Les hommes devraient être averti que les tests de cancer de la prostate peuvent être pénibles


Les hommes devraient être averti que les tests de cancer de la prostate peuvent être pénibles

Vingt pour cent des hommes peuvent se sentir en difficulté à la perspective d'avoir une biopsie après avoir découvert un niveau de PSA élevé, et neuf pour cent continuent de ressentir cette voie même après avoir été informés qu'ils n'ont pas de cancer, ont conclu des chercheurs britanniques qui ont recommandé Les médecins expliquent clairement les effets psychologiques du dépistage du cancer de la prostate chez leurs patients masculins et comment cela peut conduire à l'anxiété et à la détresse.

Vous pouvez lire les résultats dans un document publié en ligne le 6 avril dans le British Journal of Cancer .

Un niveau élevé d'antigène spécifique de la prostate (PSA) peut indiquer le cancer, mais il peut également être un signe d'infection, une prostate élargie mais non cancéreuse, voire une réaction à l'exercice récent.

Pour un maximum de 70 pour cent des hommes ayant une biopsie à la suite d'un PSA élevé, le résultat est négatif (c'est-à-dire la biopsie, une intervention chirurgicale qui élimine les petits morceaux de la prostate qui sont ensuite testés pour les cellules cancéreuses, ne Montrer des signes de cancer).

Au Royaume-Uni, les hommes ne reçoivent pas systématiquement un test de PSA, mais s'ils sont concernés, ils peuvent avoir un cancer de la prostate, ils peuvent discuter des risques et des avantages d'en avoir un avec leur médecin généraliste.

L'auteur principal, le professeur Kavita Vedhara de l'Université de Bristol, a déclaré aux médias:

"En ce moment, les médecins sont invités à avertir les hommes des difficultés d'interprétation des résultats d'un test de PSA. Le test manque certains cas et peut produire de fausses alarmes".

"Bien qu'il soit crucial que les hommes soient conscients des difficultés auxquelles ils peuvent faire face lorsqu'ils décident de ce qu'ils doivent faire avec leurs résultats, il est également important qu'ils soient conscients qu'ils pourraient considérer l'ensemble du processus comme stressant", at-elle ajouté.

Vedhara a expliqué que chez certains hommes, les effets psychologiques semblent durer même après qu'on leur a dit qu'ils n'avaient pas de cancer, que la biopsie était bénigne.

"Même 12 semaines après avoir reçu un résultat de biopsie négatif, neuf pour cent des hommes ont déclaré qu'ils se sentaient encore en difficulté", a déclaré Vedhara, soulignant qu'il était important que les médecins en aient connaissance et qu'ils aient pleinement informé leurs patients masculins du défi psychologique de subir un test de PSA.

Pour l'étude, Vedhara et ses collègues ont utilisé des données sur 330 hommes âgés de 50 à 69 ans qui ont participé à un sondage financé par le Cancer Research UK qui est lié au test ProtecT, qui étudie les meilleurs moyens de détecter et de traiter le cancer de la prostate.

Les participants ont tous un niveau de PSA supérieur ou égal à 3 ng / mL et un résultat de biopsie négatif et a complété des problèmes de détresse et d'humeur négative à quatre moments: deux au cours de la phase de diagnostic et deux après avoir reçu une biopsie négative.

Lorsqu'ils ont analysé les données, les chercheurs ont constaté que:

  • La plupart des hommes n'étaient pas très affectés par des tests ou un résultat négatif de biopsie.
  • L'impact sur la santé psychologique a été le plus élevé au moment de la biopsie, avec environ 20 pour cent signalant une forte détresse et des humeurs tendues et anxieuses.
  • Une analyse longitudinale sur 195 participants a montré une augmentation significative de la détresse au moment de la biopsie par rapport au temps de test PSA, et ces niveaux persistaient après le résultat négatif de la biopsie et 12 semaines plus tard.
  • L'humeur psychologique au moment du test de PSA prévoyait des niveaux élevés de détresse et d'anxiété dans les mesures prises après cela.
Les chercheurs ont conclu que:

"La plupart des hommes ont bien réussi avec le processus de test, même si une minorité a connu une détresse élevée au moment de la biopsie et après un résultat négatif".

Ils ont recommandé aux hommes d'être informés du risque de détresse lié à l'incertitude du diagnostic (et vraisemblablement le fait que la détresse pourrait se poursuivre pendant des mois) avant d'accepter le test PSA.

Martin Ledwick, infirmière responsable de l'information sur le cancer à Cancer Research UK, a déclaré que pour de nombreux hommes, un diagnostic précoce de cancer de la prostate pourrait sauver leur vie, mais pour environ une sur huit, le test sera anormal mais ne sera pas suivi d'un diagnostic de cancer à ce sujet temps.

"D'autres essais et biopsies sont généralement nécessaires pour exclure le cancer pour ces hommes", a déclaré Ledwick, ajoutant que cette étude montre "à quel point il est important que les hommes dans les années 50 et 60 puissent parler à leur médecin des avantages et des inconvénients d'avoir Un test de PSA et ont seulement le test s'ils estiment que cela leur convient ".

"Impact du test du cancer de la prostate: une évaluation des conséquences émotionnelles d'un résultat de biopsie négatif".

R C Macefield, C Metcalfe, J A Lane, J L Donovan, K N L Avery, J M Blazeby, L Down, D E Neal, F C Hamdy, K Vedhara.

British Journal of Cancer , Publié en ligne le 6 avril 2010.

DOI: 10.1038 / sj.bjc.6605648

Source: Cancer Research UK.

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