La maladie d'addison: comment est-il diagnostiqué?


La maladie d'addison: comment est-il diagnostiqué?

Un test de tension artérielle est généralement effectué lors du diagnostic de la maladie d'Addison. La pression artérielle basse peut être un symptôme de cette affection.

La maladie d'Addison, également appelée insuffisance surrénalienne primaire, est diagnostiquée par une combinaison de symptômes, de signes physiques et de tests sanguins. Dans cet article, nous explorerons les méthodes les plus courantes et expliquerons leur fonctionnement.

Tout d'abord, un médecin examinera les antécédents médicaux de l'individu et le patient se demandera s'il y a des parents proches avec des troubles auto-immuns.

Le médecin s'intéresse à ce que les symptômes sont présents, quand ils ont commencé, et comment ils affectent la vie quotidienne. Le médecin effectuera un examen physique, surveillant certains signes, tels qu'une pression artérielle basse ou une décoloration brunâtre de la peau (hyperpigmentation).

Il existe plusieurs tests qui peuvent aider au diagnostic de la maladie d'Addison.

Voici quelques points clés sur la maladie d'Addison. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.

  • Les premiers symptômes peuvent inciter le médecin à effectuer un examen physique.
  • L'histoire médicale et les troubles auto-immuns dans l'histoire familiale peuvent rendre plus probable le diagnostic.
  • Plusieurs tests, y compris des tests sanguins, peuvent être effectués.

Comment diagnostique la maladie d'Addison?

La première étape du diagnostic suspecte la maladie en fonction des signes et des symptômes. Ceux-ci inclus:

  • Symptômes - fatigue ou faiblesse, nausées et vomissements, douleurs abdominales, constipation ou diarrhée, vertiges, douleurs musculaires ou douleurs articulaires.
  • Pression artérielle faible - Cela sera pris, habituellement pendant que le patient est assis, puis à nouveau peu de temps après.
  • Tests sanguins anormaux - tels que faible teneur en sodium (hyponatrémie), faible taux de glucose (hypoglycémie) ou hyper potassium (hypernatrémie).
  • Test d'urine - cela montrera si les niveaux de cortisol sont faibles.

Après ces tests, des tests plus spécifiques seront effectués. Ceux-ci peuvent inclure:

La maladie d'Addison peut être diagnostiquée à travers une gamme de méthodes différentes, telles que des tests sanguins.

  • Niveaux de cortisol dans l'urine
  • Niveau de cortisol matinal dans le sang
  • Niveau de cortisol dans la salive
  • Niveaux d'aldostérone dans le sang
  • Taux d'hormone adrénocorticotrope (ACTH) dans le sang

Chez les individus atteints de la maladie d'Addison, le niveau de cortisol sera inférieur à la gamme de référence et l'ACTH sera élevé au-dessus de la gamme normale.

D'autres tests peuvent suivre pour vérifier d'autres raisons pour lesquelles ces hormones pourraient être déséquilibrées.

Tomographie par tomodensitométrie (CT)

Le scanner utilise des rayonnements pour produire des images de l'intérieur du corps. Ces images peuvent être vues en tranches sous différents angles, ce qui donne au médecin une meilleure idée de la façon dont les organes internes se ressemblent. Certaines installations peuvent combiner ces images CT pour former une image 3-D.

C'est une procédure indolore. Le médecin peut souhaiter balayer l'abdomen pour vérifier la taille des glandes surrénales et déterminer si d'autres anomalies sont présentes. L'hypophyse pourrait également faire l'objet d'une enquête; C'est parce que les problèmes dans la glande pituitaire peuvent provoquer un effet qui provoque une insuffisance surrénale secondaire.

Test de stimulation ACTH

L'hypophyse dans le cerveau libère ACTH. Si les taux d'ACTH sont élevés, cela peut provoquer une insuffisance surrénale secondaire.

Cela se fera si les niveaux de cortisol sont bas, ou les symptômes simples suggèrent fortement la maladie d'Addison. Ce test est généralement effectué dans une unité d'endocrinologie.

Cosyntropin est une version synthétique de l'hormone adrénocorticotrope (ACTH). Il peut être mentionné par ses noms commerciaux, tels que Cortrosyn ou Synacthen.

L'ACTH est produite par la glande pituitaire pour encourager les glandes surrénales à sécréter du cortisol et de l'aldostérone. Lorsqu'il reçoit une synacthène, les glandes surrénales du patient doivent libérer du cortisol et de l'aldostérone dans le sang.

Le patient a plusieurs analyses de sang - un avant l'administration de cosyntropin et 30 à 60 minutes plus tard pour vérifier comment le corps réagit. Le sang peut être tracé à plusieurs intervalles. Les niveaux sanguins de cortisol, d'aldostérone et d'ACTH sont mesurés. Si les taux d'ACTH sont élevés, et les niveaux de cortisol et d'aldostérone sont faibles, le médecin peut alors diagnostiquer la maladie d'Addison.

Diagnostic pendant la crise addisonienne

Une crise addisonienne, appelée aussi une crise surrénale ou une insuffisance surrénale aiguë, se produit lorsque les symptômes sont sévères. Ces symptômes peuvent mettre la vie en danger et conduire à la mort, de sorte que le patient soit traité immédiatement. Les analyses de sang seront effectuées et les signes seront étudiés de la même manière, mais le patient recevra un traitement avant que les résultats ne soient revenus.

Continuez à lire sur la maladie d'Addison:

  • Quelle est la maladie d'Addison?
  • Signes et symptômes de la maladie d'Addison
  • Causes de la maladie d'Addison
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  • Options de traitement pour la maladie d'Addison

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