Premenopause versus périménopause: symptômes et étapes
La prémenopause peut décrire lorsqu'une femme connaît des périodes normales. La périménopause est le moment de la transition vers la ménopause.
Au cours de sa vie, une femme connaît de nombreuses fluctuations hormonales qui affectent sa fertilité.
Quand elle commence sa période, elle peut potentiellement concevoir un enfant. À mesure qu'elle vieillit, ses niveaux d'hormone reproductive chutent et finissent par cesser, conduisant à ce qu'on appelle la ménopause.
La ménopause est lorsque les ovaires cessent de produire des hormones d'œstrogènes et d'autres hormones sexuelles, ce qui n'entraîne aucune période pendant 12 mois consécutifs. Bien que d'autres parties du corps produisent encore ces hormones, leurs niveaux diminuent considérablement pendant la ménopause.
Cependant, les niveaux hormonaux ne diminuent généralement pas du jour au lendemain. Au lieu de cela, une femme entre dans une phase de sa vie reproductive connue sous le nom de périménopause, où ses niveaux d'hormone commencent à diminuer. Cette phase provoque des symptômes et signale que la ménopause peut survenir au cours de la ou des années à venir.
Prémenopause vs périménopause
Pendant la périménopause, le corps réduit la quantité d'œstrogènes et d'œufs qu'il produit. Cela peut commencer après l'âge de 30 ans.
La prémenopause et la périménopause sont des termes similaires qui sont parfois utilisés à la place de l'autre.
Le terme "pré" signifie "avant" et le terme "péri" signifie "entourant" ou "proche". Techniquement, une femme est en préménopause à tout moment avant d'entrer en ménopause.
Certains médecins se réfèrent à la préménopause comme le temps entre la première et la dernière période de la femme.
Pour cette raison, le terme «périménopause» peut décrire plus précisément quand une femme est proche de la ménopause, car cela implique une diminution des taux d'hormones.
Les médecins peuvent également utiliser le terme «transition de la ménopause» pour décrire une femme qui est en périménopause.
Quels sont les stades de la ménopause?
Les médecins ont identifié trois étapes de la ménopause: la périménopause, la ménopause et la post-ménopause. Chaque étape est un changement progressif qui se déroule généralement sur plusieurs années.
Perimenopause
La périménopause se produit habituellement 3-4 ans avant qu'une femme n'entre dans la ménopause, mais elle peut commencer dès 10 ans auparavant. Pendant ce temps, les ovaires commencent à réduire la quantité d'œstrogène qu'ils produisent.
En fin de compte, ils cesseront de libérer des œufs et une femme cessera d'avoir des périodes. Une femme peut être en périménopause et toujours tomber enceinte.
La phase de périménopause se produit le plus souvent dans les années 40 d'une femme, mais elle peut se produire dans les années 30. Les symptômes de la périménopause peuvent devenir plus prononcés lorsqu'ils se rapprochent de la ménopause.
Ménopause
Pendant la ménopause, les ovaires d'une femme ne libèrent plus d'œufs et la production d'œstrogènes dans les ovaires ralentit considérablement. Les symptômes observés dans la périménopause peuvent se poursuivre dans la ménopause.
Techniquement, la ménopause est définie comme le moment où une femme n'a pas eu de période pendant 12 mois de suite.
Post-ménopause
La post-ménopause est le stade après la ménopause. À ce stade, une femme peut subir une augmentation des symptômes associés à une réduction de la production d'œstrogènes.
Cependant, elle aura généralement des symptômes de la ménopause réduits. Les traitements sont disponibles, mais ils ont des effets secondaires importants pour une femme à discuter avec son médecin.
Durée
La périménopause peut durer de 3 à 10 ans. Techniquement, la préménopause dure quand une femme a sa première période jusqu'à quand elle a terminé sa période et entra dans la ménopause.
Si une femme éprouve une ménopause avant l'âge de 45 ans, les médecins se réfèrent à cela comme une ménopause précoce. Si la ménopause survient avant l'âge de 40 ans, elle est connue sous le nom de ménopause prématurée.
Il y a des cas où un médecin pourrait recommander une ménopause induite par un médicament ou une chirurgie. Cela fera que la ménopause se produira plus tôt ou plus rapidement qu'elle le ferait naturellement.
Symptômes à chaque étape
Au cours de chaque étape de la ménopause, il existe des symptômes qu'une femme peut éprouver, ainsi que des changements internes dans la production d'hormones qui peuvent être testés par un médecin.
Symptômes de pré-ménopause
Bien que les taux d'hormones fluctuent naturellement pendant la préménopause, une femme est peu susceptible d'avoir des symptômes liés à une perte d'œstrogène.
Au lieu de cela, une femme en premenopause aura généralement des périodes régulières ou semi-régulières, fertile et peut présenter des symptômes du syndrome prémenstruel (SPM).
Les symptômes de PMS incluent:
- crampes
- Balançoires d'humeur
- la nausée
- Anxiété ou irritabilité
- dépression
- Ballonnements
- Seins tendres
Symptômes de la périménopause
La diminution des niveaux d'hormone peut entraîner un certain nombre de symptômes. Les périodes irrégulières sont souvent le premier symptôme notable pour une femme en périménopause.
La sueur nocturne et l'insomnie sont des symptômes possibles de la périménopause.
Les autres symptômes de la périménopause comprennent:
- Peau sèche et éclaircie
- Perte de cheveux ou éclaircie
- Des bouffées de chaleur, ou un sentiment soudain et accablant de chaleur
- insomnie
- sueurs nocturnes
- Changements brusques d'humeur inexpliqués
- Difficulté à se concentrer
- L'urgence urinaire, ou le besoin d'uriner plus souvent, mais ne transmet qu'une petite quantité d'urine
- Sécheresse vaginale
- gain de poids
Une femme en périménopause peut également remarquer des changements dans son cycle menstruel, comme l'aggravation de ses symptômes prémenstruels.
Symptômes de la ménopause
Une femme est en ménopause quand elle n'a pas eu son période pendant 12 mois de suite. Cela se produit à un âge moyen d'environ 51 ans.
Pendant la ménopause, une femme peut éprouver des symptômes semblables à la périménopause, mais ils peuvent être plus prononcés, car les taux d'hormones auront considérablement diminué.
Des exemples de ces symptômes incluent les bouffées de chaleur, la difficulté à dormir et la sécheresse vaginale. Ces changements sont appelés symptômes vasomoteurs.
Symptômes de la post-ménopause
La post-ménopause se produit après qu'une femme a subi une ménopause. Cette phase durera pour le reste de sa vie.
Un médecin peut commander des tests sanguins pour déterminer si une femme est en phase postmenopause. Un médecin peut tester l'hormone folliculo-stimulante (FSH). Bien que les taux d'hormones puissent varier, les taux de FSH sont généralement plus élevés en post-ménopause.
Gestion des symptômes
Les symptômes de la périménopause et de la ménopause sont très similaires et sont gérés de manière similaire. Il existe à la fois des moyens à la maison et médicaux pour gérer les symptômes à chaque étape.
Gestion de la prémenopause
La gestion de la préménopause consiste à atténuer les symptômes de SPM. Cela peut inclure la prise de médicaments contre la douleur en vente libre et l'utilisation de tampons chauffants pour les crampes prémenstruelles.
Certaines femmes utilisent des pilules contraceptives orales pour aider à réduire la douleur et l'inconfort pendant la préménopause.
Gestion de la périménopause
Les femmes en périménopause subissent souvent des périodes irrégulières, ce qui peut entraîner de fortes saignements et des calamotes. Ceci est parfois traité avec une pilule contraceptive orale à faible dose.
On a montré que les pilules contraceptives orales réduisent certains des effets de la diminution des niveaux d'hormones liés à la ménopause. Les exemples comprennent une réduction de la perte osseuse et une protection contre les cancers de l'endomètre et de l'ovaire.
Aide pour les bouffées de chaleur
Pour la périménopause et les bouffées de chaleur liées à la ménopause, il existe plusieurs façons de minimiser les symptômes. Ceux-ci inclus:
- En évitant les déclencheurs, tels que les aliments épicés, les boissons chaudes et les climats chauds
- Respirant profondément et lentement
- Porter des vêtements en couches qui peuvent être facilement retirés
- Garder un fan à proximité, surtout la nuit
- Boire des liquides froids lorsqu'un hot flash se produit
Des traitements médicaux
Les médecins peuvent recommander des pilules, des ombres ou des crèmes d'œstrogène à faible dose afin de réduire les effets des bouffées de chaleur sévères.
Cependant, la thérapie par les œstrogènes est associée à des risques accrus pour certains cancers, en particulier le cancer du sein. Par conséquent, il est important qu'une femme prenne la plus petite dose efficace.
Si une femme ne souhaite pas utiliser de traitement des œstrogènes, elle peut prendre des antidépresseurs, comme la venlafaxine ou des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), pour aider les symptômes.
Gestion post-ménopausée
Bien que la plupart des femmes subissent une réduction ou un arrêt complet des symptômes vasomoteurs après la ménopause, ils peuvent encore avoir des symptômes. Ceux-ci comprennent la sécheresse vaginale, la difficulté à dormir et les sautes d'humeur.
L'application d'un lubrifiant à base d'eau avant le sexe peut aider à réduire les effets de la sécheresse vagabonde et de l'inconfort.
Certaines femmes peuvent choisir de prendre un traitement hormonal de la ménopause (MHT). Ce type de médicament comprend l'oestrogène et la progestérone. Si une femme a eu une hystérectomie, elle ne prendra que des œstrogènes.
Ces traitements peuvent réduire les symptômes vasomoteurs et l'apparition de sautes d'humeur. Cependant, ils augmentent le risque de caillots de sang, de crise cardiaque, d'AVC et de cancer du sein.
Une femme devrait examiner attentivement les risques avant de commencer le traitement.
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