L'ooforectomie est une intervention chirurgicale dans laquelle les ovaires d'une femme sont enlevés.

La ménopause survient lorsqu'une femme n'a pas eu son période pendant 12 mois ou plus.

Ce processus se produit naturellement à mesure que les femmes vieillissent, car les ovaires cessent de produire ou produisent des quantités réduites d'hormones féminines. Cela se produit généralement quand elle est dans ses 40s ou 50s.

Cependant, une femme peut subir une ménopause à un âge plus jeune. C'est certainement le cas pour les femmes qui ont retiré leurs ovaires.

Les ovaires sont de petits organes situés de part et d'autre de l'utérus. Ils produisent des hormones, telles que les œstrogènes et la progestérone, qui contrôlent le cycle menstruel d'une femme.

Sans ovaires pour libérer des hormones, une femme passera par la ménopause à un moment antérieur. Cela peut avoir à la fois des effets à court et à long terme sur les femmes qu'ils doivent se préparer et être conscients.

Causes

La ménopause chirurgicale, également connue sous le nom d'ooforectomie bilatérale, est une procédure dans laquelle les ovaires d'une femme sont enlevés.

Dans la plupart des cas, la procédure est peu invasive, ce qui signifie qu'un chirurgien fera de petites coupures dans l'abdomen inférieur pour accéder et enlever les ovaires.

Parfois, un médecin effectuera une oo-rhéectomie avec d'autres cabinets de chirurgie gynécologique, notamment:

• L'hystérectomie, qui est l'élimination de l'utérus
• La salpingectomie, qui est l'élimination des trompes de Fallope près des ovaires
• Salpingo-ooforectomie, qui est l'élimination des ovaires et des trompes de Fallope

Chirurgie préventive et ménopause chirurgicale

Il existe plusieurs raisons pour lesquelles un médecin peut effectuer une ooforectomie, ce qui induit la ménopause. Ceux-ci inclus:

• Endométriose
• Tumeurs ovariennes non cancéreuses ou kystes
• cancer des ovaires
• Torsion des ovaires, où un ovaire devient tordu et le flux sanguin est affecté

Certaines femmes ont une ooforectomie pour réduire leur risque de développer un cancer de l'ovaire ou du sein. Les médecins appellent cela une ooforectomie prophylactique.

Les femmes qui ont des cancers de l'ovaire ou du sein dans leur histoire familiale risquent davantage de développer ces types de cancers. Certaines femmes subissent des tests génétiques pour identifier si elles ont des mutations dans les gènes BRCA1 et BRCA2. Ces gènes produisent des protéines qui suppriment la croissance tumorale cancéreuse.

Cependant, si une femme a hérité de mutations génétiques de ces gènes, elle est plus susceptible de développer des types de cancer, tels que les cancers de l'ovaire et du sein.

Selon le National Cancer Institute, les mutations des gènes BRCA1 et BRCA2 représentent 15% de tous les cancers de l'ovaire. Ces mutations génétiques représentent également 20 à 25 pour cent des cancers du sein héréditaires. Les femmes qui ont ces gènes sont plus susceptibles d'avoir un cancer et à un âge plus précoce.

Certaines femmes choisissent d'avoir une chirurgie préventive si elles ont des mutations génétiques héritées qui augmentent le risque de certains cancers.

Les ovaires produisent des hormones qui peuvent engendrer des cellules cancéreuses plus rapidement, augmentant potentiellement le risque de cancer du sein. L'élimination des ovaires peut réduire le risque d'une femme de développer la maladie.

Le gène BRCA1 et BRCA2 peut être identifié par des échantillons de sang ou de salive. Si une femme a des antécédents familiaux de cancer du sein ou de l'ovaire, certaines compagnies d'assurance couvriront les coûts des tests génétiques et des conseils afin de déterminer si elle est plus à risque.

Un résultat positif ne signifie pas qu'une femme développera un cancer du sein ou des ovaires, mais elle risque plus fortement. Un spécialiste médical connu sous le nom de conseiller génétique peut discuter des risques spécifiques d'une femme avec elle.

Certaines femmes peuvent opter pour une ooforectomie en raison d'un risque accru de cancer. Cependant, ils devraient seulement avoir cette chirurgie avec une compréhension complète des effets potentiels sur la santé de la ménopause tôt.

Effets secondaires associés à la ménopause chirurgicale

Toute chirurgie comporte des risques car une personne est soumise à une anesthésie et un médecin introduit des instruments dans le corps.

Les complications immédiates qui pourraient survenir après la chirurgie comprennent une infection, des dommages aux organes voisins ou un intestin bloqué.

