Pierres de la vessie: causes, symptômes et traitements

Les pierres de la vessie sont causées lorsque les minéraux s'accumulent dans la vessie et se forment en petites «pierres». Principalement affectant les mâles plus anciens, les calculs de la vessie peuvent être inconfortables, mais il existe un certain nombre d'options de traitement disponibles.

Cet article explique comment les calques sont formés. Il couvre également les symptômes, les traitements et les moyens de réduire le risque de calculs de la vessie.

Voici quelques points clés sur les pierres de la vessie. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.

Les calculs de la vessie sont les plus fréquents chez les hommes de plus de 50 ans
Les conditions médicales sous-jacentes sont souvent responsables des calculs de la vessie
Les symptômes des calculs de la vessie incluent un changement de la couleur de l'urine et de la douleur lors de l'urine
Les pierres de la vessie sont plus rares chez les femmes
Les calculs de la vessie peuvent être une cause de sang dans l'urine

Quels sont les calques?

Les pierres de la vessie peuvent consister en une variété de minéraux, s'accumulant dans la vessie lorsque l'urine n'est pas complètement éliminée lors de la miction.

Les calques de la vessie, également appelés calculs vésicaux, ou les cystolithes, sont causés par une accumulation de minéraux. Ils peuvent se produire si la vessie n'est pas complètement vidée après la miction.

Finalement, l'urine restante devient concentrée et les minéraux dans le liquide se transforment en cristaux.

Parfois, ces pierres seront passées alors qu'elles sont encore très petites. D'autres fois, les pierres de la vessie peuvent être collées à la paroi de la vessie ou de l'urètre (un tuyau qui coule du rein à la vessie).

Si cela se produit, ils rassemblent progressivement plus de cristaux minéraux, devenant plus gros avec le temps.

Les pierres de la vessie peuvent rester dans la vessie pendant un certain temps et ne provoquent pas toujours de symptômes. On les retrouve souvent lorsqu'une radiographie est effectuée pour une raison médicale différente.

Des grosses calques de la vessie devront être éliminées par les professionnels de la santé.

Parfois, une seule pierre se développera, dans d'autres cas, un groupe de pierres pourrait se former. Les pierres varient en forme; Certains sont presque sphériques alors que d'autres peuvent être des formes irrégulières.

Les plus petites pierres de la vessie sont à peine visibles à l'œil nu, mais certaines peuvent atteindre une taille impressionnante. La plus grande pierre de la vessie, selon Guinness World Records, a pesé près de 4 livres et 3 onces et a mesuré 17,9 x 12,7 x 9,5 centimètres.

Symptômes des calculs de la vessie

Les calculs de la vessie peuvent ne pas produire de symptômes immédiatement. Mais, si la pierre irrite la vessie, les symptômes peuvent inclure ce qui suit:

Malaise ou douleur dans le pénis pour les hommes
Une urination plus régulière ou un débit stop-start
Démarrer un flux pendant l'urination prend plus de temps
Douleur dans la partie inférieure de l'estomac
Douleur et gêne lors de l'urine
Sang dans l'urine
Orine trouble ou anormalement sombre

Causes des pierres de la vessie

Les pierres de la vessie commencent à se développer lorsque l'urine est laissée dans la vessie après l'urine. Ceci est souvent dû à une condition médicale sous-jacente qui empêche la vessie de se vider complètement lors de l'utilisation des toilettes.

Les conditions qui empêchent la vessie de se vider complètement incluent:

Vessie neurogène: Si les nerfs qui se déroulent entre la vessie et le système nerveux sont endommagés, par exemple dans un accident vasculaire cérébral ou une blessure à la colonne vertébrale, la vessie peut ne pas se vider complètement.
L'élargissement de la prostate: Si la prostate est agrandie, elle peut appuyer sur l'urètre et provoquer une perturbation de l'écoulement, en laissant de l'urine dans la vessie.
Équipement médical: Les pierres de la vessie peuvent être causées par des cathéters ou d'autres dispositifs médicaux s'ils se déplacent vers la vessie.
Inflammation de la vessie: Les infections du tractus urinaire ou de la radiothérapie peuvent laisser la vessie agrandie.
Calculs rénaux: Les calculs rénaux peuvent migrer vers le bas des urètres et, s'ils sont trop volumineux, ils restent dans la vessie et peuvent causer une obstruction. Les calculs rénaux sont plus fréquents que les calculs de la vessie.
Divertiques de la vessie: Des sachets peuvent se former dans la vessie. Si les poches atteignent une grande taille, elles peuvent contenir de l'urine et empêcher la vessie d'être complètement vidée.
Cystocèle: Chez les femmes, la paroi de la vessie peut devenir faible et tomber vers le vagin; Cela peut affecter le flux d'urine de la vessie.

