Altitude maladie: causes, symptômes et diagnostic


Altitude maladie: causes, symptômes et diagnostic

La maladie d'altitude est également appelée maladie de montagne aigüe (AMS), maladie d'altitude, hypobaropathie, maladie d'Acosta, puna et soroche. C'est un désordre causé par une altitude élevée où la pression de l'air est faible sans une acclimatation préalable (le processus d'exposition progressive).

Si le mal d'altitude se produit, il le fera à des altitudes supérieures à 8 000 pieds (2 500 mètres) - 8 000 pieds sont une hauteur commune pour de nombreuses stations de ski.

Les symptômes plus graves se produisent généralement à plus de 3 600 mètres (environ 12 000 pieds). La maladie aiguëde la montagne peut progresser vers un œdème pulmonaire à haute altitude (HAPE) ou un œdème cérébral à haute altitude (HACE).

Les personnes atteintes de maladie d'altitude ont généralement de mauvais maux de tête, des nausées, des étourdissements et se sentent épuisées. Dans cet article, nous examinerons les causes, les symptômes, le diagnostic, le traitement et la prévention du mal de l'altitude.

Voici quelques points clés concernant le mal d'altitude. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.

  • À des élévations plus élevées, le nombre de molécules d'oxygène par souffle diminue
  • Augmenter à un niveau élevé sans acclimatation peut entraîner une accumulation de liquide dans les poumons et le cerveau
  • Une fois plus de 3 000 mètres, environ 75% des personnes éprouveront une légère maladie d'altitude
  • Les symptômes du mal d'altitude comprennent la faiblesse, la somnolence et le manque d'appétit
  • Les principales causes sont à une hauteur trop élevée trop rapidement ou à une hauteur trop longue
  • Certaines preuves suggèrent qu'il existe une composante génétique du mal de l'altitude
  • Le diagnostic de maladie d'altitude ne nécessite que la collecte d'informations sur l'histoire récente du patient
  • Il existe un certain nombre de traitements pour le mal de l'altitude, mais, tout d'abord, l'individu devrait descendre lentement
  • Pour éviter les maladies d'altitude, il est essentiel de s'acclimater avant d'augmenter.

Qu'est-ce que le mal d'altitude?

Plus on monte, moins d'oxygène est pris par inhalation.

Au niveau de la mer, la concentration atmosphérique de l'oxygène est estimée à 21% et la pression barométrique est en moyenne de 760 mmHg.

À plus grande altitude, les 21% restent les mêmes; Cependant, le nombre de molécules d'oxygène par souffle est réduit.

À environ 5 500 mètres (18 000 pieds), chaque respiration contient environ la moitié de la quantité normale d'oxygène (par rapport au niveau de la mer).

Afin de compenser le déficit en oxygène, la personne doit respirer plus rapidement et son cœur doit battre plus rapidement.

Même si la respiration augmente plus rapidement, les niveaux d'oxygène dans le sang n'atteignent pas les concentrations de niveau de la mer.

Augmenter vers des altitudes plus élevées peut également provoquer une fuite de fluide de vaisseaux sanguins minuscules (capillaires), ce qui entraîne une accumulation potentiellement dangereuse de liquide dans les poumons et / ou le cerveau. Si un humain continue à augmenter à des altitudes plus élevées sans une acclimatation adéquate, il existe un risque sérieux de maladies mortelles.

Des chercheurs de l'Université d'Édimbourg ont constaté que de nombreux alpinistes ont tendance à sous-estimer le risque de développer une maladie aiguëde la montagne. 1

Selon le British National Health Service (NHS):

  • La maladie de montagne est assez fréquente chez les skieurs, les alpinistes et les personnes qui passent du temps à haute altitude
  • À une hauteur de plus de 3 000 mètres (10 000 pieds), environ les trois quarts des personnes éprouveront des symptômes légers
  • 20% à 25% des skieurs du Colorado (USA) et 53% des randonneurs de Periche (Népal) développent des symptômes de maladie d'altitude
  • Environ 34% des personnes dans les Alpes suisses qui remontent à 3 600 mètres (environ 12 000 pieds) ou plus connaissent un certain degré de maladie d'altitude.

