Qu'est-ce que l'encéphalite japonaise?


Qu'est-ce que l'encéphalite japonaise?

L'encéphalite japonaise est une infection virale transmise par des moustiques. C'est la principale cause de l'encéphalite virale en Asie. Les humains peuvent avoir la maladie lorsqu'ils sont mordus par un moustique qui porte le virus. Le virus de l'encéphalite japonaise ne peut pas être transmis d'une personne à l'autre.

Le virus de l'encéphalite japonaise (JEV) est lié aux virus de l'encéphalite de St. Louis et de l'encéphalite de Murray Valley, au virus du Nil occidental et à la dengue et à la fièvre jaune.

L'encéphalite est une inflammation du cerveau qui peut causer de la fièvre, des maux de tête, de la confusion, des convulsions et, dans certains cas, de la mort.

Moins de 1 pour cent des personnes infectées par le virus développent des symptômes. Cependant, selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), il est fatal pour 30 pour cent de ceux qui développent des symptômes.

Le nombre de décès par encéphalite japonaise est estimé entre 13 600 et 20 400 par année.

Qu'est-ce que l'encéphalite japonaise?

L'encéphalite japonaise est un virus de la famille des flavivirus. Il est transmis par le Culex moustique.

L'encéphalite japonaise est transportée par les moustiques.

Non seulement les humains sont affectés par le virus. Les moustiques peuvent également infecter des chevaux et des porcs, entraînant une encéphalite chez les chevaux et un avortement chez les porcs.

Les oiseaux sauvages sont probablement les hôtes naturels, et les moustiques sont les vecteurs. Un vecteur ne cause pas de maladie mais le transmet.

Lorsque les moustiques infectent un animal, l'animal peut devenir un porteur du virus. Lorsque d'autres moustiques se nourrissent de ces nouveaux animaux infectés, ils absorbent le virus et peuvent infecter d'autres animaux ou des humains.

Les personnes dans les zones rurales où le virus est commun sont les plus à risque. L'encéphalite japonaise ne se produit pas habituellement dans les villes et les villes.

Il est plus susceptible d'affecter les enfants, car les adultes dans les régions où ils sont endémiques deviennent généralement immunisés à mesure qu'ils vieillissent.

Où se trouve l'encéphalite japonaise?

L'encéphalite japonaise est la plus courante au Japon, mais on pense qu'elle est répandue dans tout le sud-est asiatique.

La Chine, la Corée, le Japon, Taiwan et la Thaïlande ont eu des épidémies dans le passé, mais elles ont principalement contrôlé la maladie par la vaccination. Le Vietnam, le Cambodge, le Myanmar, l'Inde, le Népal et la Malaisie connaissent toujours des épidémies à l'occasion.

Il y a eu des cas dans le nord de l'Australie, mais en Australie continentale, le risque est considéré comme faible.

Aux États-Unis, quelques cas d'infection ont été signalés chez des personnes qui ont voyagé dans des endroits où la maladie existe.

Dans l'ensemble, la chance d'attraper l'encéphalite japonaise en voyage en Asie est extrêmement faible, mais cela dépend de la saison, de la personne en voyage, de la durée et de ce qu'elle fera.

Le risque est plus élevé pendant la saison de transmission, mais cela varie d'un endroit à l'autre.

  • Dans les régions tempérées, la transmission est plus élevée pendant l'été et le début de l'automne, à peu près de mai à septembre.
  • Dans les zones subtropicales et tropicales, la saison dépend de la pluviométrie et des modèles de migration des oiseaux.
  • Dans certaines régions tropicales, la transmission peut se produire à tout moment de l'année, en fonction en partie des pratiques agricoles.

Il est plus fréquent dans les régions où le riz est cultivé et moins probable dans les zones urbaines.

Quels sont les symptômes de l'encéphalite japonaise?

Une personne atteinte d'encéphalite japonaise n'a probablement aucun symptôme, mais s'il y a des symptômes, ils apparaîtront 5 à 15 jours après avoir été infectés.

Une personne atteinte d'une infection légère peut avoir seulement une fièvre et un mal de tête, mais dans des cas plus graves, les symptômes peuvent se développer rapidement.

Il peut y avoir un mal de tête, une forte fièvre, des tremblements, des nausées, des vomissements, un cou rigide et une paralysie spastique. Les signes d'état mental altéré comprennent la stupeur, la désorientation et le coma. Les enfants peuvent avoir des convulsions. Il peut y avoir un gonflement des testicules.

Si le cerveau est impliqué, des défauts neurologiques persistants peuvent résulter, tels que la surdité, les émotions incontrôlables et la faiblesse d'un côté du corps.

Les chances de survie varient, mais les enfants sont les plus à risque.

Comment l'encéphalite japonaise se propage-t-elle?

Les moustiques sont infectés en se nourrissant d'oiseaux sauvages et de porcs domestiques qui ont été infectés par le virus.

Les moustiques passent ensuite le virus aux humains et aux animaux. Les oiseaux et les autres animaux ne peuvent pas transmettre l'infection aux humains. Seuls les moustiques infectés peuvent le transmettre.

Les moustiques vivent principalement dans les zones agricoles et rurales. Leurs larves se reproduisent dans des bassins d'eau, par exemple, des rizières inondées.

Diagnostic de l'encéphalite japonaise

Pour diagnostiquer l'encéphalite japonaise, le médecin prend en compte les symptômes du patient, où ils vivent et partout où ils ont visité. Cela peut aider à déterminer la probabilité d'avoir la maladie.

Si un médecin suspecte une encéphalite, le patient subit des tests tels qu'une tomodensitométrie (CT) ou une image de résonance magnétique (IRM) du cerveau.

Une ponction lombaire ou un robinet rachidien peut être utilisé pour aspirer du liquide de la colonne vertébrale. Les résultats peuvent montrer quel virus provoque l'encéphalite.

Les tests d'immunofluorescence peuvent détecter les anticorps humains. Les anticorps apparaissent après avoir été marqués avec un produit chimique fluorescent.

Traitement et prévention de l'encéphalite japonaise

Aucun traitement ou traitement pour l'encéphalite japonaise, mais il existe un vaccin sûr et efficace qui peut prévenir une infection.

Les voyageurs devraient prendre des précautions dans les zones où l'encéphalite japonaise est endémique.

Le vaccin est recommandé pour les personnes qui se rendent dans des zones où la maladie est endémique, pour ceux qui ont des séjours de courte durée de moins d'un mois, pour les personnes qui visitent des zones où il y a une épidémie et pour ceux qui participent à des activités de plein air.

Une fois qu'une personne a la maladie, le traitement ne peut que soulager les symptômes. Les antibiotiques ne sont pas efficaces contre les virus et aucun médicament anti-viral efficace n'a été découvert.

Les personnes qui passent du temps à l'extérieur dans les zones rurales devraient utiliser des vêtements de protection, des moustiquaires et des répulsifs, et ils devraient dormir dans des chambres climatisées ou bien équipées.

Une personne qui est nouvelle dans un domaine de prévalence n'a généralement pas une immunité naturelle au virus de l'encéphalite japonaise.

Cela signifie que les voyageurs de tous âges sont plus vulnérables à l'infection que ceux qui ont toujours vécu dans une zone où la maladie est trouvée.

Dans le cas d'une épidémie, les personnes qui vivent dans les communautés touchées devraient éliminer les bassins d'eau stagnante, où les moustiques peuvent se reproduire et utiliser un insectifuge. Les insectifuges les plus efficaces contiennent un produit chimique appelé DEET.

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