Test de pap traditionnel inférieur au test hpv


Test de pap traditionnel inférieur au test hpv

Les chercheurs de l'Université McGill ont révélé que le test de dépistage du VPH est supérieur au test de Pap traditionnel pour détecter le cancer du col de l'utérus. La précision pour le test du VPH était de 94,6%, contre 55,4% pour le test de Papanicolaou, disent les chercheurs.

La Dre Marie-Hélène Mayrand, le Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM) et l'équipe de McGill, de l'Université de Montréal, du Laboratoire de santé publique de Terre-Neuve-et-Labrador et de l'Université McMaster ont publié leurs résultats dans The New England Journal of Medicine , Numéro 18 octobre.

L'essai randomisé contrôlé, appelé CCCast, a été le premier de son genre réalisé en Amérique du Nord pour le test du VPH en tant que test de dépistage autonome pour le cancer du col de l'utérus. Au début, il s'agissait de 10 154 femmes au cours de la période 2002-2005 - elles étaient âgées de 30 à 69 ans.

Bien que les tests de HPV soient 40% plus précis que les tests de Papanicolaou, en ce qui concerne l'échelle de spécificité, le test de Pap est mieux. La capacité des tests de Pap à détecter avec précision les lésions précancéreuses sans faux positifs était meilleure: 96,8% comparativement à 94,1%.

Les chercheurs ont expliqué: "Nous savions déjà avant de mener cette étude que la sensibilité du Pap a laissé beaucoup à désirer. Cependant, une précision de 55,4% n'est que légèrement au-dessus des chances. Lancer une pièce vous donne 50%".

Le test de Papanicolaou, qui a été créé par le Dr Georgios Papanicolaou dans les années 1940, exige que les échantillons de cellules soient recueillis auprès du col de l'utérus et examinés au microscope par des techniciens. Cette procédure a été la norme depuis plus d'un demi-siècle. Le test du VPH, d'autre part, bien que nécessitant des échantillons cervicaux, est analysé automatiquement - il détecte l'ADN des souches de VPH qui sont connues pour provoquer un cancer du col de l'utérus.

La sensibilité d'un test est généralement considérée comme plus utile que la spécificité. L'événement, bien qu'un faux positif, est psychologiquement pénible, le patient est exempt de la maladie, explique les chercheurs.

Même si les résultats de cette étude peuvent avoir une certaine pertinence concernant le débat actuel sur les vaccinations contre le VPH sur les jeunes femmes, les questions devraient être examinées séparément, disent les scientifiques. La vaccination concerne la prévention primaire (dépistage), alors que cette étude met l'accent sur la prévention secondaire, souligne le chercheur.

Les femmes qui reçoivent le vaccin devront encore faire l'objet d'un dépistage car leur vaccin ne les protège que contre 70% des cancers du col de l'utérus.

Lire l'article sur le site Web de l'Université McGill

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Section Des Questions Sur La Médecine: La santé des femmes