Épididymite: causes, symptômes et traitement


Épididymite: causes, symptômes et traitement

L'épididyme stocke et transporte le sperme, et peut devenir gonflé et enflammé en raison d'une infection bactérienne.

À l'arrière des testicules, il y a un tube enroulé appelé épididyme. Ce tube stocke et transporte le sperme et est lié au conduit éjaculateur par un autre tube appelé le canal déférent.

L'épididymite est lorsque ce tube devient pénible, gonflé et enflammé.

Il existe deux types d'épididymite. L'épididymite aiguësurvient soudainement, et la douleur et l'inflammation se développent rapidement. Ce type d'épididymite dure moins de 6 semaines.

L'épididymite chronique se développe lentement et a une douleur plus terne. C'est un problème à long terme qui dure plus de 6 semaines. Les hommes de tout âge peuvent être affectés par la condition.

Si les testicules deviennent aussi enflammés et douloureux, on parle de epididymo-orchite.

Causes

La propagation d'une infection bactérienne provoque habituellement une épididymite. Cette infection commencera souvent dans l'urètre, la prostate ou la vessie.

Deux principaux types d'infection provoquent une épididymite:

Infection sexuellement transmissible (IST)

L'épididymite causée par une IST, comme la gonorrhée ou la chlamydia, est plus fréquente chez les hommes jeunes et hétérosexuels; En particulier ceux qui ont des rapports sexuels avec de multiples partenaires et n'utilisent pas de préservatif.

Les cas d'épididymite qui ne sont pas causés par une IST sont moins fréquents.

Infection urinaire (UTI)

L'épididymite causée par une UTI se produit chez les enfants, les hommes agés et les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes. Les facteurs suivants provoquent souvent des infections urinaires chez les hommes:

  • Hypertrophie de la prostate pressant sur la vessie
  • Insertion d'un cathéter dans le pénis
  • Chirurgie sur l'aine, la vessie ou la prostate

Enfants

Bien que les cas d'épididymite chez les enfants soient rares, ils se produisent. Souvent, l'infection bactérienne se propagera à partir de l'urètre ou de la vessie.

L'inflammation se développera généralement en raison de l'une des situations suivantes:

  • Blessure directe à la zone
  • Torsion de l'épididyme
  • L'urine retombe dans l'épididyme

Autres causes

Il existe également des causes plus inhabituelles de l'épididymite:

  • oreillons
  • tuberculose
  • Doses élevées d'un médicament appelé amiodarone, habituellement pris pour des problèmes de rythme cardiaque
  • blessure à l'aine
  • Problèmes structurels dans les voies urinaires
  • Maladie de Behcet
  • Problèmes congénitaux du rein et de la vessie

Symptômes

La fièvre ou les frissons sont des symptômes courants de l'épididymite.

L'épididymite causera de la douleur dans un ou deux testicules. La zone affectée sera également rouge, enflée et chaude au toucher. Si elle n'est pas traitée, elle s'aggravera avec le temps.

D'autres symptômes comprennent:

  • fièvre
  • des frissons
  • Lourdeur dans le testicule affecté
  • Testicule élargi
  • Testicule affecté sensible au toucher
  • Douleur dans l'abdomen ou le bassin
  • Envie fréquemment d'uriner
  • Sensation de brûlure lors de l'urine
  • Décharge de la fin du pénis
  • Sang dans l'urine
  • Douleur quand éjaculation ou sexe
  • Accumulation de liquide autour du testicule qui peut se sentir comme un morceau

Les symptômes dépendent généralement de la cause de l'épididymite. Par exemple, la décharge du pénis est susceptible d'être due à une IST, alors que l'envie d'uriner provient probablement d'une UTI.

Les symptômes de l'épididymite peuvent également être semblables à ceux de la torsion testiculaire, une condition qui montre la torsion du testicule et coupe l'approvisionnement en sang et nécessite un traitement chirurgical d'urgence.

En conséquence, si une personne éprouve l'un de ces symptômes, elle devrait consulter immédiatement un médecin.

Chez les enfants, les symptômes les plus courants sont:

  • Malaise dans le bas-ventre ou le bassin
  • Une zone rouge et tendre sur le côté du scrotum
  • Douleur ou brûlure en urinant
  • Décharge de l'urètre
  • fièvre

Diagnostic

Le médecin devra probablement effectuer un examen physique pour voir si certains des symptômes de l'épididymite sont présents et vérifier les signes d'infection et d'inflammation.

Il est souvent difficile de distinguer la différence entre l'épididymite et la torsion testiculaire, en particulier chez les hommes plus jeunes.

Parfois, l'épididymite et la torsion testiculaire peuvent se produire en même temps.

Les médecins peuvent effectuer d'autres tests pour trouver la cause. Ceux-ci inclus:

  • Examen rectal, où un médecin insère un doigt dans l'anus pour vérifier une prostate agrandie
  • Analyses d'urine et de sang
  • Échantillons d'urine pour tester la gonorrhée et la chlamydia
  • Échographie, pour identifier la torsion testiculaire
  • antécédents médicaux

Traitement

Le traitement sera fourni en fonction de ce qui cause l'épididymite. S'il s'agit d'une infection bactérienne, le médecin prescrira probablement un cours d'antibiotiques.

Si l'infection a été causée par une IST, l'homme doit informer ses partenaires sexuels. Ils devront également s'abstenir de faire des relations sexuelles jusqu'à ce que le traitement soit terminé.

De plus, les médecins recommanderaient probablement des analgésiques et des anti-inflammatoires, comme l'ibuprofène, afin de réduire la douleur et l'enflure.

Il y a aussi des éléments fondamentaux qu'une personne peut faire pour réduire l'inconfort:

  • Reposant couché avec le scrotum élevé
  • Appliquer un paquet de glace dans la zone douloureuse
  • Porter un soutien scrotural

En général, une fois que le traitement a commencé, la douleur associée à l'épididymite ira dans un délai de 1 à 3 jours. Cependant, certains symptômes peuvent prendre des mois pour disparaître.

Dans les cas plus graves, une personne peut devoir rester à l'hôpital et peut nécessiter des interventions chirurgicales.

Des examens de suivi avec le médecin seront également nécessaires pour s'assurer que l'infection a été éclaircie.

Récupération et perspectives

La douleur et l'enflure peuvent être réduites avec l'ibuprofène.

Dans la plupart des cas, l'épididymite s'efface avec les antibiotiques et le repos au lit, et il n'y a pas de problèmes sexuels ou reproductifs à long terme.

Cependant, la condition peut revenir, et certaines complications peuvent survenir:

  • Abcès dans le scrotum, qui peut nécessiter un drainage
  • Épididymite chronique
  • Ouverture sur la peau du scrotum
  • La mort du tissu testiculaire en raison d'un manque de sang, connu sous le nom d'infarctus testiculaire
  • infertilité

Épididymite chronique

Dans le cas d'une épididymite chronique, les médecins ne prescrivent pas d'antibiotiques car une inflammation survient sans infection.

Le traitement comprend:

  • Bains chauds fréquents
  • Médicament anti-inflammatoire qui ne contient pas de stéroïdes
  • Médicaments pour détendre les muscles et modifier les messages nerveux
  • Anesthésique des injections de stéroïdes dans le scrotum
  • Chirurgie pour éliminer l'épididyme affecté
  • Techniques de gestion du stress

Inflammation de l'épididyme, épididymite (Médical Et Professionnel Video 2022).

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