Il n'est pas possible d'engendrer des maladies d'altitude dans des endroits comme le Royaume-Uni qui n'ont pas de zones de haute altitude nécessairement élevées. Ben Nevis en Écosse - la plus haute montagne du Royaume-Uni - est de 1 344 mètres (4 406 pieds) de haut. Peu importe à quelle vitesse vous avez monté cette montagne, vous n'obtiendrez pas de mal d'altitude.

La maladie chronique de la montagne par rapport aux maladies aiguës de la montagne?

La maladie chronique de la montagne, également connue sous le nom de maladie de Monge, se développe après avoir passé un temps prolongé à haute altitude (plus de 3 000 mètres). La maladie aiguëde la montagne est connue peu de temps après l'ascension trop rapide à une altitude élevée.

Symptômes du mal de l'altitude

La gravité des symptômes et lorsqu'ils commencent dépendent de plusieurs facteurs, y compris:

  • La personne - l'âge, le poids, la tension artérielle, l'état de santé général, etc.
  • La vitesse à laquelle les gens sont montés
  • Combien de temps a été passé à haute altitude.

Le principal symptôme pour diagnostiquer le mal d'altitude est un mal de tête. Cependant, l'un des symptômes de la déshydratation est également le mal de tête.

Par conséquent, pour un diagnostic approprié, les experts disent que le patient doit être à une hauteur d'au moins 2 500 mètres (8 000 pieds), souffre d'un mal de tête, ainsi que d'au moins un des signes et symptômes énumérés ci-dessous:

  • Manque d'appétit, nausée ou vomissement
  • Épuisement ou faiblesse
  • Vertiges (légèreté)
  • Insomnie
  • Avoir des fourmis
  • Affûtage (essoufflement) lors de l'effort
  • Sensation de sommeil (somnolence)
  • Malaise général
  • Gonflement des mains, des pieds et du visage (œdème périphérique).

Les signes et symptômes suivants peuvent indiquer quelque chose de plus grave, peut-être une maladie d'altitude menaçante pour la vie:

  • Fluide dans les poumons (Œdème pulmonaire à haute altitude):

    • Toux sèche persistante, souvent avec un crachat rosé
    • Fièvre
    • Arracher (même en reposant).
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  • Gonflement du cerveau (Œdème cérébral à haute altitude)

    • Mal de tête persistant. Les analgésiques ne se débarrassent pas de la douleur
    • Marche inexistante, maladresse
    • Grossissement des vomissements
    • Perte progressive de conscience
    • L'entorse et les étourdissements.
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Causes du mal de l'altitude

La cause principale du mal d'altitude augmente trop rapidement. Il peut aussi être causé par trop haut et rester longtemps trop longtemps.

Le corps humain a besoin de temps pour s'adapter à l'altitude.

Le corps humain doit s'adapter à la pression atmosphérique inférieure et à la diminution des niveaux d'oxygène - car il nécessite une progression graduelle (acclimatation).

Le corps humain moyen a besoin de 1-3 jours pour être acclimaté à un changement d'altitude.

Les personnes qui ne passent pas suffisamment de temps à s'humilier à une nouvelle altitude avant d'aller plus loin ont le plus grand risque de développer des maladies d'altitude.

La maladie d'altitude - la réponse de notre corps à un apport d'oxygène plus faible aux muscles et au cerveau - peut devenir une condition grave et fatale.

S'il y a moins d'oxygène dans le sang, le cœur et les poumons doivent travailler plus fort, augmentant le pouls et les taux de respiration. Plus de globules rouges sont faits pour permettre au corps de transporter plus d'oxygène. Comme nos corps répondent à un changement d'altitude, notre niveau d'acidité sanguine, pression pulmonaire, niveaux d'électrolyte et changement de solde liquide et salin.

La maladie chronique de la montagne semble avoir une composante génétique 2 - une équipe de l'Université de Californie - San Diego a découvert que deux gènes - ANP32D et SENP1 - sont plus fréquents chez les personnes atteintes de maladie chronique des montagnes.

La mesure de réponses spécifiques liées à l'exercice permet de prédire une maladie grave à haute altitude 3 - chercheurs de l'Université Paris, France, rapportés dans le American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine Qu'ils pourraient déterminer qui est plus susceptible de développer une maladie sévère de haute altitude en mesurant la désaturation de l'oxygène lors de l'exercice et d'autres réponses du corps liées à l'exercice.


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