Prognose de l'arthrite psoriasique: progression et perspectives


Prognose de l'arthrite psoriasique: progression et perspectives

L'arthrite psoriasique est un type d'arthrite chronique qui se produit parfois chez les personnes atteintes de psoriasis. Il est plus fréquent chez les personnes âgées de 30 à 50 ans, mais peut commencer dès l'enfance. La maladie affecte également les hommes et les femmes.

Le psoriasis est une condition qui amène les cellules du système immunitaire à attaquer les cellules normales de la peau. En conséquence, il provoque des taches rouge et blanc scintillantes qui peuvent être démangeaisons et mal à l'aise.

Certaines personnes souffrant de psoriasis développent également de l'arthrite psoriasique (PSA), où le système immunitaire attaque également les articulations. Les deux conditions provoquent des épisodes où les symptômes s'aggravent, également connu sous le nom de flambeau. La plupart du temps, les symptômes diminuent entre les fusées éclairantes.

Cet article examinera les perspectives pour les personnes atteintes de PsA, examinant comment la maladie progresse et comment elle peut affecter la qualité de vie des gens.

Progression

Les symptômes de psA peuvent inclure des articulations douloureuses et gonflées et des doigts et des orteils gonflés.

Dans la plupart des cas, les personnes sont diagnostiquées avec un psoriasis avant de développer le PSA. Cependant, il est possible de développer une inflammation et une douleur articulaires avant d'être diagnostiqué avec un psoriasis.

Les symptômes de PsA peuvent inclure:

  • Joints douloureux et gonflés qui sont chauds au toucher
  • Doigts gonflés et orteils
  • Douleur au pied, surtout au talon ou à la semelle du pied
  • douleur dans le bas du dos

Une personne présentant ces symptômes et qui a un antécédents médicaux de psoriasis devrait consulter son médecin rapidement. Parce que les symptômes ont tendance à empirer et à améliorer, il peut parfois être difficile pour le médecin de diagnostiquer.

Il est important pour les gens de mentionner et de discuter du diagnostic de psoriasis afin que le médecin puisse évaluer la douleur de manière appropriée.

Il peut affecter les articulations sur un ou les deux côtés du corps, et il peut varier en sévérité d'une personne à l'autre. Chez certaines personnes, PsA est doux et cause peu de douleur. Dans d'autres, il peut causer des douleurs sévères qui rendent difficile l'exécution d'activités normales.

PsA peut affecter différentes parties du corps de différentes manières, y compris les suivantes:

  • Arthrite, lorsque PsA affecte les articulations.
  • Dactylite, lorsque PsA affecte les doigts et les orteils, ce qui les fait ressembler à des saucisses gonflées.
  • Spondylarthrite, lorsque PsA affecte la colonne vertébrale, provoquant une raideur et une douleur dans le cou et le dos. Il peut également être difficile de se pencher et de se déplacer.
  • Enthésite, lorsque PsA provoque une douleur où les ligaments et les tendons se connectent aux os. C'est le plus souvent à l'arrière du talon, de la semelle du pied et autour du coude.

On pense que l'inflammation associée à la PSA peut finalement provoquer des dégâts articulaires plus tard. Le diagnostic précoce et le traitement sont essentiels pour réduire autant que possible le risque et améliorer le confort.

Espérance de vie

Les médecins savent que les personnes atteintes de PSA peuvent être à risque pour d'autres maladies qui peuvent réduire leur espérance de vie. Ces maladies incluent le diabète et les maladies cardiaques. Le psoriasis est également lié à la fatigue et aux changements d'humeur, tels que la dépression et l'anxiété.

Certaines recherches ont suggéré que les personnes souffrant de psoriasis et de PSA présentent un risque légèrement augmenté de cancer. Une étude a révélé que l'augmentation du risque de cancer n'était pas liée à l'un des médicaments utilisés pour traiter la maladie. Cela signifie que le risque de cancer peut être lié à la maladie elle-même, et non au traitement.

