Poulain au popocombre: causes, symptômes et traitement


Poulain au popocombre: causes, symptômes et traitement

Le poumons de popcorn est un état rare qui cause des cicatrices des voies aériennes en raison de l'inflammation et éventuellement des dégâts pulmonaires.

Bien que des traitements existent pour limiter et gérer les symptômes, il n'existe actuellement aucun remède contre le poumon des popcorn, et il est considéré comme menaçant la vie.

Qu'est-ce que le poumon au popup?

Le poumon des cornemuses est caractérisé par une cicatrisation des tissus pulmonaires et devient étroite. Cela peut entraîner des problèmes respiratoires.

Crédit d'image: Xie, B-Q, et al., PLOS, 2014 Mars

Le poumons de popcorn est un état de santé rare qui endommage les bronchioles, les plus petites voies aériennes des poumons.

Au fil du temps, l'inflammation associée aux poumons du popcorn entraîne une cicatrisation et une étroitesse des tissus pulmonaires et des voies respiratoires, ce qui entraîne des difficultés respiratoires.

Le poulain à popcorn tire son nom d'un produit chimique appelé diacétyle, qui était autrefois couramment utilisé pour donner des produits alimentaires, comme le pop-corn, une saveur riche et beurrée. En fait, la condition a d'abord été identifiée chez les ouvriers d'usine de pop-corn qui ont inhalé le produit chimique sur le lieu de travail.

Les poumons de popcorn sont également appelés bronchiolite oblitérante, bronchiolite oblitérante ou bronchiolite constrictive. Les poumons de popcorn peuvent être confondus avec une condition différente appelée bronchiolite oblitérante qui organise une pneumonie (BOOP).

Symptômes

Les symptômes du poumon des popcorn peuvent être subtils et donc faciles à négliger, et la condition peut être confondue avec d'autres maladies pulmonaires. Les personnes souffrant d'autres affections respiratoires, en particulier des affections chroniques telles que l'asthme, peuvent ne pas être en mesure de distinguer de nouveaux symptômes en dehors des plaintes à long terme.

Outre le diacétyle, il existe une variété d'autres produits chimiques qui peuvent causer le poumon au pop-corn. Certaines infections pulmonaires peuvent également l'entraîner.

Les symptômes se produisent généralement dans les 2 à 8 semaines après l'infection ou l'exposition à un produit chimique et s'aggravent lentement de plusieurs semaines à plusieurs mois. Certaines personnes peuvent développer des poumons de popcorn après la chirurgie de transplantation, mais cela peut prendre de mois en années pour se développer.

Les signes et symptômes les plus fréquents du poumon au popon comprennent:

  • Respiration sifflante qui n'est pas liée à un autre état de santé, comme la bronchite ou l'asthme
  • toux sèche
  • Essoufflement ou difficulté à respirer profondément, en particulier avec l'activité physique
  • Épuisement inexpliqué
  • Respiration rapide
  • Irritation persistante de la peau, des yeux, de la bouche ou du nez causée par un produit chimique

Les gens devraient demander des soins médicaux immédiats lorsque la respiration devient difficile, ou si elles souffrent d'une douleur thoracique ou d'un essoufflement qui entraîne des étourdissements. Les personnes devraient également consulter leur médecin si les symptômes se produisent ou les symptômes chroniques s'aggravent.

Causes

Les dommages chimiques aux tissus pulmonaires peuvent causer le poumon des popcorn, ainsi que quelques autres facteurs. Bien que certaines conditions héréditaires puissent provoquer des poumons de popcorn, elle n'est pas considérée comme un désordre héréditaire.

La respiration de produits chimiques, de particules ou de toxines nocifs peut entraîner des poumons de popcorn. Les fumées aromatisantes produites lors de la fabrication de bonbons, de pommes de terre, de pop-corn et de produits laitiers sont des coupables majeurs.

Voici d'autres exemples:

  • Fumées provenant de produits chimiques industriels ou de nettoyage, tels que l'ammoniac ou le chlore
  • L'oxyde nitreux, également connu sous le nom de gaz de rire
  • Les fumées métalliques provenant des activités de construction, telles que le soudage
  • Particules d'air industrielles, telles que poussières complexes

D'autres facteurs qui ont montré qu'ils causent ou augmentent la probabilité de développer du poumon de popcorn comprennent:

  • Certaines infections respiratoires virales ou bactériennes
  • Avoir eu une transplantation
  • Conditions immunitaires, telles que la polyarthrite rhumatoïde et la pneumonie hypersensibilité
  • Certains médicaments, comme la pénicillamine, le 5-fluorouracile et l'or

Les chirurgies de transplantation peuvent causer une maladie appelée maladie du greffon contre l'hôte, qui se produit lorsque le corps rejette la transplantation d'organe, en particulier après la transplantation pulmonaire, de moelle osseuse ou de cellules souches. Cette réaction peut également conduire au poumon au pop-corn.

L'utilisation de la cigarette électronique provoque-t-elle des poumons de pop-corn?

Les produits chimiques trouvés dans le liquide e-cigarette, connu sous le nom de «e-juice», peuvent constituer une cause potentielle du poumon au pop-corn.

Selon l'American Lung Association, l'utilisation de cigarettes électroniques ou de vaping, en particulier les variétés aromatisées, peut provoquer des poumons de pop-corn.

