La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse affectent le côlon, mais la maladie de Crohn affecte également l'ensemble du tractus gastro-intestinal.

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont à la fois des maladies inflammatoires de l'intestin avec de nombreuses similitudes. Néanmoins, il existe des différences clés entre les deux conditions qui affectent la façon dont elles sont gérées.

Les maladies de Crohn et la colite ulcéreuse provoquent une détresse digestive et une inflammation dans le tractus gastro-intestinal. Cependant, contrairement à la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse est liée à une réponse du système immunitaire.

Les différences entre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont explorées en détail ci-dessous.

Aperçu

La maladie de Crohn est une affection inflammatoire chronique du tractus gastro-intestinal (GI). Il appartient à un groupe de conditions connues sous le nom de maladies inflammatoires de l'intestin (MII).

La maladie de Crohn affecte le plus souvent la fin de l'intestin grêle et le début du côlon, mais elle peut également affecter toute partie du tractus GI de la bouche à l'anus.

Comme la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse appartient également au groupe des MII. La colite ulcéreuse est une maladie chronique qui affecte uniquement le côlon (intestin grêle).

La colite ulcéreuse se produit lorsque le système immunitaire réagit de façon excessive et empêche la doublure du côlon, comme un objet étranger à attaquer.

Cette réaction immunitaire entraîne une inflammation de la couche du côlon et une inflammation des ulcères ou de petites plaies ouvertes. Ceux-ci peuvent produire des muqueuses et du pus.

La combinaison de l'inflammation et de l'ulcération provoque des malaises abdominaux et des mouvements intestinaux fréquents, parmi d'autres symptômes.

Comment ressemblent Crohn et la colite ulcéreuse?

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont des exemples de MII. Les deux peuvent avoir des symptômes très similaires, y compris les suivants qui peuvent être aggravés par le régime alimentaire et le stress:

• Douleur abdominale ou malaise
• Selles sanglantes
• Crampes
• constipation
• Mouvements intestinaux hyperactifs
• Fièvres
• perte d'appétit
• perte de poids
• Cycles menstruels anormaux chez les femmes

Les deux maladies sont des affections chroniques qui peuvent affecter les hommes ou les femmes. Bien que les médecins ne soient pas clairs, ce qui provoque l'une ou l'autre des maladies, les chercheurs soupçonnent que les facteurs génétiques sont impliqués dans leur apparition.

Cependant, malgré leurs similitudes, les deux maladies sont distinctes et devraient être traitées en conséquence. Un mauvais diagnostic peut entraîner un traitement incorrect et une souffrance continue.

Différences dans les symptômes

Les symptômes des deux maladies sont très similaires. En raison de cela, il est presque impossible de diagnostiquer ou de déterminer si une personne a une maladie de Crohn ou une colite ulcéreuse, en regardant les symptômes seuls.

Une différence entre les deux maladies est que la maladie de Crohn affecte tout le tractus GI, alors que la colite ulcéreuse affecte uniquement le côlon.

En conséquence, certaines personnes dont la maladie de Crohn est présente plus proche de l'estomac, peuvent être plus susceptibles de nausées et de vomissements.

Différences de diagnostic

Différents tests d'endoscopie peuvent être utilisés pour diagnostiquer la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

Le diagnostic précoce pour les deux maladies est similaire. Un médecin vous posera plusieurs questions avant de faire un examen physique. Les questions peuvent concerner:

• santé générale
• régime
• histoire de famille
• environnement

Dans les deux cas, un médecin examinera les échantillons de sang et de selles pour aider à éliminer les virus ou d'autres infections bactériennes dans le tractus GI.

Pour déterminer quelle maladie une personne a, un médecin devra effectuer des tests pour les deux. Les tests en cours pour un seul peuvent entraîner un diagnostic erroné. Un diagnostic correct est impératif, car le traitement est différent pour les deux maladies.

Après un examen approfondi, une endoscopie, où un instrument ressemblant à un serpent avec une caméra et une lumière sur l'extrémité, est enfilé dans le tube GI, peut être effectué. Les types d'endoscopie varieront entre les deux maladies.

Pour la maladie de Crohn, il existe deux types d'endoscopie, comme suit:

• Coloscopie: Le tube flexible, connu sous le nom d'endoscope, est inséré à travers l'anus pour permettre un examen du côlon.
• Endoscopie supérieure: le tube flexible est inséré dans la bouche, dans l'œsophage, dans l'estomac et dans la première partie de l'intestin grêle.

