Histoplasmose: causes, facteurs de risque et traitement


Histoplasmose: causes, facteurs de risque et traitement

Les spores fongiques peuvent circuler dans l'air si une personne travaille dans un espace clos, comme un poulailler.

L'histoplasmose est une infection fongique qui ne peut provoquer aucun symptôme ou peut provoquer des symptômes similaires à ceux de la pneumonie. Mais qu'est-ce qui le cause et comment est-il traité?

Une infection à l'histoplasmose provoque habituellement des symptômes légers à modérés. Cependant, chez ceux qui ont des problèmes d'immunosuppression, comme les personnes âgées, cela peut être plus sévère.

Pour certaines personnes, l'infection peut entraîner des complications à long terme.

Cet article explore les causes, les facteurs de risque et les traitements disponibles pour l'histoplasmose.

Facteurs de risque

le Histoplasma capsulatum Le champignon est responsable de l'infection à l'histoplasmose.

Le champignon ne se développe pas dans tous les États-Unis (États-Unis). Au lieu de cela, il se trouve principalement dans les vallées du Mississippi, du Missouri et de la rivière Ohio. Les personnes qui vivent en Amérique latine et en Afrique vivent également l'infection.

Le champignon se développe dans des zones sombres et humides et se retrouve dans le sol. Lorsqu'une personne commence à creuser dans le sol, en particulier dans une zone fermée telle qu'une grange ou un poulailler, les spores fongiques commencent à circuler dans l'air. Quand une personne respire, le champignon entre dans les poumons où il peut causer des infections.

Les personnes qui ont des professions qui impliquent de travailler avec le sol risquent davantage d'être histoplasmose. Ces professions comprennent:

  • Archéologues
  • ouvriers du bâtiment
  • Les agriculteurs
  • Géologues
  • Paysagistes
  • Personnes travaillant ou explorant des grottes

Les spores de la Histoplasma capsulatum Les champignons sont si petits qu'une personne ne pourrait pas les voir lorsqu'ils travaillent dans ces environnements.

Symptômes

La plupart du temps, une personne infectée par l'histoplasmose ne présente aucun symptôme. Ils peuvent transmettre les symptômes qu'ils ont comme un rhume commun, sans jamais savoir qu'un champignon les a causés.

Les symptômes d'histoplasmose peuvent ressembler à ceux de la grippe. Les exemples comprennent:

  • courbatures
  • douleur de poitrine
  • des frissons
  • la toux
  • fatigue
  • fièvre
  • mal de tête

Timing

Selon les Centers for Disease Control and Protection (CDC), ces symptômes sont susceptibles d'apparaître 3 à 17 jours après qu'une personne souffle initialement dans le champignon.

L'histoplasmose n'est pas contagieuse. Cependant, la condition peut être durable.

Histoplasmose chronique

Il peut prendre entre 2 semaines et plusieurs mois pour que l'infection disparaisse. Lorsque la condition entraîne des effets à plus long terme, on dit qu'elle est chronique.

Cela se produit lorsque le système immunitaire d'une personne est supprimé, en raison d'une infection, comme le VIH.

Les symptômes de l'histoplasmose chronique comprennent:

  • Une toux, provoquant une expectoration épaisse et jaune
  • Une fièvre de bas grade
  • sueurs nocturnes
  • essoufflement
  • perte de poids

L'histoplasmose chronique peut affecter gravement le fonctionnement pulmonaire.

Histoplasmose disséminée

Certaines personnes peuvent éprouver une forme plus sévère d'histoplasmose connue sous le nom d'histoplasmose disséminée. Cette condition est lorsque l'infection se propage au-delà des poumons d'une personne à d'autres organes du corps.

Cela peut causer une maladie grave et potentiellement mortelle. Les symptômes de l'histoplasmose disséminée peuvent inclure:

  • Saignement gastro-intestinal
  • des maux de tête
  • Pression artérielle faible
  • essoufflement
  • Rate enflée et foie
  • Ulcères dans la bouche et les lèvres
  • fièvre
  • fatigue
  • Faible taux sanguin

L'histoplasmose disséminée nécessite une hospitalisation et des médicaments antifongiques.

L'histoplasmose oculaire

Parfois, l'histoplasmose peut se déplacer des poumons vers l'œil. Le résultat est une condition connue sous le nom de syndrome d'histoplasmose oculaire ou de SST.

Selon le National Eye Institute, la SST est une des principales causes de perte de vision chez les personnes de 20 à 40 ans aux États-Unis.

Une personne n'a généralement pas de symptômes au cours des premiers jours après une infection à SST. Cependant, au fil du temps, ils peuvent avoir des changements de vision, comme des lignes ondulées ou des taches aveugles.

