Intolérance au lactose: ce que vous devez savoir


Intolérance au lactose: ce que vous devez savoir

Les personnes souffrant d'intolérance au lactose ne peuvent pas métaboliser correctement le lactose, car leur système digestif produit trop peu d'une enzyme connue sous le nom de lactase. S'ils consomment des aliments contenant du lactose, ils peuvent souffrir de ballonnements, de flatulences et de diarrhée.

Le lactose est un sucre trouvé uniquement dans le lait, mais il est également présent dans les produits laitiers et les produits alimentaires fabriqués avec des dérivés du lait.

Une intolérance au lactose est différente d'une allergie au lait. Dans une allergie au lait, le corps réagit aux protéines du lait et non au sucre au lait. L'allergie au lait peut entraîner des symptômes graves, y compris l'anaphylaxie.

Une personne souffrant d'une intolérance au lactose sévère peut devoir éviter non seulement le lait et les produits laitiers, comme la crème glacée, mais d'autres aliments transformés contenant du lait en poudre, du lactosérum, etc.

Les symptômes peuvent aller d'un malaise doux à une réaction sévère, selon la quantité de lactase produite par la personne et la quantité de produits laitiers qu'elle consomme.

On pense que l'intolérance au lactose affecte quelque 30 millions à 50 millions d'Américains dans une certaine mesure.

Qu'est-ce que l'intolérance au lactose?

Certaines personnes souffrent d'inconfort après avoir bu du lait.

Le lactose est un sucre trouvé dans le lait des mammifères. Il représente entre 4% et 5% du lait de vache ordinaire, mais environ 36 à 38% du lait entier séché.

Le lait de tous les mammifères ne contient pas la même quantité de lactose. Le pourcentage de lactose dans le lait de rennes est d'environ 2,5 pour cent et le lait du lion de mer de Californie ne contient pas de lactose.

La lactase est une protéine, une enzyme produite dans l'intestin grêle. Le corps humain utilise la lactase pour décomposer le lactose en galactose et le glucose, qui est ensuite absorbé dans la circulation sanguine.

Si les niveaux de lactase sont faibles, le lactose ne se décompose pas et il n'absorbe pas dans le flux sanguin. Au lieu de cela, il se déplace dans le gros intestin ou le côlon. Les bactéries dans le côlon réagissent au lactose, provoquant des symptômes.

Comment savoir si je suis intolérante au lactose

Une personne souffrant d'intolérance au lactose éprouvera des symptômes après avoir consommé du lait ou des produits laitiers contenant du lactose.

Les symptômes peuvent inclure:

  • Flatulence
  • Ballonnements
  • Douleurs abdominales
  • La nausée
  • La diarrhée

La personne peut avoir une envie soudaine d'utiliser la salle de bains 1 à 2 heures après avoir consommé du lactose. Dans les cas graves, la déshydratation peut se produire.

Causes

L'intolérance au lactose est souvent héréditaire.

Boire du lait peut causer des gêneurs chez les personnes présentant une déficience en lactase.

Carence en lactase congénitale Est quand une personne est née avec une mutation génétique qui signifie qu'ils produisent très peu ou pas de lactase.

Dans Déficience en lactase familiale , La personne produit suffisamment de lactase, mais elle ne décompose pas l'absorption de lactose dans la circulation sanguine.

Carence primaire en lactase Est le type le plus courant d'intolérance au lactose. Il est génétiquement hérité, et il se développe habituellement avant l'âge de 20 ans. Les symptômes apparaissent lorsque la personne commence à consommer moins de lait, habituellement lorsqu'un bébé est émané du lait aux solides. La production de lactase diminue et les symptômes d'intolérance apparaissent.

Chez certaines personnes, les taux de lactase tombent dès leur plus jeune âge, mais les symptômes de l'intolérance au lactose peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs années.

En déficit en lactase secondaire, un problème avec l'intestin grêle entraîne une très faible production de lactase. Les causes possibles sont la chirurgie intestinale, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la chimiothérapie, la maladie cœliaque et la gastro-entérite.

Si l'état sous-jacent est chronique, par exemple, la maladie de Crohn, l'intolérance qui en résulte est souvent à long terme aussi. Une intolérance qui commence par une condition à court terme, comme la gastro-entérite, passe habituellement en quelques jours ou quelques semaines.

Diagnostic

Une personne qui a des symptômes d'intolérance au lactose est conseillée de conserver un journal alimentaire, d'énumérer les aliments consommés, les symptômes et, lorsqu'ils apparaissent, avant de consulter un médecin. Cela peut aider au diagnostic.

Le médecin peut conseiller au patient d'essayer un régime sans lactose pendant 2 semaines, pour voir si les symptômes s'améliorent. S'ils le font, l'individu a probablement une intolérance au lactose.

Certains tests peuvent détecter une intolérance.

Test respiratoire d'hydrogène : Le patient jeûne pendant la nuit et a ensuite une solution de lactose le lendemain matin. Les concentrations d'hydrogène dans l'air expiré sont mesurées. Des niveaux élevés d'azote indiquent une intolérance au lactose.

Test de tolérance au lactose : Le patient consomme une solution de lactose, puis un échantillon de sang est pris pour mesurer les taux de glucose. Si les taux de glycémie restent les mêmes, cela indique que le glucose n'est pas entré dans le sang. C'est parce que le lactose n'a pas été éliminé avec succès en glucose et en galactose. Dans un test de tolérance au lait, la personne consomme du lait au lieu d'une solution de lactose.

Échantillon de selles : Les tests de tolérance au lactose et les tests respiratoires à l'hydrogène ne conviennent pas aux nourrissons, de sorte qu'un test de selles peut être effectué. Des niveaux élevés d'acétate et d'autres acides gras dans les selles peuvent être un signe d'intolérance au lactose.

