Spondylarthrite ankylosante: symptômes et signes précoces


Spondylarthrite ankylosante: symptômes et signes précoces

La douleur et la rigidité dans le bas du dos, les hanches et les fesses peuvent être un signe précoce de l'AS.

La spondylarthrite ankylosante est un type d'arthrite qui commence généralement dans la colonne vertébrale et les articulations entre la colonne vertébrale et le bassin. Cela provoque une douleur, une rigidité et peut affecter la forme de la colonne vertébrale et la mobilité.

Les symptômes peuvent se propager à d'autres parties du corps et, éventuellement, cette maladie inflammatoire chronique peut provoquer la fusion de certains des os de la colonne vertébrale.

Le diagnostic précoce et le traitement de la spondylarthrite ankylosante (AS) peuvent réduire le risque de déformation de la colonne vertébrale et aider les gens à gérer les symptômes.

Symptômes

La Spondylitis Association of America note que les symptômes de l'AS varient considérablement d'un individu à l'autre, tout comme l'âge auquel il se développe.

L'Association affirme également que l'AS peut présenter différemment dans une minorité de personnes, en particulier les femmes, et la douleur commence dans des zones autres que le bas du dos. Par exemple, AS peut commencer dans le cou, la cheville, le coude ou une autre articulation.

Environ 1 personne sur 10 avec des symptômes d'expérience conditionnelle si graves, elles risquent d'avoir un handicap à long terme.

Signes et symptômes précoces

Certains des signes et symptômes les plus fréquents de la maladie comprennent:

  • Douleur dans le bas du dos, les hanches et les fesses
  • Rigidité dans le bas du dos, les hanches et les fesses
  • la douleur du cou
  • Douleur au ligament et aux tendons
  • fatigue
  • sueurs nocturnes
  • légère fièvre
  • Perte d'appétit
  • Malaise général

Ces symptômes peuvent:

  • Se développer progressivement pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois
  • Être plus important le matin ou pendant la nuit
  • Être pire après des périodes d'inactivité
  • Améliorer après un exercice léger ou une douche chaude
  • Apparaissent ou s'intensifient à intervalles irréguliers
  • Se sentir sur un ou les deux côtés du corps

Signes et symptômes au fil du temps

Au fil du temps, les symptômes deviennent chroniques. À ce stade, les signes et symptômes comprennent la douleur, la rigidité et la sensibilité des deux côtés du corps. Ces symptômes se propagent souvent à d'autres parties du corps.

L'AS peut éventuellement conduire à des changements de posture, et certaines personnes atteintes d'AS peuvent ressembler à une inclinaison vers l'avant, ce qui est connu sous le nom de cytosose.

La fatigue, causée par la réaction du corps à l'inflammation, est un autre symptôme commun à long terme.

Domaines les plus couramment affectés

Les symptômes de l'AS ont tendance à affecter plusieurs zones du corps, y compris:

  • la colonne vertébrale
  • cou
  • travers de porc
  • Joints d'épaule
  • les hanches
  • les cuisses
  • Joints des mains
  • Articulations des pieds

L'AS peut toutefois affecter n'importe quelle articulation.

Complications

Les difficultés respiratoires liées à une capacité pulmonaire réduite peuvent constituer une complication de l'AS.

Les personnes atteintes de cas graves d'AS et d'inflammation avancée peuvent connaître la formation d'os nouveaux. Au fur et à mesure que le corps tente de se soigner, les sections de l'os de la colonne vertébrale fusionnent, provoquant une rigidité et une perte de flexibilité.

D'autres complications incluent:

  • Anémie d'inflammation et maladie chronique . Ce type d'anémie légère à modérée se produit généralement chez les personnes atteintes d'une maladie chronique. C'est le deuxième type d'anémie la plus courante et peut contribuer à la fatigue chez les personnes atteintes d'AS.
  • Inflammation intestinale . Certaines personnes atteintes d'AS ont des troubles intestinaux inflammatoires (MII), comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse. Certaines recherches suggèrent que jusqu'à 10 pour cent des personnes atteintes d'AS développent une MII, et vice versa.
  • Inflammation des yeux . Environ 33 pour cent des personnes ayant AS auront au moins un cas d'inflammation des yeux. La douleur, la vision floue, la sensibilité à la lumière et l'arrosage sont des symptômes de cette complication.
  • Inflammation cardiaque . L'inflammation de l'aorte, la plus grande artère du corps, peut se produire chez les personnes atteintes d'AS. L'aorte transporte le sang du cœur vers les autres régions du corps. Lorsque l'aorte devient enflammée, il est incapable d'accomplir ce rôle si bien.
  • Capacité pulmonaire réduite . La fusion des os peut conduire à un raidissement de la cage thoracique, ce qui pourrait entraîner des difficultés respiratoires.
  • Fracture par compression spinale . Les os affaiblis peuvent éventuellement s'effondrer chez ceux atteints d'AS, une occurrence connue sous le nom de fracture de la colonne vertébrale. Une fracture de la colonne vertébrale peut entraîner une mauvaise posture et peut nuire à la moelle épinière et aux nerfs.

Diagnostic

Le diagnostic est souvent effectué par un rhumatologue spécialisé dans les maladies articulaires, musculaires et osseuses.

AS peut être diagnostiqué par un examen physique, des analyses de sang et des tests d'imagerie.

Examen physique

Le médecin vérifiera les réponses de la douleur dans différentes zones du corps, ainsi que la gamme de mouvement de la colonne vertébrale. Ils peuvent également vérifier pour voir à quelle distance la poitrine se développe et combien il est facile de respirer.

Le médecin prend également une histoire médicale complète et des antécédents familiaux de maladie.

Des analyses de sang

Les médecins peuvent également demander des analyses de sang pour détecter la présence du gène HLA-B27. Ce gène est présent dans jusqu'à 95 pour cent des Blancs en Europe centrale et en Amérique du Nord qui ont AS.

Cependant, tous les individus avec le gène ne développent pas AS. Seulement 1 à 2 pour cent des personnes atteintes du gène HLA-B27 sont affectées par la condition.

Les analyses de sang peuvent également indiquer la présence d'une inflammation, ce qui peut aider à informer le diagnostic.

Tests d'imagerie

Une analyse par rayons X ou IRM peut être utilisée par un médecin si la maux de dos a duré 3 mois ou plus.

Des radiographies peuvent être effectuées sur la colonne vertébrale pour voir si les joints sont endommagés ou fusionnés. Les médecins peuvent commander une IRM si rien ne s'affiche sur les rayons X. L'IRM peut détecter une inflammation sans dommage articulaire.

L'AS est une maladie chronique, donc certains médecins peuvent attendre un modèle clair de symptômes à émerger. Une histoire de maux de dos pendant 3 mois ou plus est souvent un facteur clé du diagnostic.

Quand voir un médecin

Si une personne éprouve de la douleur dans le bas du dos, les hanches ou les fesses, il est important de consulter un médecin. Ceci est particulièrement important si cette douleur est plus sévère lors du réveil, ou elle persiste avec le temps.

Les personnes devraient également consulter un médecin si elles présentent l'un des autres symptômes ou complications de l'AS.

Causes et facteurs de risque

La cause de l'AS est inconnue. Les personnes atteintes du gène HLA-B27 courent un plus grand risque de développer leur état, mais pas tout le monde avec le gène développe AS. De même, tous ceux qui ne possèdent pas AS portent le gène.

En outre, certaines recherches ont identifié d'autres facteurs de risque dans des groupes particuliers de personnes.

Les facteurs de risque pour le développement d'AS comprennent:

  • âge
  • sexe
  • Génétique et histoire familiale

L'Académie américaine des médecins de famille conseille que l'AS est le plus fréquent chez les hommes blancs âgés de 15 à 40 ans. Environ trois fois plus d'hommes que de femmes développent AS avec des signes et des symptômes apparaissant généralement au début de l'âge adulte. Cependant, cela affecte également les femmes et les personnes de tous âges et de toutes les races.

Les estimations des populations européennes indiquent que l'AS affecte entre 2 et 5 adultes par millier. Dans certains groupes, cependant, AS peut affecter jusqu'à 1 personne sur 100.

La prévention

Comme la cause de l'AS n'est pas connue, il n'est pas possible d'empêcher son apparition. Cependant, le diagnostic précoce peut prévenir ou limiter la progression de la maladie et aider à gérer les symptômes.

La spondylarthrite ankylosante (2/3) : symptômes et diagnostic (Médical Et Professionnel Video 2024).

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