Une personne peut être jeune lorsqu'elle est infectée par l'histoplasmose. Cependant, ils peuvent ne pas ressentir des symptômes associés à l'infection oculaire jusqu'à des décennies plus tard.

Causes

L'exposition aux excréments d'oiseaux ou de chauves-souris augmente la chance d'une personne d'une infection à l'histoplasmose.

Les personnes subissent une histoplasmose lorsqu'elles respirent dans les spores fongiques.

Certaines activités et domaines liés à l'infection à l'histoplasmose incluent:

  • La spéléologie, comme la spéléologie
  • Couper et transporter du bois à partir de tas de bois en décomposition ou d'arbres morts
  • S'engager dans la démolition, le remodelage ou le travail dans des bâtiments anciens
  • Travaillant dans des poulaillers, en particulier lorsqu'il s'agit de dépôts d'oiseaux

Les personnes travaillant dans ces types d'environnements sont plus susceptibles de connaître l'histoplasmose.

L'exposition aux excréments d'oiseaux et de chauves-souris entraîne un risque particulier de respiration dans les spores d'histoplasmose.

Le port de masques et d'autres vêtements de protection lorsque vous travaillez dans ces environnements peut vous aider.

En outre, la pulvérisation du sol avec de l'eau avant de creuser peut réduire la probabilité que la poussière et les spores fongiques entrent dans l'air et infectent les personnes.

Groupes vulnérables

Il existe également d'autres groupes qui ont tendance à être plus vulnérables aux effets de l'histoplasmose et à une infection plus sévère. Ils incluent des personnes avec:

  • cancer
  • HIV
  • L'utilisation à long terme de corticostéroïdes, la prednisone
  • Une histoire de maladies pulmonaires, comme l'emphysème
  • Une histoire de transplantation d'organe
  • Le très vieux ou très jeune

Diagnostic

Un médecin commencera en prenant les antécédents médicaux de quelqu'un et en posant des questions sur leurs symptômes.

Si l'histoplasmose est soupçonnée, le médecin peut se renseigner sur la profession d'une personne et l'exposition au sol ou tout voyage récent effectué. D'autres questions incluent lorsque les symptômes ont commencé et ce qui les aggrave ou mieux.

Il existe plusieurs autres façons d'identifier l'histoplasmose, y compris en testant le sang ou l'urine d'une personne pour la présence du champignon.

Si la maladie apparaît grave, un médecin peut recommander une bronchoscopie. Cela implique de mettre un tube allumé dans les poumons, de manière à voir toute inflammation. La procédure peut également prendre un échantillon de tissu pour tester le champignon.

Un médecin peut également utiliser des analyses d'imagerie, telles que l'imagerie par rayons X ou la tomodensitométrie (CT). Ceux-ci peuvent identifier une inflammation dans les poumons qui pourrait indiquer la présence d'histoplasmose.

Traitement

Les médicaments en vente libre peuvent aider à atténuer les symptômes semblables à ceux de la grippe.

Lorsque quelqu'un a une histoplasmose aiguë, ses symptômes disparaîtront habituellement avec le temps et le traitement de soutien, y compris:

  • Se reposer complètement
  • Boire beaucoup de liquides
  • Prendre des médicaments en vente libre contre les douleurs

Cependant, si les symptômes d'une personne durent plus de 4 semaines, un médecin recommandera souvent de prendre des médicaments anti-fongiques.

Histoplasmose chronique

Ceux qui ont une histoplasmose chronique peuvent prendre des médicaments antifongiques. Des exemples de ceux-ci comprennent l'amphotéricine ou l'itraconazole.

Ces médicaments peuvent aider à tuer le champignon, mais peuvent affecter le rein et / ou la fonction hépatique d'une personne, en particulier l'amphotéricine. Un médecin surveillera très attentivement une personne s'ils prennent ces médicaments.

Si une personne a le virus du VIH, il faudra peut-être prendre des médicaments antifongiques pour le reste de la vie.

Histoplasmose disséminée

Si une personne a disséminé l'histoplasmose, il faudra souvent une oxygénothérapie pour supporter leur respiration. Ils peuvent recevoir des médicaments antifongiques intraveineux (IV) pour traiter leur état ainsi.

L'histoplasmose oculaire

Toute personne ayant une histoplasmose oculaire doit être traitée avec un type de chirurgie au laser appelée photocoagulation. Cela détruit le tissu rétinien endommagé qui empêche l'infection de causer d'autres dommages aux yeux.

Bien que le laser ne rétablisse pas la vision, il peut réduire les risques de perte de vision supplémentaire.

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