Le syndrome de fatigue chronique est-il une maladie inflammatoire?


Le syndrome de fatigue chronique est-il une maladie inflammatoire?

Une nouvelle recherche examine les liens entre le syndrome de fatigue chronique et l'inflammation.

Le syndrome de la fatigue chronique ou l'encéphalomyélite myalgique a été controversé depuis des années, car les spécialistes n'ont pas été en mesure de recueillir un grand aperçu de ses causes. Maintenant, une nouvelle étude suggère que la maladie est une maladie inflammatoire.

Le syndrome de fatigue chronique (SFC), parfois connu sous le nom d'encéphalomyélite myalgique (MME), est une condition qui a été des spécialistes étonnants depuis plusieurs années, dont beaucoup ont lutté pour identifier leurs causes et concevoir un traitement approprié. Certains, cependant, ont nié la légitimité du CFS / ME en raison de nombreux symptômes qui rendent difficile le diagnostic.

Caractérisé par une fatigue souvent débilitante et parfois accompagné de douleurs et de difficultés à retenir l'accent, le CFS / ME affecte entre 836 000 et 2,5 millions de personnes aux États-Unis, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Les CDC estiment également qu'environ 90 pour cent des cas CFS / ME restent non diagnostiqués, en partie en raison d'un manque de bonne compréhension de l'état de la part de nombreux professionnels de la santé.

La recherche sur les causes du CFS / ME et des moyens potentiels de lutte contre les symptômes est en cours, et les spécialistes s'efforcent constamment de découvrir plus d'informations.

Une nouvelle étude de l'École de médecine de l'Université de Stanford en Californie a maintenant relié CFS / ME à des cytokines - ou des molécules ayant un rôle dans la signalisation cellulaire - impliquées dans la réponse immunitaire du système, réagissant aux infections et à l'inflammation.

'Les résultats montrent que le CFS / ME est inflammatoire'

L'auteur principal de l'étude, le Dr Jose Montoya et ses collègues, ont publié leurs résultats hier, Actes de l'Académie nationale des sciences , Et ils suggèrent que la concentration de cytokines dans le flux sanguin est pertinente pour l'acuité des symptômes du SFC / ME.

L'étude a révélé que les variations dans 17 cytokines sont liées à la gravité du SFC / ME chez les patients, suggérant que la maladie est essentiellement une maladie inflammatoire.

Il y a eu beaucoup de controverse et de confusion autour de ME / CFS - même si c'est une maladie réelle. Nos résultats montrent clairement que c'est une maladie inflammatoire et constituent une base solide pour un test sanguin diagnostique ".

L'auteur principal, le Dr Mark Davis, l'Institut Stanford pour l'immunité, la transplantation et l'infection

Certains patients CFS / ME présentent également des symptômes qui rappellent la grippe ou d'autres maladies associées à une inflammation. De tels symptômes peuvent inclure un mal de gorge, des ganglions lymphatiques sensibles et des sueurs nocturnes, mais aussi des douleurs musculaires, des problèmes digestifs et du «brouillard du cerveau», qui est l'incapacité de penser clairement ou de garder l'accent.

Comme il n'existe aucun remède connu pour la maladie, le traitement ciblera normalement les symptômes. Les patients présentant des signes d'inflammation reçoivent souvent des antiviraux, des anti-inflammatoires ou des médicaments qui stimulent le système immunitaire.

Ceux-ci, disent les chercheurs, sont parfois - mais pas systématiquement - efficaces pour améliorer les symptômes, mais aucun agent infectieux n'a encore été identifié comme la cause. Néanmoins, les résultats occasionnels obtenus par un traitement symptomatique ont convaincu le Dr Montoya d'examiner la pertinence de l'inflammation au CFS / ME.

La «analyse par gravité de la maladie» est-elle prometteuse?

Au Centre d'observation de l'immunité humaine de l'Institut d'Immunité, Transplantation et Infection de Stanford, le Dr Montoya et ses collègues ont examiné des échantillons de sang recueillis auprès de 192 patients CFS / ME et 392 participants qui n'avaient pas de diagnostic CFS / ME ou le groupe témoin.

Tous les participants étaient âgés de 50 ans en moyenne, et les patients diagnostiqués avaient vécu avec leurs symptômes pendant plus de 10 ans en moyenne. L'étude a pris en compte la gravité de l'état des patients, ainsi que la durée pendant laquelle ils vivaient.

Les chercheurs ont constaté que les participants atteints d'un CFS / ME léger présentaient des taux inférieurs de cytokines que les participants au groupe témoin, alors que les patients ayant des formes plus sévères de l'état présentaient des taux élevés de cytokines.

Le Dr Montoya explique que ces résultats peuvent indiquer différents niveaux de prédisposition génétique à la maladie - dans ses formes plus douces par rapport aux formes aiguës - chez les participants.

Ceux qui ont un diagnostic CFS / ME, par rapport aux participants au groupe de contrôle, ont également présenté une autre caractéristique importante: une protéine impliquée dans la différenciation cellulaire et la prolifération appelée facteur de croissance transformant-beta a montré des niveaux plus élevés, et la résistance (liée à la résistance à l'insuline) a affiché des niveaux inférieurs Chez les patients CFS / ME.

Toutes les 49 autres cytokines - sur les 51 évaluées par les chercheurs - n'avaient pas de niveaux différents chez les participants de l'un ou l'autre groupe.

Dans le même temps, les chercheurs ont noté que les niveaux de 17 des cytokines qu'ils mesuraient étaient liés au degré de gravité du CFS / ME. Parmi ceux-ci, 13 stimulent l'inflammation.

Les cytokines pro-inflammatoires jouent un rôle crucial

Bien que le facteur de croissance transformant-beta soit normalement marqué comme anti-inflammatoire, il peut également soutenir l'inflammation dans certains contextes, comme dans le cas de certains cancers.

Étant donné que les personnes diagnostiquées avec le SFC / ME courent un risque plus élevé de développer un lymphome, qui est un cancer du système lymphatique, le Dr Montoya suggère qu'il pourrait y avoir un lien entre cette et la forte concentration de facteur de croissance transformant-beta dans les flux sanguins des patients.

Une autre cytokine pro-inflammatoire corrélée avec le syndrome respiratoire sévère / LE était la leptine, qui joue également un rôle important dans la création d'un sentiment de satiété, nous «nous informant quand on devrait arrêter de manger.

Les chercheurs notent que les femmes ont tendance à avoir des taux plus élevés de leptine dans leur sang que les hommes, ce qui pourrait expliquer pourquoi plus de femmes ont un diagnostic de SFC / SM.

Le Dr Montoya et ses collègues expriment leur espoir que leur étude ouvrira la voie à une recherche plus éclairée sur ce qui cause la condition et, à plus long terme, pourrait permettre aux spécialistes de concevoir des traitements CFS / ME plus efficaces.

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