Cancer métastatique du poumon: symptômes, diagnostic et traitement


Cancer métastatique du poumon: symptômes, diagnostic et traitement

Alors que le cancer peut se développer dans une région du corps, il a la capacité de se propager dans d'autres domaines. Lorsque le cancer se propage de cette façon, on dit qu'il a été métastasé et est connu comme un cancer métastatique.

Les cancers métastatiques sont associés au cancer primaire (ou original). Par exemple, le cancer du poumon qui se propage au foie s'appelle cancer du poumon métastatique plutôt que cancer du foie.

Les tumeurs métastatiques sont très fréquentes dans les derniers stades du cancer du poumon, généralement appelé cancer du poumon au stade 4, ou cancer du poumon avancé.

Cancer métastatique par rapport au deuxième cancer primaire

Le cancer du poumon métastatique peut se propager aux os, au cerveau ou au foie.

Les cancers métastatiques sont associés au cancer primaire, plutôt que le site de métastase. C'est parce que lorsqu'ils sont examinés sous un microscope, les cellules cancéreuses démontrent qu'elles conservent les caractéristiques du cancer primaire.

C'est aussi la façon dont les médecins peuvent distinguer entre un cancer métastatique et un deuxième cancer primaire.

Deuxième cancer primaire ne sont pas des métastases, mais de nouveaux cancers qui ne sont liés au premier type de cancer.

Le deuxième cancer primaire est rare. Habituellement, lorsqu'une personne atteinte de cancer est informée, elle a de nouveau un cancer, cela signifie que le premier cancer primaire est revenu. Chez les patients atteints de cancer du poumon, par exemple, cela signifie que le cancer est revenu à la même partie du même poumon après le traitement. C'est ce qu'on appelle le cancer du poumon récurrent.

Si le cancer se développe dans le poumon qui n'a pas été affecté, il est généralement considéré comme une tumeur métastatique plutôt qu'un cancer primaire qui est revenu.

À quel endroit se propage le cancer du poumon?

Si le cancer du poumon se propage, il se répand dans certaines régions comme:

  • glandes surrénales
  • des os
  • cerveau
  • foie
  • Ganglions lymphatiques

Dans de rares cas, il peut se propager dans d'autres régions du corps, y compris l'estomac, les intestins, le pancréas et les reins.

Causes

Le cancer du poumon survient lorsque des cellules saines mutations pendant le processus de division cellulaire pour devenir des cellules cancéreuses. Ces cellules cancéreuses continuent de se multiplier jusqu'à ce qu'elles finissent par former une tumeur sur le poumon.

Au fur et à mesure que la tumeur grandit, il faut plus d'espace dans le corps et commence à se propager à d'autres parties du corps. Cette propagation est le début du cancer du poumon métastatique.

Les cellules cancéreuses se propagent en poussant directement dans le tissu voisin, ou en se séparant de la tumeur primaire et en passant par le système sanguin ou lymphatique.

Cultiver directement dans le tissu voisin

La tumeur pousse les tissus sains à proximité, forçant à traverser. Comme il continue de croître, le cancer bloque les petits vaisseaux sanguins dans la région.

Cela conduit à une réduction de l'apport de sang et d'oxygène au tissu sain. Sans sang et oxygène, le tissu normal commence à mourir, ce qui permet au cancer de se propager davantage.

Voyager à travers le système sanguin ou lymphatique

Afin de se propager via le sang ou la lymphe, les cellules de la tumeur doivent se séparer.

Les cellules saines contiennent des substances appelées molécules d'adhésion qui leur permettent de rester ensemble. La recherche suggère que les cellules cancéreuses ne respectent plus les structures normales des tissus.

En outre, les scientifiques ont découvert que les cellules cancéreuses sécrètent des substances appelées exosomes, ce qui peut les stimuler à se déplacer. La recherche est en cours sur le rôle que ces exosomes jouent dans la propagation des cancers.

Les cellules cancéreuses qui traversent la circulation sanguine peuvent finalement se coincer dans un petit vaisseau sanguin. Ceux qui survivent se déplacent à travers le mur de ce vaisseau sanguin dans un tissu voisin. Ici, ils peuvent pousser et former une nouvelle tumeur.

Les cellules qui traversent les vaisseaux lymphatiques peuvent également se coincer. Si les cellules ne sont pas détruites par les ganglions lymphatiques, elles forment des tumeurs dans les ganglions lymphatiques.

Symptômes

Les symptômes courants du cancer du foie peuvent être la maladie, l'appétit réduit et la douleur sous les côtes droites.

Les symptômes du cancer du poumon métastatique sont liés à la zone à laquelle il se propage. Cependant, les symptômes associés peuvent être assez généraux et peuvent être liés à d'autres problèmes. Il est important de noter que le cancer métastatique ne provoque pas toujours des symptômes.