Cependant, une étude plus récente suggère que les experts sont maintenant incertains que l'espérance de vie est affectée. Cette étude ne suggère pas non plus que le risque de cancer augmente.

Il est important pour les personnes souffrant de psoriasis et de PsA de maintenir un poids santé et d'être systématiquement examinées pour détecter le cancer et les maladies cardiaques. Un traitement rapide de l'hypertension artérielle et du taux élevé de cholestérol peut aider à minimiser le risque de développer d'autres complications.

Qualité de vie

Discuter des niveaux de douleur avec un professionnel de la santé est important pour les personnes atteintes de PsA pour s'assurer qu'elles reçoivent le bon plan de traitement de la douleur.

Le plus grand souci de qualité de vie pour les personnes atteintes de PSA est la douleur et l'inconfort. La douleur articulaire et la raideur de l'arthrite peuvent aller de légère à assez sévère.

En outre, les taches scintillantes de peau associées au psoriasis peuvent être très démangeaisons et mal à l'aise, voire douloureuses. Sans traitement approprié de l'arthrite, la maladie peut être débilitante.

Avoir une conversation honnête avec le médecin sur les niveaux de douleur est une mesure importante pour les personnes atteintes de PSA. Il existe de nombreuses options différentes pour la gestion de la douleur, et parfois les personnes atteintes de PsA peuvent avoir à essayer plusieurs options différentes avant de trouver celle qui fonctionne.

Garder un journal de la douleur peut être utile pour les personnes atteintes de PsA. Cela comprend le suivi des niveaux quotidiens de douleur, des activités qui aggravent la douleur et des mesures qui contribuent à la soulager. Le partage de ce journal avec le médecin peut les aider à mettre en place un plan personnel de traitement de la douleur.

Rester actif peut aider à soulager les articulations rigides et la faiblesse musculaire. L'exercice léger, comme le yoga, la natation et l'étirement doux peuvent être particulièrement bénéfiques pour les personnes souffrant d'articulations douloureuses ou gonflées. La thérapie physique et professionnelle peut aussi parfois être utile.

Options de traitement

En plus des stratégies de gestion de la douleur et des changements de style de vie, il existe de nombreuses options de médicaments disponibles pour les personnes atteintes de PsA. La sélection du traitement dépend du niveau de douleur, de raideur et d'incapacité que la personne connaît.

Dans certains cas légers, des antiinflammatoires non stéroïdiens simples (AINS), tels que l'ibuprofène ou le naproxène, sont efficaces.

Si les AINS ne sont pas efficaces pour gérer la douleur d'un patient, il existe d'autres options, y compris:

  • Les médicaments anti-rhumatismaux modifiant la maladie (DMARD). Ces médicaments contribuent à ralentir les lésions articulaires associées à la PSA. Les médicaments courants comprennent la sulfasalazine, le leflunomide et le méthotrexate.
  • Immunosuppresseurs. Les médicaments dans cette classe de médicaments aident à supprimer le système immunitaire pour réduire les douleurs articulaires. Les médicaments courants comprennent l'azathioprione et la cyclosporine.
  • Inhibiteurs de TNF-alpha. Le facteur de nécrose tumorale, ou le TNF, est un produit chimique qui est produit dans le système immunitaire et est l'une des causes de l'inflammation. Le blocage du TNF peut réduire l'inflammation et la douleur, l'enflure et la raideur qui sont fréquentes chez les PSA.

D'autres médicaments qui bloquent différentes parties du système immunitaire sont également utilisés pour PSA maintenant.

Faire face à l'arthrite psoriasique

La douleur à long terme peut devenir très difficile pour les personnes à gérer. Dans de nombreux cas, le PsA est associé à la dépression, à l'anxiété, à l'insomnie et à la difficulté à faire face.

Un soutien familial peut être très important lorsqu'il s'agit de PsA. Assister à des groupes de soutien ou à voir un conseiller ou un thérapeute peut également aider les gens à acquérir des compétences d'adaptation supplémentaires.

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