Une fois que les dangers associés au diacétyle ont été découverts au début des années 2000, la majorité des producteurs de pop-corn ont cessé d'utiliser le produit chimique. Cependant, la vapeur d'e-cigarette a été prouvée contenir du diacétyle.

Une étude de 2015 des cigarettes électroniques aromatiques a révélé que 39 des 51 marques testées contenaient du diacétyle. La même étude a conclu que la plupart de ces marques contenaient également les produits chimiques toxiques acétomin et 2,3-pentanedione.

Les fabricants ajoutent du diacétyle au «e-juice» qui est vaporisé par les cigarettes électroniques, le plus souvent aux variétés fortement aromatisées. Le diacétyle se produit dans une large gamme de produits de cigarettes électroniques aromatisés différents, allant de la vanille au caramel et à la noix de coco.

Les cigarettes électroniques n'étaient sous le contrôle de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis qu'en 2016. Des modifications à la réglementation pourraient être nécessaires au cours des prochaines années au fur et à mesure que davantage de recherches seront menées.

Diagnostic

Un diagnostic de poumon de maïs souffle suit habituellement après qu'une personne a présenté les symptômes mais n'a pas d'autres conditions respiratoires.

Une fois qu'un médecin suspecte l'état, ils effectuent souvent un examen complet et examinent les antécédents médicaux de la personne. En particulier, le médecin recherchera des causes possibles, telles que l'exposition à des fumées toxiques ou une infection.

Les médecins peuvent recommander d'autres tests pour confirmer le diagnostic.

Les tests couramment utilisés incluent:

  • Bronchoscopie: utiliser un petit instrument flexible et éclairé pour regarder à l'intérieur des voies respiratoires. Les lavages des voies aériennes peuvent être effectués pendant la procédure pour collecter des échantillons de cellules.
  • Biopsie: élimination d'une partie du tissu pulmonaire affecté pour examen au microscope.
  • Tests de fonction pulmonaire (PFT): tests respiratoires utilisés pour évaluer et surveiller la progression des symptômes.
  • Tomographie par ordinateur (CT) scans de la poitrine: les images détaillées des poumons et des voies aériennes peuvent apparaître comme un motif "mosaïque".
  • Radiographies thoraciques: peuvent être utilisés aux côtés d'autres tests.

Traitement

Des stéroïdes peuvent être prescrits pour traiter le poumon au popon.

La cicatrisation du tissu pulmonaire causée par le poumon du pop-corn est irréversible. En outre, il n'y a pas de remède contre la maladie une fois qu'elle s'est développée et a commencé à resserrer les voies aériennes.

Il existe des options de traitement pour gérer ou réduire les symptômes et limiter encore les dégâts pulmonaires.

Il est crucial de reconnaître les symptômes et de diagnostiquer tôt le poumon du pop-corn. À mesure que les symptômes progressent, les dommages aux poumons deviennent plus sévères et le traitement devient beaucoup plus difficile.

Le type de traitement recommandé dépend de la cause et de la gravité de l'affaire. Si les cas sont dus à des produits chimiques ou des toxines, l'individu devrait immédiatement quitter l'environnement où l'exposition s'est produite et ne pas revenir.

Les options de traitement pour les poumons popcorn peuvent inclure:

  • Les antibiotiques macrolides pour le traitement des infections respiratoires bactériennes peuvent fonctionner chez certains individus
  • Les stéroïdes, en particulier les corticostéroïdes pour diminuer l'inflammation
  • Des médicaments immunosuppresseurs qui réduisent l'activité du système immunitaire et limitent l'inflammation
  • Oxygène supplémentaire
  • Un médicament appelé Singulair (montelukast), qui bloque les cellules immunitaires spécifiques qui produisent une inflammation
  • Une transplantation pulmonaire pour cas très graves

Les perspectives à long terme pour de nombreux cas de poulet au pop-corn dépendent de la cause et de la rapidité avec laquelle la maladie se détériore. Les cas dus à la polyarthrite rhumatoïde peuvent avoir un résultat particulièrement faible. Il est important de travailler avec un médecin pour élaborer un plan de traitement spécifique à la cause et à d'autres problèmes de santé sous-jacents.

Le poumon des popcorn est également une cause de décès majeure associée aux transplantation cardiaque et pulmonaire. On estime que 50 à 60 pour cent de ceux qui survivent 5 ans après la transplantation pulmonaire connaissent les cas les plus sévères de poumon au popup.

La prévention

La meilleure façon d'éviter les poumons de pop-corn est d'éviter les dommages aux poumons. Il est essentiel d'éviter les facteurs connus pour augmenter ou causer la condition.

Les moyens d'éviter les chances de développer des poumons de popcorn comprennent:

  • Ne pas utiliser de cigarettes électroniques ou d'autres produits de tabac ou de vaping, comme les narguilés, en particulier ceux qui utilisent des produits aromatisés.
  • Éviter les zones ou les environnements où il est possible d'inhaler des produits chimiques ou des toxines, tels que la construction, la démolition et les sites de fabrication.
  • Surveiller attentivement les symptômes qui peuvent se développer après les transplantations d'organes, en particulier les transplantations de cellules pulmonaires, pulmonaires, de moelle osseuse ou de cellules souches.
  • Porter un appareil respiratoire de protection lorsqu'il est exposé à des environnements où des particules ou des toxines peuvent être présentes dans l'air, comme les déserts ou les zones fortement polluées.

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