Facteurs de risque de calculs de la vessie

Les calculs de la vessie se développent le plus souvent chez les hommes de plus de 50 ans.

Voici quelques-uns des facteurs qui peuvent augmenter le risque de calculs de la vessie:

Âge et sexe: Les mâles développent des calculs de la vessie plus souvent que les femmes, d'autant plus qu'elles vieillissent.
Paralysie: Les personnes atteintes de lésions rachidiennes graves et la perte de contrôle musculaire dans la région pelvienne ne peuvent pas vider leur vessie complètement.
Obstruction de la vessie: Toute condition qui bloque le flux d'urine de la vessie vers le monde extérieur. Il existe quelques façons différentes de voir que la vessie peut être bloquée, la plus répandue est la prostate élargie.
Opération d'augmentation de la vessie: Un type de chirurgie effectuée pour traiter l'incontinence chez les femmes peut entraîner des calculs de la vessie.

Complications des pierres de la vessie

Bien que certaines pierres de la vessie ne produisent aucun symptôme, elles peuvent encore entraîner des complications si elles ne sont pas éliminées. Les deux principales complications sont:

Disfonction de la vessie chronique: Urination fréquente qui est pénible et inconfortable. Parfois, les pierres de la vessie peuvent bloquer complètement l'urine de sortir du corps.
Infections des voies urinaires: Infections répétées.

Tests et diagnostic des calculs de la vessie

Les rayons X ne reprennent pas toutes les variations de la pierre de la vessie; D'autres méthodes d'imagerie peuvent être nécessaires pour établir un diagnostic précis.

Le diagnostic des calculs de la vessie peut inclure un certain nombre de tests différents:

Examen physique: Un médecin pourrait mettre ses mains sur le bas de l'abdomen pour sentir si la vessie est agrandie. Ils peuvent examiner le rectum pour vérifier si la prostate est agrandie.
Analyse d'urine: Un échantillon d'urine peut être testé pour détecter les signes de sang, de bactéries et de minéraux cristallisés.
Scanographie en tomographie par spirale (CT): Les tomodensitogrammes combinent plusieurs images de rayons X pour créer une image détaillée des organes internes.
Ultrason: Crée une image en faisant rebondir le son des organes internes.
Radiographie: Tous les types de pierre de vessie ne se présentent pas sur une radiographie.
Pyélogramme intraveineux: Un liquide spécial est injecté dans les veines et se déplace vers les reins et la vessie. Les radiographies sont prises tout au long de la procédure pour rechercher des signes de calculs rénaux.

Traitements pour les calculs de la vessie

Si les pierres de la vessie sont prises quand elles sont encore petites, il suffit d'augmenter la quantité d'eau que les boissons individuelles peuvent suffire pour les transmettre naturellement.

Si elles sont trop grandes pour passer dans l'urine, le traitement des calculs de la vessie implique normalement de les casser ou de les éliminer par une intervention chirurgicale.

Rompre les pierres de la vessie

Dans une procédure appelée cystolitholapaxie, un médecin insère un tube mince avec une caméra à l'extrémité de l'urètre (l'ouverture trouvée à la fin du pénis ou au-dessus du vagin). Le médecin peut voir les pierres à travers le tube et les décomposer.

Le médecin utilisera un laser, une échographie ou un petit outil pour décomposer les pierres avant de les laver (ou de les aspirer). Cette procédure s'effectue sous anesthésie.

Les complications de la cystolitholapaxie sont rares mais peuvent comprendre des larmes dans la paroi de la vessie et des infections.

Ablation chirurgicale

Si les pierres sont trop grandes pour être décomposées en utilisant la cystolitholapaxie, la chirurgie est une option de traitement alternative. Le chirurgien entre dans la vessie par une coupe dans l'abdomen et élimine les pierres de la vessie. Toute intervention chirurgicale comporte certains risques, de sorte que la cystolitholapaxie est toujours le premier choix.

Prévenir les pierres de la vessie

Parce que les calculs de la vessie sont causés par une gamme de maladies médicales, il n'existe aucun moyen spécifique de les prévenir. Cependant, si un individu éprouve des symptômes urinaires étranges - douleur, décoloration, sang - obtenir un avis médical plus tôt plutôt que plus tard est souhaitable. Boire beaucoup de liquides aidera également à décomposer les pierres en développement.

Certaines personnes atteintes d'infections des voies urinaires estiment qu'il y a de l'urine dans la vessie après l'urine. Dans ces cas, il est préférable d'essayer d'uriner encore 10-20 secondes après la première tentative. C'est ce qu'on appelle «double annulation» et peut aider à empêcher la formation de pierres.

Certaines recherches indiquent que si vous avez déjà une prostate agrandie, asseyez-vous pour uriner peut vous assurer que la vessie soit complètement vidée. Ceci, à son tour, empêche ou ralenti l'accumulation de pierres de la vessie.