut entraîner des conséquences potentiellement mortelles.

Au cours des stades primaire, secondaire ou tardif, les patients recevront généralement une injection intramusculaire de la pénicilline G de benzothine.

La stratégie de traitement dépend des symptômes et de la personne exposée.

La syphilis tertiaire nécessitera des injections multiples à intervalles hebdomadaires.

Neurosyphilis nécessite une pénicilline intraveineuse toutes les 4 heures pendant 2 semaines pour éliminer la bactériémie du système nerveux central (SNC).

La guérison de l'infection empêche d'endommager davantage le corps et des pratiques sexuelles sûres peuvent reprendre, mais il ne peut pas annuler les dégats qui sont déjà survenus.

Ceux qui ont une allergie à la pénicilline peuvent parfois utiliser un autre médicament dans les premiers stades.

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Les femmes enceintes et celles atteintes de syphilis tertiaire allergiques à la pénicilline seront désensibilisées à la pénicilline pour permettre leur traitement.

Après la livraison, les nouveau-nés qui ont été exposés à la syphilis dans le ventre doivent subir un traitement antibiotique.

Les frissons, la fièvre, la nausée, la douleur achy et un mal de tête peuvent survenir le premier jour de traitement.

C'est ce qu'on appelle une réaction de Jarisch-Herxheimer et n'indique pas que le traitement devrait être arrêté.

Le contact sexuel doit être évité jusqu'à ce que tous les régimes de médicaments aient été complétés, et il y a une confirmation de test sanguin selon laquelle la maladie a été guérie.

Il faudra peut-être plusieurs mois pour voir les analyses de sang pour la syphilis passer à un niveau approprié. Cela confirmerait un traitement adéquat.

Les fournisseurs de soins de santé recommandent également le dépistage du VIH.

La prévention

Les mesures préventives qui peuvent diminuer le risque de contracter la syphilis comprennent:

  • L'abstinence du sexe
  • Monogamie mutuelle à long terme avec un partenaire non infecté
  • L'utilisation du préservatif, bien qu'ils ne protègent que contre les plaies génitales et non celles du corps
  • Utilisation d'un barrage dentaire ou d'un carré plastique, pendant le sexe oral
  • Ne pas partager les jouets sexuels
  • Éviter l'alcool et les drogues susceptibles d'entraîner des pratiques sexuelles dangereuses

La syphilis ne signifie pas une personne qui en est protégée. Une fois qu'il est guéri, il est possible de le contracter à nouveau.

La syphilis, par Dr Réjean Thomas (Médical Et Professionnel Video 2021).

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