Meilleurs traitements pour une vessie hyperactive


Meilleurs traitements pour une vessie hyperactive

La vessie hyperactive est un trouble qui provoque un groupe de symptômes. Les symptômes les plus courants incluent une envie soudaine et incontrôlable d'uriner, de fuites et d'avoir à aller à la salle de bain plusieurs fois pendant la journée et la nuit.

Selon un avis publié dans Recherche et rapports en urologie , La vessie hyperactive (OAB) est une condition commune, avec des millions de personnes affectées dans le monde entier. Les symptômes sont communs chez les hommes et les femmes et sont plus susceptibles de se produire à mesure que les personnes vieillissent.

L'OAB peut affecter le travail et la vie sociale, et peut même nuire à la capacité de la personne à dormir. Beaucoup de gens croient simplement que les symptômes de l'OAB sont juste quelque chose qu'ils doivent faire face, ce qui n'est pas toujours le cas.

Souvent, les symptômes de l'OAB peuvent être traités de manière prometteuse.

Options de traitement

Comme il existe tant de raisons possibles pour les symptômes d'OAB, les options de traitement ne sont pas les mêmes pour chaque personne. Il y a beaucoup de facteurs à considérer, mais avec l'aide d'un médecin, prendre des mesures pour traiter l'OAB est possible.

Traitements diététiques

Réduire l'apport d'alcool ou éviter cela peut aider à soutenir le traitement de l'OAB.

La découpe de certains aliments et boissons provenant de l'alimentation peut aider à soutenir le traitement des symptômes de l'OAB.

Réduire ou éviter la caféine et l'alcool peut aider certains patients. Les deux sont des diurétiques, ce qui signifie qu'ils créent plus d'urine. Cela peut simplement ajouter au cycle de la miction fréquente.

D'autres facteurs alimentaires pour l'OAB peuvent inclure:

  • les boissons gazeuses
  • Aspartame et édulcorants artificiels
  • jus de cranberry
  • Aliments épicés
  • Aliments acides comme le jus d'orange et la sauce tomate
  • Les symptômes nocturnes peuvent disparaître en réduisant les liquides avant le coucher

Beaucoup de personnes souffrant d'OAB réduisent leur consommation de liquide afin de réduire leur production d'urine. Non seulement cela peut provoquer une déshydratation, mais l'urine concentrée irrite réellement la vessie. Cela peut aggraver les symptômes de l'OAB.

Changements de style de vie

Perte de poids

L'obésité est un facteur de risque direct pour les symptômes de l'OAB, et le contrôle du poids est un moyen simple de soulager certains d'entre eux. Cela peut être dû à une pression moins élevée sur le plancher pelvien lorsque le poids diminue.

La perte de poids chirurgical pour les personnes obèses morbides a été couronnée de succès et la perte de poids est considérée comme un traitement de première intention pour la plupart des personnes en surpoids.

Fumeur

Le tabagisme est généralement considéré comme un facteur de risque de maladie cardiaque et pulmonaire, mais le tabagisme est également associé à des symptômes de l'OAB chez les hommes et les femmes.

Réduire ou arrêter de fumer est considéré comme un changement positif vers une meilleure santé de la vessie.

Exercices du plancher pelvien

Les exercices du plancher pelvien peuvent également être utiles à certaines personnes. Il s'agit d'une série d'exercices qui renforcent les muscles qui contrôlent l'urination. Ils sont également connus sous le nom de Kegels.

Pendant les exercices du plancher pelvien, la personne serre, maintient, puis détend les muscles utilisés pour uriner. Il est préférable de le faire après que la vessie soit déjà vide pour éviter les accidents.

Les médecins peuvent également réaliser les effets de cet exercice par stimulation électrique des mêmes muscles.

Formation de la vessie

Les médecins peuvent également recommander une formation de la vessie pour soulager l'OAB.

L'incitation à uriner est causée par la contraction de la vessie. Chez les personnes atteintes d'OAB, cela se produit avant que la vessie soit réellement pleine et entraîne de nombreux déplacements inutiles dans la salle de bain.

L'entraînement de la vessie consiste à résister à l'envie d'uriner afin de former la vessie à remplir avant de répondre à l'envie. Le processus se fait lentement et peut nécessiter de la patience.

Une personne commence généralement par résister à l'envie d'uriner pendant quelques minutes seulement, puis se développe graduellement jusqu'à une heure ou plus entre les visites de salle de bains. Cette technique n'est conçue que pour les personnes atteintes d'OAB, et devrait être effectuée sous la direction d'un médecin.

Options de traitement médicamenteux

Des médicaments peuvent être prescrits pour traiter les symptômes de l'OAB. Des effets secondaires peuvent survenir, de sorte que leur utilisation doit être surveillée.

