Diabre dévié: causes, symptômes et traitement


Diabre dévié: causes, symptômes et traitement

Le septum sépare les passages nasaux, et les septums inclinés ou déplacés sont appelés septums déviés.

Un septum dévié se réfère à un déplacement de la paroi mince dans le nez qui sépare la cavité nasale.

On estime que 80 pour cent des personnes aux États-Unis (États-Unis) n'ont pas de septum nasal droit. Le septum dévié, en tant que condition médicale, se réfère généralement uniquement à des septums sévèrement déplacés. La prévalence des septums déviés aux États-Unis est donc beaucoup plus faible.

Lorsque les symptômes interfèrent avec la respiration, des médicaments anti-inflammatoires et une intervention corrective peuvent être nécessaires.

Qu'est-ce que le septum dévié?

Le septum nasal est un mur en cartilage et tissu conjonctif qui sépare les voies nasales. Les passages nasaux sont bordés de chaque côté avec des muqueuses.

Lorsque le septum nasal est extrêmement incliné vers un côté, il provoque un passage nasal plus grand que l'autre.

En fonction de la gravité de cette différence, un blocage nasal, un débit d'air réduit et des problèmes respiratoires peuvent se produire. Un septum mal aligné peut également interférer avec le drainage nasal, entraînant un taux accru d'infection et un gouttage post-nival.

Causes

Bien que certains cas de septum dévié soient génétiques ou héréditaires, la condition peut également être causée par une blessure.

Le cloître dévié peut se développer dans l'utérus, ou alors que le fœtus est encore dans l'utérus, ainsi que pendant le processus d'accouchement.

Une étude menée en 2012 en Inde, a révélé que le septum dévié néonatal affectait 20% des nouveau-nés. Ces cas étaient liés à des problèmes d'accouchement et se produisaient plus souvent chez des bébés de plus grand poids à la naissance et chez ceux qui avaient des accouchements difficiles.

Les cloches déviées qui sont présentes dès leur naissance ont souvent une forme S ou C. Ils sont habituellement lisses et se produisent plus souvent dans la partie antérieure (antérieure) du nez. L'étendue de l'écart peut augmenter ou changer naturellement à mesure que la personne vieillit.

Les déviations traumatiques ou induites par les blessures plus tard dans la vie tendent à avoir un angle extrême, ont une forme irrégulière et affectent également toutes les régions septal.

Les écarts liés aux blessures peuvent également inclure des portions disloquées ou fracturées du cartilage.

Symptômes et complications

Les symptômes les plus courants d'un septum dévié sont la difficulté à respirer et la sinusite continue, une infection ou une inflammation des muqueuses nasales.

Les symptômes sont souvent confondus avec ceux d'une infection respiratoire, d'un rhume ou d'une allergie.

Les personnes ayant des cas légères de septum dévié ne peuvent remarquer que des symptômes pendant ces périodes.

D'autres symptômes et signes associés au septum dévié incluent:

  • Blocage nasal, souvent plus intense d'un côté
  • congestion nasale
  • Infections fréquentes des sinus
  • Infections des sinus qui sont résistantes aux médicaments
  • Saignements de nez fréquents
  • Côtes fréquentes ou nez sec, souvent dans la narine plus grande en raison de l'augmentation du débit d'air qui sèche les muqueuses
  • Respiration bruyante pendant le sommeil
  • Douleur faciale
  • sécrétions post-nasales
  • des maux de tête
  • ronflement
  • Le sifflement pendant l'inhalation ou l'expiration
  • Une tendance à dormir d'un côté, souvent le côté opposé au passage nasal bloqué
  • Dans les cas graves, l'apnée du sommeil

Les cas qui ont une déformation significative peuvent être plus sévères chez les nourrissons, en raison de leurs petits voies respiratoires et de leur dépendance à la respiration nasale. Les complications des cas graves peuvent être fatales.

Les personnes devraient consulter un médecin lorsque la respiration devient difficile ou laborieuse, ou des étourdissements ou des troubles se produisent.

Diagnostic

De nombreuses autres conditions médicales peuvent causer des symptômes similaires, tels que les polypes nasaux, les infections et les allergies, de sorte qu'un spécialiste de l'oreille, du nez et de la gorge (ENT) est habituellement requis pour le diagnostic.

Une fois que la maladie est suspectée, un médecin commencera en examinant les antécédents médicaux pour des causes possibles. Il s'agit notamment de blessures, de chirurgies antérieures et de symptômes chroniques.

Le médecin examinera physiquement le septum nasal à l'aide d'un spéculum et d'une lumière vive.

Traitement

Si les symptômes du septum dévié ne sont pas problématiques ou sévères, aucun traitement particulier n'est nécessaire.

Pour les cas légers, les options de traitement en vente libre et en prescription existent.

Les traitements communément recommandés comprennent:

  • Pulvérisations de stéroïdes pour réduire l'inflammation
  • Dilatateurs nasaux
  • Décongestionnants
  • Irrigations salines
  • Antihistaminiques

Les personnes souffrant de symptômes malsains devraient également réduire leur exposition aux irritants, tels que les allergènes, ce qui augmente la probabilité de subir des symptômes et d'intensifier leur gravité.

Pour les cas graves de septum dévié, une sétoplastie peut être nécessaire.

Crédit d'image: Mike Gerkin, 2011

La sétotoplastie, une intervention chirurgicale réalisée entièrement à travers les narines ouvertes, est le traitement recommandé pour les cas sévères de septum dévié. La procédure dure généralement 1 à 2 heures et utilise l'anesthésie générale ou locale.

La sétotoplastie ne provoque pas normalement des ecchymoses extérieures ou des modifications de l'aspect du nez. Une fois que les effets de l'anesthésie ont disparu, la plupart des gens peuvent rentrer chez eux.

Pour des désalignements sévères, les options de traitement sont souvent plus invasives et une chirurgie nasale peut être nécessaire en plus de la sétotoplastie.

Dans ce cas, la région tordue du septum peut être retirée, remodelée et réinsérée.

La plupart des opérations nasales sont effectuées chez les personnes âgées de plus de 18 ans parce que le cartilage du septum croît et change continuellement pendant l'enfance et l'adolescence.

Dans certains cas, et en fonction de la couverture d'assurance ou de la capacité de couvrir les coûts, la décision de demander un traitement est personnelle plutôt que médicale.

Comme pour toutes les chirurgies, il existe des risques associés à la septoplastie et à d'autres interventions nasales. Ceux-ci incluent une réaction à l'anesthésie, des saignements excessifs et une infection.

Selon certains facteurs, tels que l'âge à la chirurgie et l'intensité du désalignement, des procédures répétées ou des chirurgies peuvent être nécessaires.

Si un septum dévié était la seule cause de problèmes respiratoires ou de sinusite, les symptômes réduisent ou résolvent généralement immédiatement après la sétotoplastie ou la chirurgie.

Dr. Ali EL KOHEN : Hallux valgus: causes, conséquences, symptômes et traitements (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie