Les températures extérieures peuvent-elles influencer le diabète gestationnel?


Les températures extérieures peuvent-elles influencer le diabète gestationnel?

De nouvelles recherches suggèrent que les températures plus élevées de l'air extérieur peuvent augmenter considérablement le risque de GD chez la mère pendant sa grossesse.

Le diabète gestationnel est une complication de naissance qui affecte des millions de femmes dans le monde entier. Une nouvelle recherche examine le lien entre la température de l'air et le risque de développer cette condition.

Le diabète gestationnel (GD) est une forme temporaire de diabète qui affecte certaines femmes pendant la grossesse. Ces futures mères n'ont souvent pas d'antécédents de diabète avant de tomber enceinte, mais leur glycémie augmente au moment où elles se trouvent à mi-chemin de leur grossesse.

En 2014, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont signalé qu'aux États-Unis, jusqu'à 9,2 pour cent des femmes enceintes pourraient être touchées par GD. Dans le monde entier, environ 1 semaine sur 7 est affectée par cette complication.

La GD survient lorsque les hormones du placenta déclenchent une résistance à l'insuline, ce qui signifie que des niveaux sains de glycémie ne peuvent être maintenus.

La sensibilité à l'insuline est connue pour être améliorée par une exposition aux températures froides, pendant lesquelles le corps produit plus de chaleur pour se réchauffer. Cependant, pourrait-il être que les températures extérieures de l'air ont un impact plus important sur le risque de développement de GD?

Les chercheurs de l'Hôpital Saint-Michel, de l'Institut des sciences évaluatrices cliniques (CIEM), de l'Hôpital Mount Sinai et de l'Université de Toronto - tous en Ontario, au Canada - ont entrepris d'explorer la connexion entre la température de l'air extérieur et le risque de GD.

Les résultats ont été publiés dans CMAJ .

Chaque augmentation de température de 10 ° C augmente le risque de GD de 6 à 9%

L'étude a examiné 555 911 naissances de 396 828 femmes sur une période de 12 ans, de 2002 à 2014.

Les femmes avaient 31 ans en moyenne et vivaient dans la région du Grand Toronto. Environ la moitié des mères ne sont pas nées au Canada.

Les températures extérieures extrêmement froides ont été définies comme étant en moyenne de 10 ° C ou moins et des températures chaudes de 24 ° C en moyenne.

Les femmes ont été exposées à ces différentes températures pendant 30 jours avant d'être dépistées pour GD.

GD s'est produite chez 4,6% des femmes qui avaient été exposées à des températures extrêmement froides, mais ce nombre a grimpé à 7,7% pour les femmes qui avaient été exposées à des températures chaudes.

En outre, chaque augmentation de température de 10 ° C a été corrélée à un risque de GD de 1,06 fois plus élevé. Une tendance similaire a été observée lorsque la température a augmenté entre deux grossesses chez la même mère.

"En limitant davantage notre analyse aux grossesses au sein d'une même femme, nous avons contrôlé un certain nombre de facteurs", a déclaré l'auteur co-principal, le Dr Joel Ray, chercheur à St. Michael et à la CIEM. "Cela nous a permis d'éliminer les facteurs Comme l'appartenance ethnique, le revenu, l'activité et les habitudes alimentaires qui différeraient entre deux femmes différentes ".

L'auteur principal, le Dr Gillian Booth, chercheur à St. Michael's et au CIEM, rend compte des résultats:

Nous avons observé une relation directe entre la température extérieure et le risque de diabète gestationnel chez près de 400 000 femmes résidant dans une seule zone urbaine au Canada.

Après avoir ajusté les facteurs de risque influents, chaque augmentation de 10 ° C de la température [...] a été associée à une augmentation relative de 6 à 9 pour cent du risque de diabète sucré gestationnel ".

L'exposition au froid peut améliorer la sensibilité à l'insuline

Bien que l'étude ait été observatoire et ne puisse pas fournir la causalité, Dr Booth offre une explication possible des résultats apparemment contre-intuitifs:

Beaucoup penseraient que, dans les températures plus chaudes, les femmes sont à l'extérieur et plus actives, ce qui aiderait à limiter le gain de poids pendant la grossesse qui prédispose une femme au diabète gestationnel. Cependant, cela correspond à un schéma que nous attendions de nouvelles études montrant que l'exposition au froid peut améliorer votre sensibilité à l'insuline, en allumant un type protecteur de graisse appelé «tissu adipeux brun».

"Bien que nous ayons étudié une région géographique unique, nos résultats sont susceptibles d'être généralisables pour d'autres régions en Amérique du Nord et dans le monde entier", disent les auteurs.

Ils préviennent également que, si leurs résultats sont corrects, cela pourrait signifier que le nombre mondial de cas de GD pourrait continuer à augmenter en raison du réchauffement climatique.

"Bien que les changements de température de cette taille puissent conduire à une faible augmentation relative du risque de diabète sucré gestationnel, le nombre absolu de femmes touchées au Canada et ailleurs peut être substantiel", concluent les auteurs.

Découvrez comment le lien entre la dépression et GD peut fonctionner de deux façons.

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