En revanche, la colite ulcéreuse implique l'insertion de l'endoscope uniquement dans l'anus. Les deux types sont:

• Sigmoïdoscopie: cela permet au médecin d'examiner le rectum et de diminuer le colon pour l'étendue et le degré d'inflammation dans ces zones.
• Coloscopie totale: cela se produit lorsque le médecin examine le côlon entier.

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont susceptibles d'impliquer une biopsie ou un petit échantillon de tissu prélevé dans les zones infectées pour examen au microscope.

Cependant, chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn, un médecin peut souhaiter prendre des radiographies du tractus GI supérieur et inférieur pour obtenir une image de ce qui se passe, avant de faire une biopsie ou une endoscopie.

Si une personne a une colite ulcéreuse chronique, un médecin peut recommander une chromoendoscopie, qui est un test où le colorant bleu est appliqué au tractus GI. Cela cherche des changements dans la paroi de l'intestin, montrant des changements précancéreux connus sous le nom de dysplasie.

Enfin, pour aider à diagnostiquer la maladie de Crohn, un médecin peut utiliser une imagerie pour examiner des parties de l'intestin grêle qui ne peuvent être atteintes avec une coloscopie. Encore une fois, ces techniques impliquent généralement des colorants qui apparaissent bien dans les images.

La colite ulcéreuse ne se verrait pas dans ces images, car elle ne monte pas dans l'intestin grêle.

Différences de traitement

Les deux maladies répondent bien à une variété de traitements. Ceux-ci peuvent inclure:

Des médicaments

Les deux maladies peuvent être contrôlées par l'utilisation correcte de médicaments qui visent les réponses inflammatoires du corps. Réduire l'inflammation peut réduire et éliminer plusieurs des symptômes partagés des maladies, telles que la douleur et la diarrhée.

En plus de cibler les symptômes, les médicaments peuvent également être utilisés pour diminuer la fréquence des fusées éclairantes, dans ce qu'on appelle le maintien de la rémission. Comme le traitement approprié est administré au fil du temps, les périodes de rémission peuvent être prolongées et les périodes d'évasement des symptômes peuvent être réduites.

Les deux maladies ont plusieurs types de médicaments disponibles.

Thérapies combinées

Dans certaines circonstances, un médecin peut recommander une thérapie supplémentaire à la première pour augmenter son efficacité.

Par exemple, la thérapie combinée peut s'ajouter aux produits biologiques avec un immunomodulateur. Comme pour toutes les thérapies, il existe des avantages et des risques liés à la thérapie combinée.

La combinaison de thérapies peut augmenter l'efficacité dans le traitement des maladies, mais il peut y avoir un risque accru d'effets secondaires et de toxicité.

Plans de nutrition et d'alimentation

La tenue d'un journal alimentaire et d'un plan alimentaire est recommandé pour surveiller les déclencheurs et assurer une bonne nutrition.

Les deux maladies ont tendance à réduire l'appétit d'une personne. Les aliments ne sont pas responsables de l'une ou l'autre des maladies, mais les gens ont tendance à constater que la modification de ce qu'ils mangent, en fonction de ce qui aggrave leurs symptômes, est utile.

Les modifications apportées au régime varient selon les individus et la maladie. Par exemple, une personne atteinte de la maladie de Crohn peut trouver un régime alimentaire sans faille au cours d'un évasement et peut manger des aliments qu'une personne atteinte de colite ulcéreuse ne pourrait pas tolérer.

Dans les deux cas, une bonne nutrition est essentielle. Ainsi, les personnes atteintes de l'une ou l'autre maladie devraient garder un journal alimentaire et être au courant de ce qui les dérange.

En outre, un plan de repas peut aider un individu à s'assurer qu'ils reçoivent suffisamment de nutriments. Dans les deux cas, un médecin peut aider à élaborer un plan de repas qui évitera les symptômes aggravants et fournira une nutrition adéquate.

Chirurgie

Ce traitement varie en fonction de la fréquence et de l'emplacement entre la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

Le traitement médical est le pilier de la maladie de Crohn et de la colite ulcéreuse. La chirurgie est réservée aux cas où il y a des complications, telles que la perforation de l'intestin, des saignements excessifs, une croissance cancéreuse ou une inflammation sévère non contrôlée par des médicaments. La maladie de Crohn peut éventuellement revenir plus tard dans la vie après la chirurgie. En revanche, l'élimination du côlon et du rectum, qui se fait dans le cas d'une colite ulcéreuse, est considérée comme un remède car la maladie n'a plus de place pour résider.

La chirurgie pour l'une ou l'autre maladie présente un certain nombre de risques potentiels et nécessitera un temps de récupération. Un médecin devrait discuter avec l'individu des avantages et des risques possibles d'une intervention chirurgicale avant de recommander une procédure.

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