Tableau de glycémie: niveaux cibles tout au long de la journée


Tableau de glycémie: niveaux cibles tout au long de la journée

Garder les taux de glycémie en échec nécessite souvent des tests fréquents à la maison.

Une glycémie ou un tableau de glycémie identifie les taux de glycémie idéaux tout au long de la journée, y compris les repas avant et après les repas.

Les médecins utilisent des tableaux de glycémie pour fixer les objectifs cibles et surveiller les plans de traitement du diabète. Les tableaux de glycémie aident également les personnes atteintes du diabète à évaluer et à surveiller les résultats des tests de sucre dans le sang.

Qu'est-ce qu'un tableau de glycémie?

Les tableaux de glycémie servent de guide de référence pour les résultats des tests de sucre dans le sang. En tant que tel, les tableaux de glycémie sont des outils importants pour la gestion du diabète.

La plupart des plans de traitement du diabète impliquent de maintenir le taux de sucre dans le sang le plus près possible des objectifs normaux ou cibles. Cela nécessite des tests fréquents à la maison et contrôlés par le médecin, ainsi qu'une compréhension de la façon dont les résultats se comparent aux niveaux cibles.

Pour aider à interpréter et à évaluer les résultats du sucre dans le sang, les tableaux présentent des taux de glycémie normaux et anormaux chez ceux qui ont ou non un diabète.

Aux États-Unis, les tableaux de glycémie déclarent généralement des niveaux de sucre en milligrammes par décilitre (mg / dL). Au Royaume-Uni et dans de nombreux autres pays, le sucre dans le sang est indiqué en millimoles par litre (mmol / L).

Les recommandations de glycémie A1C sont souvent incluses dans les tableaux du sucre sanguin. Les résultats A1C sont souvent décrits à la fois comme un pourcentage et un taux moyen de sucre dans le sang en mg / dL.

Un test A1C mesure le taux moyen de sucre sur une période de 3 mois, ce qui donne un aperçu plus large de la gestion globale de la personne de ses taux de sucre dans le sang.

Lignes directrices sur le gypse du sang

Les taux de glycémie appropriés varient tout au long de la journée et de personne à personne.

Les sucres de sang sont souvent les plus bas avant le petit-déjeuner et dans l'attente des repas. Les sucres sanguins sont souvent les plus élevés dans les heures suivant les repas.

Les personnes atteintes de diabète auront souvent des cibles de glycémie plus élevées ou des plages acceptables que celles qui ne sont pas conditionnées.

Ces objectifs varient selon une gamme de facteurs qui incluent:

  • Âge et espérance de vie
  • Autres conditions de santé
  • Combien de temps quelqu'un a eu un diabète
  • Maladie cardiovasculaire connue
  • Problèmes avec les plus petites artères du corps
  • Tout dommage connu des yeux, des reins, des vaisseaux sanguins, du cerveau ou du cœur
  • Habitudes personnelles et facteurs de style de vie
  • Faible niveau de sucre dans le sang inconscience
  • stress
  • maladie

La plupart des tableaux de sucre dans le sang montrent des niveaux recommandés en tant que gamme, en tenant compte des différences entre les individus.

L'American Diabetes Association (ADA), le Joslin Diabetes Center (JDC) et l'American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) offrent également des directives légèrement différentes sur le taux de glycémie chez les diabétiques.

Heure de contrôle Niveaux de sucre dans le sang pour ceux qui n'ont pas de diabète Cibler les taux de sucre dans le sang chez les diabétiques
Jeûne (avant le petit déjeuner) Moins de 100 mg / dL 80 - 130 mg / dL (ADA)

70-130 mg / dL (JDC)

Moins de 110 (AACE)

Avant les repas Moins de 110 mg / dL 70-130 mg / dL (JDC)
2 heures après le repas

1-2 heures après le repas

Moins de 140 mg / dL Moins de 180 mg / dL (ADA et JDC)

Moins de 140 (AACE)

Heure du coucher Moins de 120 mg / dL Entre 90 - 150 mg / dL (JDC)
Niveaux A1C Moins de 5,7% Moins de 7%

Interpréter les résultats du glycémie

L'interprétation des lectures du glycémie dépend beaucoup des normes et cibles individuelles.

Un bon niveau de glycémie pour une personne peut être trop élevé ou bas pour quelqu'un d'autre. Cependant, pour les personnes atteintes de diabète, certaines gammes de niveaux de glycémie sont préférables par rapport aux autres.

Niveau de glycémie Excellent Bien Acceptable
Avant le repas 72 - 109 mg / dL 110 - 144 mg / dL 145 - 180 mg / dL
2 heures après le repas 90 - 126 mg / dL 127 - 180 mg / dL 181 - 234 mg / dL

Certaines formes de diabète temporaire, comme le diabète gestationnel, ont également des recommandations distinctes concernant le sucre dans le sang.

Heure de contrôle Niveau de glycémie en mg / dL
Jeûner ou avant le petit-déjeuner 60 - 90 mg / dL
Avant les repas 60 - 90 mg / dL
1 heure après le repas 100 - 120 mg / dL

Quiconque connait des niveaux de sucre sanguin à forte teneur en jeûne ou très élevé devrait être concerné.

Niveau de glycémie en jeûne Niveau de risque et action proposée
50 mg / dL ou moins Dangereusement faible, consulter un médecin
70 - 90 mg / dL Peut-être trop bas, obtenez du sucre si vous éprouvez des symptômes de faible taux de sucre dans le sang ou consultez un médecin
90-120 mg / dL Plage normale
120-160 mg / dL Moyen, voir un médecin
160 - 240 mg / dL Trop élevé, travaillez réduire les taux de sucre dans le sang
240-300 mg / dL Trop haut, un signe de diabète hors de contrôle, voir un médecin
300 mg / dL ou plus Très élevé, consulter immédiatement un médecin.

Tant que les niveaux ne sont pas dangereusement dangereux, il existe des façons de réduire le taux de glycémie lorsque les lectures sont trop élevées.

Les moyens d'abaisser la glycémie comprennent:

  • Limitation de la consommation de glucides mais pas de jeûne
  • Augmentation de la consommation d'eau pour maintenir l'hydratation et diluer l'excès de glycémie
  • Augmentation de l'activité physique pour brûler l'excès de glycémie
  • Augmentation de la consommation de fibres

Ces méthodes ne remplacent pas le traitement prescrit, mais plutôt un ajout à tout plan de traitement. Si les lectures de glycémie semblent inhabituelles ou inattendues, consultez un médecin. Divers facteurs de l'utilisateur et du dispositif peuvent influencer les lectures de glycémie, ce qui les rend inexactes.

Surveillance des taux de glycémie

La surveillance de la glycémie est une partie importante de la gestion du diabète. Les meilleurs plans de surveillance reposent souvent sur l'auto-surveillance à la maison et sur les tests commandés par le médecin, tels que les tests A1C.

De nombreux types de moniteurs de glycémie sont disponibles pour l'auto-surveillance. La plupart des moniteurs de sucre dans le sang aux États-Unis impliquent l'utilisation de sang obtenu à partir d'une piqûre de doigt et des bandes de test. Ceux-ci donnent des lectures de glycémie en mg / dL.

Récemment, des compteurs domestiques de glycémie ont été fabriqués pour produire des taux de glucose plasmatiques au lieu des comptes de glycémie. Ce changement permet des lectures plus précises des taux quotidiens de glycémie. Il est également plus facile de comparer directement les résultats de l'auto-surveillance et des tests ordonnés par le médecin, car les médecins utilisent également le nombre de glucose plasmatique.

La quantité de tests effectués par jour varie en fonction du type de diabète et du plan de traitement de l'individu.

Le suivi des changements quotidiens du taux de glycémie peut aider les médecins à comprendre comment fonctionnent les plans de traitement et à ajuster les médicaments ou les cibles. Cela peut également aider à refléter l'impact de l'alimentation et de l'exercice.

La fréquence des tests de glycémie varie entre les plans de traitement individuels, ainsi que le type ou le stade du diabète:

  • Type 1 - adulte : Au moins deux fois par jour, jusqu'à 10 fois. Les tests doivent être effectués avant le petit-déjeuner, au jeûne, avant les repas, parfois 2 heures après les repas, avant et après les activités physiques et au coucher.
  • Type 1 - enfant : Au moins quatre fois par jour. Les tests devraient être effectués avant les repas et au coucher. Les tests peuvent également être nécessaires 1-2 heures après les repas, avant et après l'exercice, et pendant la nuit.
  • Type 2 - sur l'insuline ou d'autres médicaments de gestion : La fréquence de test recommandée varie selon le dosage de l'insuline et l'utilisation de médicaments supplémentaires. Ceux qui ont besoin d'insuline intensive devraient faire des tests au jeûne, avant les repas, avant le coucher, et parfois du jour au lendemain. Ceux sur l'insuline et les médicaments supplémentaires devraient au moins effectuer des tests au jeûne et au coucher. Ceux de l'insuline basale et une injection quotidienne d'insuline prémélangée devraient effectuer des tests lors du jeûne, avant les doses prémélangées et les repas, et parfois du jour au lendemain. Ceux qui ne font pas l'insuline, mais les médicaments oraux ou le contrôle du régime nécessitent des tests de sucre dans le sang beaucoup moins fréquents à la maison.
  • Type 2 - faible risque de faible taux de sucre dans le sang : Souvent, les tests quotidiens ne sont pas nécessaires. Effectuer des tests au moment des repas et du coucher devrait refléter l'impact en temps réel des changements de style de vie. Si les objectifs de glycémie ou les niveaux d'A1C ne sont pas satisfaits, la fréquence des tests devrait augmenter jusqu'à ce que les niveaux soient revenus dans les limites normales.
  • Gestationnel : Ceux qui souffrent d'insuline doivent effectuer des tests au jeûne, avant les repas et 1 heure après les repas. Ceux qui ne sont pas soumis à l'insuline devraient effectuer des tests au jeûne et 1 heure après les repas.

Les tests de sucre dans le sang devraient être augmentés pendant les périodes de stress physique et émotionnel, comme la grossesse, la maladie aiguëou la dépression.

Les appareils connus sous le nom de moniteurs de glucose continus (CMG) sont disponibles pour ceux qui ont de la difficulté à gérer les glycémies ou les sucres sanguins. Les CMG se composent d'un capteur placé sous la peau qui mesure la quantité de sucre dans les tissus.

Si le taux de sucre dans le sang augmente trop haut ou tombe trop loin des cibles prédéfinies, une alarme disparaîtra. Certains CMG suivront également la façon dont les taux de glycémie changent au cours des heures et indiquent si les niveaux augmentent ou diminuent.

Les CMG doivent être vérifiés régulièrement avec les résultats du poinçon. Pour les meilleurs résultats, les tests doivent être effectués pendant les périodes où le taux de sucre dans le sang est stable, loin des événements, comme les repas et l'activité physique.

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