Ichtyose vulgaris: images, diagnostic et traitement


Ichtyose vulgaris: images, diagnostic et traitement

L'ischose vulgaire est la forme la plus courante d'ichtyose, un groupe de conditions cutanées.

Crédit d'image: Skoch3, 2012

Ichtyose vulgaris est un état de peau où la surface de la peau devient sèche, épaisse et écailleuse. Mais comment cette condition est-elle diagnostiquée et traitée?

La plupart des cas d'ichtyose sont héréditaires et commencent dans l'enfance. Dans de rares cas, les adultes peuvent acquérir la condition comme un effet secondaire de certains médicaments ou d'autres conditions médicales.

À l'heure actuelle, il n'existe aucun remède connu pour la condition, mais l'utilisation uniforme et régulière d'hydratants et d'exfoliants est souvent suffisante pour résoudre les symptômes.

Qu'est-ce que l'ichtyose vulgaire?

Ichtyose vulgaris est un type d'ichtyose, un groupe d'affections cutanées apparentées qui interfèrent avec la capacité de la peau à renverser des cellules mortes de la peau, provoquant une peau extrêmement sèche et épaisse.

Il existe plus de 20 différents types d'ichtyose, mais l'ichtyose vulgaire est considérée comme la forme la plus commune. Cela représente près de 95 pour cent de tous les cas d'ichtyose.

L'ischose est un état relativement fréquent, touchant environ 1 personne sur 250. Il se développe habituellement dans la petite enfance, généralement entre 2 et 5 ans.

Ichtyose vulgaris est souvent appelée maladie de l'échelle du poisson, car les écailles qui caractérisent l'état ressemblent à des écailles de poisson.

Un médecin diagnostique l'état en regardant les changements de la peau et en déterminant si quelqu'un d'autre dans la famille a un problème similaire. Le médecin va probablement poser des questions sur d'autres problèmes médicaux et effectuer une biopsie cutanée ou obtenir un échantillon de cellules de joue. Les tests génétiques sont également souvent utilisés pour confirmer l'état.

Quelles sont les causes de l'ichtyose vulgaire?

La plupart des cas d'ichtyose vulgaire sont causés par une mutation du gène responsable de l'encodage de la filaggrine. C'est une protéine qui aide à créer la barrière naturelle de la peau.

Sans barrière efficace, la peau se bat pour retenir l'humidité et un pH constant.

Les cellules de la peau chroniquement déshydratées commencent à épaissir et à durcir à mesure qu'elles vieillissent. Ils se déplacent ensuite vers la surface de la peau, où ils deviennent des écailles fixes.

Une grande majorité des cas d'ichtyose sont héréditaires. Les individus avec une copie du gène anormal ont tendance à avoir des cas plus doux que ceux qui ont deux copies.

La condition peut également être causée par:

  • L'utilisation de certains médicaments
  • Conditions systémiques
  • Les conditions qui affectent tout le corps

Les causes communes de l'ichtyose acquise sont les suivantes:

  • Déficience de la fonction thyroïdienne
  • Lymphome de Hodgkin
  • HIV
  • Sarcoïdose
  • Insuffisance organique, en particulier insuffisance hépatique et rénale
  • De nombreux médicaments ciblent des médicaments contre le cancer
  • Médicaments contenant de l'acide nicotinique
  • Médicaments contenant du kava
  • Hydroxyurée

Symptômes de l'ichtyose vulgaire

L'ischose vulgaire affecte le plus souvent le torse, la tête et les membres.

L'Ichtyose vulgaire provoque une peau extrêmement déshydratée, ce qui donne une peau épaisse et écailleuse.

Les régions les plus fréquemment touchées du corps comprennent:

  • Région extenseur des membres, en particulier les coudes et les tibias
  • torse
  • cuir chevelu
  • Visage, généralement le front et les joues

Typiquement, les symptômes ne sont pas présents à la naissance mais se développent à environ 2 mois. Au début, les symptômes sont souvent confondus avec la peau sèche.

L'ischose vulgaire peut présenter la sécheresse de la peau avec des écailles fines, blanches ou colorées. Souvent, la peau sera également en flocons.

La mise à l'échelle associée à l'ichtyose vulgaire peut également provoquer la fissuration de la peau dans des zones qui sont sévères ou persistantes. Les fissures se produisent le plus souvent sur les semelles et les paumes.

La mise à l'échelle peut également conduire à des inconforts et des douleurs généraux et à rendre la peau plus vulnérable à l'irritation et au séchage ultérieur. Bien que rare, chez certaines personnes atteintes d'ichtyose vulgaris, la mise à l'échelle interfère avec les glandes sudoripares provoquant soit une transpiration excessive (hyperhidrose), soit une incapacité à transpirer.

