Trois choses que vous devez savoir lorsque votre patient est médecin


Trois choses que vous devez savoir lorsque votre patient est médecin

Une communication claire est essentielle lorsque votre patient est également un médecin.

Lorsque votre patient est un médecin traitant, le règlement peut avoir à sortir de la fenêtre; Les hypothèses des deux côtés peuvent entraver la voie. Mais les deux médecins peuvent profiter de cette relation.

Une minute, vous pouvez travailler avec un collègue pour prendre soin d'un patient gravement malade à l'hôpital. Mais dans la minute suivante, ce même collègue pourrait être dans votre salle d'attente.

De plus, ils peuvent chercher votre avis sur un problème médical sensible, comme une infection sexuellement transmissible ou un cancer de la prostate.

Fournir des soins aux autres médecins a son propre ensemble de défis qui s'étendent au-delà de ceux rencontrés lors du soin des patients que vous pourriez connaître au niveau personnel.

Ces relations entrelacées peuvent être difficiles à naviguer; Ils ont le potentiel de créer un environnement gênant et inquiétant pour de nombreux médecins.

Dans une étude en Médecine familiale , Amy Domeyer-Klenske, M.D., et ses collègues ont rapporté comment les médecins traitent le plus souvent des défis de soins aux médecins-patients.

Selon le docteur Domeyer-Klenske, traiter le médecin-patient de la même manière que tout autre patient est la clé. Cela peut se faire en ignorant leurs antécédents, en reconnaissant leurs antécédents et en négociant un plan de traitement auquel les deux médecins peuvent accepter ou en permettant au médecin-patient de déterminer son propre plan de soins de santé.

Quelles sont certaines hypothèses concernant vos collègues qui peuvent affecter la façon dont vous les soignez? Medical-Diag.com A parlé à certains médecins expérimentés pour savoir comment ils fonctionnent à travers ces relations potentiellement compliquées.

Comment les hypothèses peuvent affecter les soins

Le Dr Domeyer-Klenske a trouvé trois domaines communs qui étaient constamment répertoriés comme ayant le plus de difficulté à s'occuper de leurs proches médecins:

  • Les hypothèses sur la connaissance des patients et les choix de santé qu'ils font
  • Soins médicaux conduits par le médecin-patient
  • Les limites entre les relations avec les collègues ou entre les rôles en tant que médecin / collègue / ami

Il n'est pas rare que les médecins assument que leur médecin-patient en sait plus sur leur diagnostic ou leur traitement qu'ils ne le font réellement.

De ce fait, les médecins sont plus susceptibles de supposer que leurs médecins-patients complètent tous les rendez-vous de suivi recommandés et surveillent leurs symptômes à la maison.

Ils supposent également que leurs pairs font le bon style de vie et les choix de comportement, ce qui n'est pas toujours vrai.

Courtney Younglove, MDD - directeur médical du Kansas Weight Loss and Wellness Centre à Overland Park - a estimé que le niveau de soins médicaux qu'elle fournit est le même si le patient est un médecin ou non.

«Je traite les médecins que je vois de façon similaire à mes patients non-médecins, mais j'explique probablement les choses un peu moins», a déclaré le Dr Younglove Medical-Diag.com . Elle a reconnu que cette hypothèse pourrait ne pas être exacte, mais elle a également estimé que la plupart des médecins connaissent déjà très bien et n'ont pas besoin d'être rééduqués sur les concepts médicaux de base.

Cette opinion a été partagée par Alka Mittal, MD, un gastro-entérologue chez Shawnee, KS. "Je suis plus enclin à fournir à mes médecins-patients la littérature médicale primaire que de discuter des bases de leur problème", at-elle déclaré.

Mais faire des hypothèses peut créer des problèmes lorsqu'ils prennent soin des médecins-patients.

Les médecins interrogés par le Dr Domeyer-Klenske ont signalé que le niveau de soins qu'ils fournissaient à leurs pairs différait de leurs patients non-médecins.

Certains ont supposé que leurs collègues médecins leur racontaient automatiquement toutes les informations importantes dont ils avaient besoin pour les soigner avec précision. Ces médecins ont eu tendance à poser moins de questions et à éviter de poser des questions délicates, ce qui a entraîné des soins réduits ou incomplets.

