Comment gérer le diabète avec un traitement à base d'insuline basique


Comment gérer le diabète avec un traitement à base d'insuline basique

Le diabète est une maladie qui affecte la façon dont le corps produit et utilise de l'insuline. La thérapie à base d'insuline basique est une façon de gérer cette condition.

Dans le diabète de type 1, la production d'insuline est affectée. Dans le diabète de type 2, la production et l'utilisation de l'insuline sont affectées.

Chez les personnes sans diabète, l'insuline est produite par le pancréas pour maintenir le taux de glycémie du corps sous contrôle tout au long de la journée.

Le pancréas produit suffisamment d'insuline, que le corps soit actif, reposant, mangeant, malade ou en train de dormir. Cela permet aux personnes sans diabète de manger de la nourriture à tout moment de la journée, sans que leurs taux de sucre dans le sang ne changent radicalement.

Pour les personnes atteintes de diabète, cela n'arrive pas. Cependant, un niveau similaire de contrôle de la glycémie peut être réalisé en injectant de l'insuline.

Les injections peuvent être utilisées tout au long de la journée pour imiter les deux types d'insuline: basique et bolus. Les personnes sans diabète les produisent tout au long de la journée et aux repas, respectivement.

Qu'est-ce qu'un régime d'insuline basique-bolus?

Un régime d'insuline de bolus basique implique une personne atteinte de diabète à l'insuline basale et bolus tout au long de la journée.

Il leur offre un moyen de contrôler leur glycémie. Cela aide à atteindre des niveaux similaires à ceux d'une personne sans diabète.

Avantages

Il existe plusieurs avantages à utiliser un régime d'insuline à base de bolus. Ceux-ci inclus:

Un régime d'insuline de bolus basique peut aider les personnes qui effectuent des déplacements ou des voyages dans les fuseaux horaires.

  • La souplesse quant au moment du repas
  • Contrôle de la glycémie pendant la nuit
  • Ils sont utiles pour les personnes qui font du travail par quarts
  • Ils sont utiles si vous voyagez dans différents fuseaux horaires

Désavantages

Les inconvénients d'un régime à base de bolus sont les suivants:

  • Les personnes peuvent avoir besoin de prendre jusqu'à 4 injections par jour
  • L'adaptation à cette routine peut être difficile
  • Il peut être difficile de se souvenir de prendre les injections
  • Il peut être difficile de temporiser les injections
  • Il est nécessaire de conserver une insuline avec vous

Ces choses peuvent rendre plus difficile le contrôle du diabète. Pour faciliter la tâche, certains experts suggèrent d'introduire graduellement le schéma. Lorsque cela se produit, l'insuline en bolus est prise, en commençant par un seul repas à la fois.

Qu'est-ce que l'insuline basale?

L'insuline basale est parfois appelée «insuline de fond». Il est habituellement pris une fois ou deux fois par jour pour maintenir le taux de glycémie uniforme. Ceci est important lorsque le corps libère du glucose pour alimenter les cellules avec de l'énergie, pendant le jeûne.

En maintenant les niveaux de sucre stables pendant le jeûne, l'insuline basale permet aux cellules de changer le sucre en énergie plus facilement.

L'insuline basale représente environ la moitié de la quantité totale d'insuline quotidienne. Il est parfois appelé «insuline à action prolongée» car il doit être efficace pendant une longue période.

Des exemples d'insuline basale à action prolongée pour les personnes atteintes de diabète incluent:

L'insuline basale est habituellement prise une fois ou deux fois par jour pour maintenir une glycémie constante.

  • Glargine (Lantus)
  • Detemir (Levemir)

Ces insulines atteignent le courant sanguin plusieurs heures après l'injection et sont efficaces jusqu'à 24 heures.

Cependant, les personnes qui utilisent ces traitements devront également utiliser de l'insuline à action rapide lorsqu'elles mangent. Cela s'applique aux personnes atteintes de diabète de type 1 et aux personnes atteintes de diabète de type 2.

En plus d'utiliser de l'insuline basale à action prolongée, certaines personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent avoir besoin de prendre des médicaments par voie orale. En outre, ils peuvent avoir besoin d'une injection hebdomadaire d'un médicament appelé «agoniste GLP-1».

Qu'est-ce que l'insuline en bolus?

Les personnes atteintes de diabète prennent de l'insuline en bolus aux heures de repas, afin de maintenir le taux de glycémie sous contrôle après avoir mangé.

Bolus insulin doit agir rapidement, et c'est ce qu'on appelle l'insuline à «action courte» ou à «action rapide». Il fonctionne en environ 15 minutes, atteint un pic d'environ 1 heure et continue de fonctionner pendant 2 à 4 heures.

Les marques d'insulines à bolus à action rapide comprennent:

  • NovoRapid
  • Humalog
  • Apidra

L'insuline Bolus doit refléter la quantité de nourriture consommée durant un repas. Ainsi, le comptage des glucides et les rapports insulino-hydrate de carbone sont des outils importants pour les personnes atteintes de diabète qui utilisent. Cependant, certaines personnes trouvent qu'il est plus facile d'utiliser une «échelle d'insuline» à la place.

Échelle d'insuline

Une échelle d'insuline est une liste de la quantité d'insuline à administrer avant un repas. Il prend en compte à la fois le taux de glycémie pré-repas et la quantité de glucides qui seraient habituellement consommés à ce repas.

Cependant, il est encore important pour les personnes qui utilisent des balles d'insuline de réfléchir à la dose d'insuline qu'ils prendront. Ils devraient le comparer à la quantité de nourriture qu'ils mangent et à quelles activités ils ont prévu après leur consommation.

C'est parce que si elles vont manger plus que d'habitude, ils peuvent avoir besoin de plus d'insuline que ce qui est indiqué sur l'échelle. Ou bien, ils peuvent avoir besoin de moins d'insuline que ceux figurant sur la balance s'ils prévoient être plus actifs que d'habitude ce jour-là.

Alternatives aux injections

L'insuline pour les personnes atteintes de diabète est habituellement injectée. Cependant, ces dernières années, certaines alternatives aux injections de seringues sont disponibles.

Aides à l'insertion

Une alternative aux injections sont des aides à l'insertion, qui sont des dispositifs à ressort avec une aiguille blindée. Les agents d'insertion libèrent de l'insuline en appuyant simplement sur un bouton.

Infusseurs

Les infuseurs sont une autre option. Un infuseur est un dispositif contenant une aiguille ou un cathéter (un tube en plastique flexible) qui reste sous la peau jusqu'à 72 heures.

Lorsqu'une personne doit administrer de l'insuline, elle injecte l'insuline directement dans l'infuseur plutôt que dans la peau. Cette méthode réduit le nombre de fois qu'il faudrait insérer une aiguille dans leur peau.

Injecteurs à jet

Encore une autre méthode est l'utilisation d'injecteurs à jet. Cela n'utilise pas les aiguilles. Au lieu de cela, un flux mince et à haute pression d'insuline est forcé à travers la peau.

Bien que les injecteurs à jet n'invoquent pas d'aiguilles, la pression peut provoquer des ecchymoses.

Les pompes à insuline sont des dispositifs informatisés presque tous les temps et fournissent de l'insuline basique et bolus.

Pompes à insuline

L'insuline peut également être livrée avec des pompes à insuline. Il s'agit de petits appareils informatisés qui fournissent une dose constante, mesurée et continue d'insuline basale, ou une augmentation de l'insuline en bolus aux repas.

L'insuline est délivrée par un cathéter qui est collé sur la peau. Le patient porte généralement la pompe en tout temps, à moins de dormir, de nager ou d'avoir des rapports sexuels.

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