Certains symptômes communs liés au site du cancer du poumon métastatique sont:

  • Glandes surrénales : Le cancer qui se propage aux glandes surrénales ne cause pas habituellement de symptômes. Cependant, le taux d'hormones surrénales peut diminuer, ce qui entraîne une faiblesse et une fatigue.
  • Des os : Jusqu'à 40% des patients atteints de cancer du poumon avancé développent des métastases osseuses. La douleur est le principal symptôme. Le risque de fractures augmente également.
  • Cerveau : Entre 20 et 40 pour cent des patients atteints de cancer du poumon non à cellules petites, qui est un type de cancer du poumon représentant 85 pour cent des cancers du poumon, développent des métastases cérébrales. Les symptômes sont les maux de tête, la confusion, la fatigue, la nausée et la faiblesse.
  • Foie : La perte d'appétit, la nausée après l'alimentation, ou la douleur sous les côtes droites peuvent indiquer un cancer du foie. La jaunisse, un jaunissement de la peau et des blancs des yeux, est un autre symptôme.
  • Ganglions lymphatiques : Les ganglions lymphatiques élargis, qui se trouvent dans l'aisselle, le cou et l'estomac, peuvent suggérer que le cancer s'est propagé. Bien que ces nœuds se gonflent également lors d'autres types de maladies.

Diagnostic

Les tests de métastases impliquent la vérification des zones où le cancer du poumon se propage généralement. D'autres domaines peuvent être étudiés pour les métastases en fonction des symptômes et des résultats des tests initiaux.

Les tests diagnostiques comprennent:

  • des analyses de sang
  • Balayages osseux
  • Rayons X
  • Tomodensitogrammes
  • IRM
  • Ultrasons

La prévention

La meilleure façon de réduire le risque de cancer du poumon est d'arrêter de fumer.

Le simple fait d'avoir un cancer ou une histoire de cancer est un facteur de risque de métastases, et les médecins ne peuvent prédire qui va développer un cancer métastatique. Ainsi, prévenir le cancer métastatique du poumon signifie prévenir ou traiter rapidement le cancer du poumon primaire.

Certains facteurs de risque qui prédisposent les personnes au cancer du poumon, comme la génétique, sont inévitables. Cependant, d'autres facteurs peuvent être évités.

Le fait de cesser de fumer est la mesure préventive la plus importante qui peut être prise pour réduire le risque de développer un cancer du poumon primaire.

L'évitement de la fumée du tabac et du contact avec certains matériaux, comme l'amiante et le radon, réduit également les risques.

Dépistage du cancer du poumon

Des techniques de dépistage sont disponibles pour les personnes qui présentent un risque accru de cancer du poumon. Détection précoce signifie qu'un programme de traitement peut être mis en place avant que le cancer progresse ou se propage dans d'autres régions du corps.

Les personnes âgées de 55 ans ou plus ont des antécédents familiaux de cancer du poumon, de fumée ou d'anciens fumeurs souhaitent discuter des options de dépistage du cancer du poumon avec leur médecin.

Traitement

Le traitement métastatique du cancer du poumon se concentre sur le contrôle de la croissance du cancer et la soulagement des symptômes. Les options de traitement utilisées dépendent du type de cancer du poumon, de l'emplacement des métastases, des traitements effectués dans le passé et de la santé générale.

Les options comprennent:

  • Chimiothérapie ou thérapie biologique : Ceci est généralement offert si le cancer s'est propagé à plus d'une zone du corps.
  • Radiothérapie : Peut être utilisé si le cancer s'est propagé à un seul domaine.
  • Laser-thérapie : Utilisé pour brûler une partie d'une tumeur, ce qui peut bloquer une voie aérienne.
  • Autres médicaments : Ils sont proposés pour traiter des symptômes spécifiques. Les exemples comprennent les stéroïdes, les relaxants musculaires et les analgésiques.

Perspective

Tous les cancers du poumon ne se propagent pas tous. Cependant, une fois que le cancer s'est propagé à d'autres organes, l'Institut national du cancer conseille que ce n'est pas curable. À ce stade, les personnes sont traitées afin de contrôler leurs symptômes et d'essayer de prolonger leur vie.

Selon l'American Cancer Society, 26 pour cent des personnes diagnostiquées avec un cancer du poumon tardif qui a été métastasé dans d'autres régions du corps, vivent au moins un an après le diagnostic. Le taux de survie à 5 ans est de 4 pour cent.

Faire face

On conseille aux personnes qui se sont dites que leur cancer du poumon métastatique ne peut être contrôlé sont conseillés de discuter des soins de fin de vie avec un médecin et des proches.

Des émotions intenses telles que la colère, l'anxiété, la confusion et le chagrin sont des réactions fréquentes chez les personnes atteintes de cancer. Il peut être utile de:

  • Chercher un soutien d'amis et de famille
  • Rejoindre un groupe de soutien au cancer
  • Assister à un counseling
  • Parler à un médecin ou à une infirmière pour toute question de diagnostic ou de traitement

Quand voir un médecin

Si quelqu'un a été diagnostiqué avec un cancer primitif du poumon, il devrait s'assurer d'assister à tous les rendez-vous et traitements prévus avec son médecin ou un autre fournisseur de soins de santé.

Si de nouveaux symptômes se développent et persistent pendant plus de quelques jours, il est important de discuter avec un médecin.

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