Une ménopause induite par chirurgie peut entraîner des effets à long terme qu'une femme doit également considérer. Sans ses ovaires, l'offre d'œstrogène et de progestérone d'une femme diminue de façon spectaculaire. Cela peut provoquer un certain nombre d'effets secondaires, y compris:

• Symptômes de la ménopause : Ces symptômes incluent des bouffées de chaleur, une lubrification vaginale réduite, une difficulté à dormir bien et des problèmes de mémoire. Bien que ces symptômes n'apparaissent pas toujours immédiatement après la chirurgie, les femmes qui ont eu une œdémoration sont susceptibles de les connaître plus tôt que les femmes qui n'ont pas suivi la procédure.
• Ostéoporose : L'œstrogène peut aider à soutenir les os solides. Lorsque la quantité d'œstrogène diminue, une femme est plus exposée au risque d'ostéoporose, une maladie d'amincissement des os. L'ostéoporose signifie qu'une femme est plus susceptible de briser ses os.
• Risque de maladie cardiaque : Moins d'œstrogène est associé à une augmentation de la maladie cardiaque. Cela peut entraîner des accidents vasculaires cérébraux, une crise cardiaque et peut affecter la fonction cardiaque. Si une femme n'avait pas d'habitude saine avant la chirurgie, comme l'exercice, le non-fumage et la consommation d'un régime nutritif, il est important qu'elle les adopte par la suite.

Une femme devrait discuter de ces risques et plus avec son médecin afin qu'elle puisse faire le choix le plus éclairé au sujet de la chirurgie.

Traitements

Les médecins peuvent prescrire un traitement hormonal après une intervention chirurgicale pour réduire le risque d'effets secondaires associés à la ménopause chirurgicale. La thérapie hormonale est associée à un risque accru de cancer du sein.

Cependant, les femmes qui subissent une oo-rhéectomie pour prévenir le cancer du sein avant l'âge de 45 ans et ne prennent pas de traitement hormonal présentent un risque accru de problèmes de santé. Il s'agit notamment de décès prématuré, de cancer, de maladies cardiaques et de maladies neurologiques.

En plus de la thérapie hormonale, il existe de nombreuses façons dont une femme peut réduire ses symptômes de ménopause chirurgicale à la maison. Ceux-ci inclus:

Avoir une chambre calme et tranquille peut aider à prévenir les perturbations du sommeil causées par la ménopause.

• Éviter les habitudes qui augmentent le risque de bouffées de chaleur : Il s'agit notamment de ne pas consommer d'alcool et de caféine, de ne pas manger d'aliments épicés, de réduire le stress et de limiter l'exposition aux températures chaudes.
• Garder les objets de refroidissement à portée de main : Le fait d'avoir un ventilateur portable et une bouteille d'eau glacée à proximité peut aider à fournir un certain soulagement. L'habillement en couches peut également aider, car une femme peut retirer les couches si elle éprouve un bouffon d'air chaud.
• Utilisation d'un lubrifiant vaginal à base d'eau pendant les rapports sexuels : Cela peut réduire l'inconfort de la sécheresse vaginale.
• Garder la chambre au calme et au calme pour un meilleur sommeil : D'autres conseils utiles incluent l'évitement de grands repas et le tabagisme avant le coucher. Aller au lit à la même heure chaque nuit et se réveiller en même temps chaque matin peut également aider à promouvoir de bons rythmes de sommeil.
• Prendre des mesures pour soulager le stress : Soulager le stress peut contribuer à réduire les symptômes de la ménopause. Dormir suffisamment, s'exercer, écrire dans un journal, méditer et pratiquer du yoga peut tous aider.

Certaines femmes peuvent également se joindre à un groupe de soutien pour ceux qui ont une ménopause ou une ménopause chirurgicale. Atteindre les amis et la famille ou voir un conseiller peut également aider une femme à soulager le stress.

Perspective

Les femmes qui ont des mutations BRCA peuvent réduire considérablement leurs risques de cancer du sein et de l'ovaire par une ooforectomie. Les femmes qui ont des mutations BRCA et qui ont une oo-rhéectomie réduisent leur risque de cancer du sein jusqu'à 50 pour cent et leur risque de cancer de l'ovaire de 80 à 90 pour cent.

Cependant, il est possible qu'une femme puisse encore développer un cancer du sein ou des ovaires pour des raisons indépendantes des gènes BRCA.

La ménopause chirurgicale peut être un effet secondaire inconfortable et désagréable associé à une ooforectomie. Cependant, il existe des médicaments et des remèdes maison qui peuvent réduire les symptômes chaque fois que cela est possible. L'exploration de ces options avec un médecin peut aider une femme à vivre une vie plus saine.

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