Maladie ou état sous-jacent : Si les symptômes peuvent être dus à une cause sous-jacente, comme une maladie cœliaque, une biopsie de l'intestin grêle peut être effectuée. Un échantillon de tissu de la doublure intestinale est extrait pour un test chirurgical.

Traitement et prévention

Le meilleur traitement pour une personne souffrant d'une intolérance au lactose est d'éviter les aliments contenant du lactose.

Certaines personnes pensent qu'il est plus naturel de ne pas boire de lait, car les humains sont les seuls mammifères qui continuent à consommer des produits laitiers après le sevrage. L'intolérance au lactose, disent-ils, n'est pas un problème, mais une apparition naturelle.

Les personnes qui ne consomment pas de produits laitiers peuvent avoir une intolérance sans le savoir, et sans problème.

Si une personne a une condition sous-jacente, cependant, il est important de rechercher un traitement pour la maladie.

L'élimination du lactose peut nécessiter un essai et une erreur, mais l'étiquetage des aliments peut aider, car un produit contenant du lactose doit être étiqueté qu'il contient du «lait».

La Clinique de Cleveland suggère de suivre un régime sans lactose pendant 2 semaines, puis de réintroduire des aliments avec du lactose, afin d'évaluer les niveaux de tolérance. Les personnes avec une intolérance, disent-ils, peuvent consommer 12 grammes de lactose à la fois sans aucun effet.

Conseils diététiques

La plupart du lait et des produits laitiers ont du lactose, et de nombreux aliments transformés ont ajouté du lait et des produits laitiers.

Tout produit contenant du lait, du lactose, du lactosérum, du caillé, des sous-produits du lait, des matières solides au lait sec ou de la poudre de lait sec non grasse énumérées dans leurs ingrédients contiendra du lactose.

Les aliments qui contiennent généralement du lactose incluent:

  • Gâteaux et biscuits
  • Sauce au fromage
  • Soupe à la crème
  • Crème
  • Chocolat au lait
  • Crêpes
  • Oeufs brouillés
  • Quiche

Une personne souffrant d'une intolérance au lactose devrait vérifier soigneusement les étiquettes des aliments, car certains aliments peuvent contenir du «lactose caché».

Les exemples comprennent:

  • Barres Muesli
  • Pains
  • Céréales du petit-déjeuner
  • Margarine
  • Quelques soupes instantanées
  • Bonbons bouillis
  • Bonbons et barres de chocolat
  • Certaines viandes transformées, comme le jambon tranché
  • Crème de salade, vinaigrette et mayonnaise

Les ingrédients à surveiller sur une étiquette comprennent les solides du lait, les matières solides non grasses du lait, le lactosérum et le sucre du lait.

Environ 20 pour cent des médicaments sur ordonnance, comme les pilules contraceptives et environ 6 pour cent des médicaments en vente libre, par exemple, les traitements pour l'acide gastrique, contiennent du lactose.

Les personnes souffrant d'une intolérance au lactose grave devraient informer leur médecin ou leur pharmacien lors de l'obtention de nouveaux médicaments.

Les solutions de rechange au lait laitier comprennent l'amande, le lin, la noix de coco ou le lait de soja. Les épiceries offrent souvent une gamme d'alternatives sans lactose à divers produits.

Il est sans danger pour les femmes souffrant d'une intolérance au lactose d'allaiter un nourrisson. Cela ne rendra pas le nourrisson malade ou augmentera le risque d'intolérance, et le lait maternel a des avantages importants pour la croissance et le développement.

Alternatives aux produits laitiers

Dans de nombreuses sociétés, les produits laitiers sont une source importante de calcium, de protéines, de vitamines A, de vitamine B12 et de vitamine D. La découpe des produits laitiers peut conduire à une malnutrition, à moins qu'ils ne soient remplacés par des aliments ayant un contenu nutritionnel similaire.

Le lait d'amande ou de soja convient aux personnes qui sont intolérantes au lactose.

Les sources alternatives incluent:

  • Calcium: Algues marines, noix et graines, mélasse noir, haricots, oranges, figues, quinoa, amarante, brousse de corollaire, okra, rutabaga, brocolis, feuilles de pissenlit, choux et produits enrichis comme le jus d'orange et les laits végétaux
  • Vitamine A: Carottes, brocolis, patates douces, huile de foie de morue, foie, épinards, citrouille, melon de cantaloup, oeuf, abricot, papaye, mangue et pois
  • Vitamine D: les niveaux peuvent être améliorés par l'exposition à la lumière naturelle, à la consommation de poissons gras, aux œufs, aux huiles de foie de poisson et à certains laits de plantes enrichis et autres produits enrichis
  • Lait sans lactose: une personne présentant des symptômes graves doit vérifier l'étiquette pour s'assurer que le taux de lactose est nul et non seulement réduit. Les laits à base de légumes contiennent également moins de protéines que le lait de vache

Selon Nutrition Australia, la plupart des personnes atteintes d'intolérance au lactose n'ont pas besoin d'éviter tous les produits laitiers.

Même ceux qui présentent un faible taux de lactase peuvent normalement tolérer jusqu'à 12 grammes de lactose par jour, disent-ils, ou une tasse de lait. L'étalement de la consommation tout au long de la journée, et le prise avec les repas, peut augmenter la tolérance.

Quiconque envisage de modifier son régime devrait d'abord consulter un médecin ou un diététiste agréé pour obtenir des conseils.

Qu'est-ce que l'intolérance au lactose? (Médical Et Professionnel Video 2021).

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