Il existe également des options sous forme de médicaments d'ordonnance. Les médicaments susceptibles d'aider les symptômes de l'OAB ont tendance à appartenir à des groupes appelés anticholinergiques et anti-muscariniques. Ils comprennent:

  • Darifenacine
  • Festerodine
  • Oxybutinine
  • Solifenacine
  • Toltérodine
  • Trospium

Certains médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (SNRI) sont également utilisés pour l'incontinence de stress. Un exemple d'une SNRI est la duloxétine. Certaines femmes éprouvent également un soulagement des symptômes grâce à l'utilisation de crème d'œstrogène appliquée à la peau.

Chez certaines personnes, ces médicaments ne produisent que des résultats modestes. Ils peuvent encore se sentir comme si ils avaient les symptômes de l'OAB alors qu'ils ne sont pas suffisamment réduits.

Beaucoup de gens qui prennent ces médicaments intolérent également leurs effets secondaires, qui peuvent aller de légère à plus sévère. L'utilisation des médicaments devrait être surveillée et tous les effets secondaires discutés avec un médecin.

Chirurgie

Dans certains cas d'OAB sévère, ou dans les cas où les gens ne répondent pas bien aux médicaments et aux choix de mode de vie, une chirurgie peut être effectuée.

Les options de chirurgie pour OAB impliquent de corriger les problèmes de vessie et d'urètre, tels que la correction de la position de l'urètre, la libération de la pression sur l'urètre, la taille des parois de l'urètre ou la correction de la position de la vessie. Ceci est généralement considéré comme un dernier recours ou pour des cas particuliers.

Stimulation nerveuse

Un traitement relativement simple et prometteur pour l'OAB est la stimulation nerveuse.

Il y a beaucoup de gens qui ne répondent pas bien au traitement médicamenteux de l'OAB. Pour certains, le traitement médicamenteux fonctionne mais a des effets secondaires, tandis que d'autres trouvent peu ou pas de soulagement. Dans plusieurs de ces situations, une autre option pour traiter les symptômes est la stimulation nerveuse.

La stimulation nerveuse implique l'envoi de courants électriques doux aux muscles du bassin et au bas du dos impliqués dans la miction. La pratique aide les muscles à contracter ou favorise la croissance de cellules nerveuses utiles dans la région.

Il existe deux principaux traitements médicaux utilisant la stimulation nerveuse:

  • La stimulation du nerf tibial postérieur (PTNS) : Cela se fait en mettant une petite électrode dans la peau de la jambe. Lorsque des impulsions d'électricité sont envoyées à l'électrode, elle stimule un nerf clé dans la jambe. Cela stimule à son tour un nerf dans le bas du dos responsable du contrôle de la vessie.
  • Stimulation du nerf sacral (SNS) : Cela utilise le même processus, mais l'électrode est placée sous la peau juste au-dessus des fesses. Ceci est ensuite utilisé pour stimuler le nerf dans le bas du dos qui aide à contrôler le stockage de la vessie et l'envie d'uriner.

Une revue en Rapports d'urologie actuels Indique que la stimulation nerveuse est cliniquement efficace et rentable. Les chercheurs recommandent la stimulation nerveuse comme première forme de traitement dans les cas où les personnes:

  • Ne répondent pas bien aux médicaments
  • Sont en attente d'une intervention chirurgicale
  • Ne veulent pas de chirurgie

Comment enregistrer et surveiller OAB

L'enregistrement des symptômes d'OAB peut être très utile pour suivre les habitudes de la vessie avant de consulter un médecin.

La première étape vers le traitement consiste à enregistrer et à surveiller les symptômes de l'OAB. Garder un journal des habitudes urinaires est utile pour l'individu, et peut être particulièrement utile avant de consulter un médecin.

Un journal peut être maintenu pour suivre les habitudes de la vessie pendant 3-7 jours afin d'avoir une bonne image. Le journal devrait inclure:

  • Tous les fluides consommés
  • Le nombre d'urines
  • Les accidents ou les fuites qui se produisent

Les raisons pour lesquelles ces fuites se sont produites devraient également être incluses. Il peut y avoir différentes causes sous-jacentes de fuites lorsqu'une personne est réveillée, comme le rire ou la toux, par opposition à celles qui causent des fuites pendant le sommeil.

Perspective

Les personnes atteintes d'OAB peuvent sentir que le désordre est un embarras, mais il existe de nombreuses options pour traiter les OAB.

En travaillant directement avec un médecin pour discuter des traitements tôt et souvent, les perspectives pour la plupart des personnes atteintes d'OAB sont bonnes.

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