D'autres ont estimé que leurs pairs avaient une attente plus élevée que leurs autres patients. On a estimé qu'ils étaient évalués sur leur performance en tant que médecin. Cela leur a permis d'effectuer des examens et des évaluations plus approfondis que nécessaire, ce qui entraînait beaucoup de soin.

Afin d'éviter les problèmes associés à l'une ou l'autre approche, les médecins doivent s'efforcer de fournir des soins de santé appropriés à tous leurs patients, qu'ils soient médecins ou non.

Une question qui mérite d'être demandée est: «Peut-on aider les médecins à s'occuper de leurs soins?

Soins dirigés par le médecin-patient

Les médecins-patients ont naturellement accès à plus d'informations et de connaissances médicales que les autres patients. Bien que ce soit souvent une bonne chose, il peut aussi être difficile pour le médecin et le médecin-patient d'intégrer ces connaissances dans les soins aux patients.

Les opinions contradictoires sur la meilleure approche des soins peuvent entraîner des frustrations sur les deux parties.

Que vous preniez en considération l'opinion de votre patient, mais que finalement vous rendiez l'appel, ou que vous leur permettez de prendre la majorité des décisions, la communication ouverte est essentielle pour convenir du degré de participation du médecin-patient à ses propres soins.

Je trouve des choses qui, je pense, se déroulent et des choses qui me semblent être la réponse. Je puis écouter ce que l'autre médecin a à dire et voir quel est leur avis. Mais finalement, c'est mon corps et je dois décider ce que je veux faire."

Alka Mittal, M.D.

Le Dr Mittal choisit délibérément les médecins qu'elle considère hautement et qu'elle sait qu'il est peu susceptible de rejeter ses connaissances.

Comme pour tous les soins médicaux, la prise de décision partagée est importante. Il est donc judicieux d'inclure les connaissances des patients-médecins pour diriger leurs propres soins médicaux. Le défi est de trouver le bon équilibre.

Mais que pouvez-vous faire si vous rencontrez des problèmes? Selon le Dr Younglove, «Approcher un médecin-patient difficile est le mieux fait en étant direct et honnête». Elle trouve que, lorsqu'elle traite directement les problèmes, la plupart des médecins respectent cette approche et répondent bien.

Les limites peuvent devenir floues

Lorsque vous prenez soin de patients non médecins, les rôles du médecin et du patient sont généralement assez clairs. Mais prendre soin d'un médecin, qui peut avoir tout autant de connaissances médicales ou plus sur leur maladie, crée souvent des situations dans lesquelles ces rôles peuvent être moins définis.

Pour la plupart, les médecins peuvent créer des relations confortables et professionnelles avec leurs pairs.

Le Dr Younglove n'a pas vu de problèmes avec les limites de sa pratique. Généralement, "quand un médecin vient me voir, ils cherchent mon opinion. Ils ont tendance à être de très bons patients".

Mais certains médecins ont du mal à séparer leur rôle d'autres médecins, et peut-être des amis, de ceux d'un patient. Ils peuvent constater qu'il est gênant ou mal à l'aise de voir leurs collègues en tant que patients et de discuter avec eux d'informations personnelles sensibles.

Une fois qu'ils connaissent plus d'informations personnelles sur un médecin, il peut être plus difficile de travailler ensemble.

Une stratégie à essayer est de «dé-droguer» votre médecin-patient, comme décrit dans l'étude du Dr Domeyer-Klenske. Cela signifie que vous supprimez toutes les hypothèses que vous avez à leur sujet professionnellement et que vous les traite de la même manière que tous les autres patients.

Tous les médecins devront trouver leur propre stratégie pour s'occuper de leurs proches médecins. Au fil du temps, ces stratégies risquent de changer car elles acquièrent plus d'expérience dans le traitement de leurs collègues.

En dépit de ces défis, prendre soin d'autres médecins peut être une expérience très enrichissante et, à bien des égards, est plus facile que de s'occuper de patients non-médecins.

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