La gravité des symptômes varie d'une personne à l'autre et les symptômes peuvent s'intensifier pendant la puberté. Tout ce qui provoque une séchage de la peau ou entrave sa capacité à conserver l'humidité peut également aggraver les symptômes.

Ichtyose vulgaris est également fréquemment associée à d'autres affections cutanées. Environ 50 pour cent de ceux souffrant de la maladie ont également un eczéma (dermatite atopique).

Les personnes ayant les deux conditions présentent un risque accru de:

  • Rhinite
  • Allergies
  • asthme

La plupart des personnes atteintes de l'ichtyose vulgaire et de l'eczéma ont tendance à présenter des symptômes graves à un jeune âge qui persistent à l'âge adulte.

Ichtyose vulgaris est également fréquemment associée à la kératose pilar, une condition où les follicules capillaires sont obstruées par des écailles cutanées.

L'ischose vulgaire est également associée à une hyperlinealité ou à une augmentation des lignes cutanées, souvent sur les semelles et les palmiers.

Options de traitement

Malheureusement, il n'existe aucun traitement connu pour l'ichtyose vulgaire. Les options de traitement tournent autour de la diminution des symptômes en supprimant la mise à l'échelle et en réduisant la sécheresse de la peau.

Une exfoliation régulière et cohérente vise à des échelles lentement ternes. Une fois que la mise à l'échelle diminue, la peau est mieux en mesure d'absorber et de conserver l'humidité.

Le traitement de l'ichtyose vulgaire implique l'élimination de la mise à l'échelle. Cela peut inclure une exfoliation douce de la peau sèche.

Les moyens couramment recommandés pour réduire la mise à l'échelle comprennent:

  • Trempage de la zone touchée dans de l'eau salée ou baignade dans de l'eau salée
  • Trempage de la zone affectée dans de l'eau tiède puis frottement doucement dans un mouvement circulaire à l'aide d'une pierre ponce
  • En utilisant des hydratants contenant des produits chimiques exfoliants tels que l'acide glycolique, l'acide alpha-hydroxy, l'acide lactique, l'acide salicylique ou l'urée
  • Brosser soigneusement les cheveux lavés pour éliminer la mise à l'échelle du cuir chevelu
  • Pour les cas sévères, en utilisant des médicaments à base de vitamine A par voie orale comme l'acitrétine ou l'isotrétinoïne pour ralentir la production cellulaire de la peau

Parallèlement à l'exfoliation, utiliser des hydratants et des lotions de manière constante et régulière:

  • Aide à augmenter l'hydratation de la peau
  • Réduit le risque de fissuration et de fissuration
  • Peut empêcher une mise à l'échelle supplémentaire

C'est une bonne idée d'utiliser des lotions ou des lavages corporels qui ont une teneur élevée en matières grasses, comme les crèmes à la lanoline, comme première ligne de traitement.

Divers facteurs environnementaux et habitudes de vie permettent de déshydrater la peau, intensifiant la sécheresse et la mise à l'échelle associée à l'ichtyose vulgaire.

Certaines façons simples de réduire la probabilité d'aggravation des symptômes comprennent:

  • Éviter les environnements à l'air sec ou sec
  • Prendre de petites douches ou des bains
  • Réduisant la fréquence de la baignade
  • En évitant les savons ou les détergents durs ou parfumés, les détergents, les lavages corporels, les shampooings et les conditionneurs
  • Tache, plutôt que de frotter la peau après l'exposition à l'eau
  • Appliquer des hydratants immédiatement (dans les 3 minutes) après les douches ou les bains
  • Après hydratation, recouvrir la peau avec des produits d'étanchéité, comme une enveloppe plastique pendant quelques heures, pour piéger physiquement l'humidité et augmenter la saturation
  • Évitant les environnements fortement climatisés
  • Éviter les lieux contrôlés par un chauffage centralisé
  • Utiliser un humidificateur
  • Protéger la peau du vent ou du froid
  • En évitant les environnements à forte pollution atmosphérique qui peuvent entraver le pH naturel de la peau
  • En évitant l'utilisation d'eau robuste du robinet qui interfère avec le pH de la peau
  • Utilisant un écran solaire, idéalement ceux avec des hydratants ajoutés
  • Éviter les lits de bronzage ou le bronzage artificiel
  • En évitant les piscines et les bains à remous contenant des produits chimiques et des produits irritants comme le chlore
  • Traiter d'autres conditions de séchage de la peau, comme l'eczéma

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