Transplantation d'ovaire entre soeurs produit des embryons


Transplantation d'ovaire entre soeurs produit des embryons

Les scientifiques belges ont transplané le tissu ovarien avec succès chez une sœur non identique dont les ovaires avaient été détruits par la chimiothérapie et la radiothérapie. Le tissu a continué à produire des ovaires sains capables de produire des œufs qui, lorsqu'ils ont été fertilisés, sont devenus des embryons.

C'est la première fois qu'une telle procédure a été effectuée avec succès sur des soeurs qui ne sont pas des jumeaux identiques. Cependant, dans ce cas, les sœurs sont compatibles HLA, ce qui signifie que le système immunitaire de la sœur destinataire n'attaquera pas les tissus étrangers de sa soeur donatrice. HLA représente l'antigène du leucocyte humain.

L'affaire est décrite dans le journal Reproduction humaine Et la procédure a été menée par le professeur Jacques Donnez, de l'Université catholique de Louvain à Bruxelles et ses collègues.

En 1990, Teresa Alvaro, âgée de 20 ans, avait une chimiothérapie et une radiothérapie agressives suivies d'une transplantation de moelle osseuse pour traiter une affection héréditaire connue sous le nom de bêta-thalassémie majeure. Le donneur de moelle osseuse était sa soeur de 17 ans, Sandra.

Malheureusement, un effet secondaire du traitement agressif a été l'échec prématuré des ovaires de Teresa.

En 2005, Teresa s'approcha de Prof Donnez pour savoir s'il serait possible de restaurer la fonction de ses ovaires avec une transplantation tissulaire. Elle a dit qu'elle ne voulait pas que sa soeur fasse l'objet d'un traitement hormonal stimulant les œufs pour lui donner des oeufs, et elle voulait que son propre corps produise les œufs.

La compatibilité HLA entre les sœurs avait déjà été établie avec la transplantation de moelle osseuse, donc c'était un gros avantage.

Les deux sœurs ont été admises à l'hôpital en février 2006. Donnez et son équipe ont pris de petits morceaux de tissu (fragments corticaux) des ovaires sains de Sandra et les ont immédiatement suturés à la moelle dans les ovaires échoués de Teresa. Les deux procédures ont été effectuées par laparoscopie et les sœurs pouvaient rentrer chez elles le lendemain.

Six mois plus tard, les tests d'ultrasons et d'hormones ont montré que les ovaires de Teresa avaient recommencé à travailler. Peesa après, Teresa a commencé à menstruer et a développé un follicule, un signe que la production d'oeuf a probablement eu lieu.

Onze mois après la transplantation, les scientifiques ont détecté deux follicules qu'ils ont percé et dont ils ont récupéré deux œufs matures ou des ovocytes comme on les appelle.

Les œufs ont été inséminés avec le sperme du mari de Teresa et ils ont produit deux embryons, l'un a été développé à deux cellules et l'autre à trois cellules, mais ils n'ont pas poussé plus loin et n'ont donc pas été réimplantés dans l'utérus de Teresa. Les scientifiques ont déclaré que ce n'était pas inhabituel dans la FIV (fécondation in vitro) et que Teresa prévoyait subir d'autres cycles de FIV.

Donnez et collègues ont conclu que, suite à une «allotransplantation de tissu ovarien frais» par laparoscopie entre «deux soeurs génétiquement non identiques», elles ont rétabli la fonction ovarienne après six mois et démontrent «la récupération des ovocytes et le développement embryonnaire».

Ils ont déclaré que leur travail offre l'espoir aux jeunes femmes confrontées à un échec prématuré de leurs ovaires et qui n'ont pas eu la chance de geler leurs œufs, leurs embryons ou leur cortex ovarien. Le travail montre également que si le tissu ovarien est enlevé en raison d'une défaillance après un traitement anticancéreux par exemple, il est important de laisser au moins un ovaire intact, même s'il a cessé de produire des œufs, car il offre un site potentiel sur lequel greffer Donation de tissu ovarien à l'avenir.

"L'allogreffe du cortex ovarien entre deux soeurs génétiquement identiques: rapport de cas".

J. Donnez, M.M. Dolmans, C. Pirard, A.Van Langendonckt, D. Demylle, P. Jadoul et J. Squifflet.

Fredonner. Reprod. Advance Access publié le 1er août 2007.

Doi: 10.1093 / humrep / dem211

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