Plus de taux de survie après la chirurgie chez les patients atteints de cancer de la prostate


Plus de taux de survie après la chirurgie chez les patients atteints de cancer de la prostate

Un pourcentage plus élevé de patients atteints de cancer de la prostate qui subissent une intervention chirurgicale survivent pendant au moins dix ans que les patients qui optent pour d'autres formes de traitement , C'est particulièrement le cas pour les patients plus jeunes, et ceux ayant des caractéristiques tumorales spécifiques. Vous pouvez lire à ce sujet dans Archives de médecine interne (JAMA / Archives) , 8 octobre édition.

Comme les traitements contre le cancer de la prostate n'ont pas encore été comparés dans un essai randomisé, le sujet a toujours été très débattu: «Par conséquent, le choix du traitement est fortement influencé par les préférences et les expériences personnelles des patients et des médecins», expliquent les auteurs.

Arnaud Merglen, M.D., de l'Université de Genève, en Suisse, et l'équipe ont recueilli des informations du Registre du cancer de Genève et ont évalué 844 patients atteints de cancer de la prostate localisé à Genève pendant la période 1989-1998. Le cancer localisé de la prostate signifie qu'il ne s'est pas encore propagé. 158 de ces hommes avaient subi une intervention chirurgicale pour enlever une partie ou la totalité de la prostate, 205 avaient reçu une radiothérapie, 375 ont opté pour une attente vigilante (suivi actif après avancement de la maladie) 72 ont reçu un traitement hormonal et 31 ont été traités avec un autre type De la thérapie.

La période de suivi variait de 0 à 15,8 ans et en moyenne 6,7 ans. 47 des hommes avaient quitté Genève avant la fin de l'étude.

«À 10 ans, les patients traités par la radiothérapie ou l'attente vigilante avaient un risque significativement accru de décès par cancer de la prostate par rapport aux patients qui ont subi une prostatectomie», ont écrit les chercheurs.

Les taux de survie des patients atteints

Les taux de survie à dix ans des patients étaient les suivants:
  • Prostatectomie (chirurgie) 83%
  • Radiothérapie 75%
  • Attente vigilante 72%
  • Hormone therapy 41%
  • Autre traitement 71%
«La mortalité accrue associée à la radiothérapie et à l'attente vigilante a été observée principalement chez les patients de moins de 70 ans et chez les patients atteints de tumeurs mal différenciées», ont expliqué les auteurs. En outre, les tumeurs qui ont des caractéristiques cellulaires spécifiques qui les font se répandre plus agressivement augmentent également la mortalité.

Les chercheurs ont conclu que "Jusqu'à ce que les essais cliniques fournissent des preuves concluantes, les médecins et les patients devraient être informés de ces résultats et de leurs limites".

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