Infection aiguëpar le vih: symptômes, diagnostic et gestion


Infection aiguëpar le vih: symptômes, diagnostic et gestion

L'infection aiguëpar le VIH, également appelée «infection primaire par le VIH», est la première étape du VIH.

Pendant la période aiguëd'infection, la quantité de VIH dans le sang d'une personne est très élevée car son corps n'est pas encore prêt à monter une réponse immunitaire.

Symptômes

Une infection aiguëpar le VIH peut avoir des symptômes initiaux liés à la grippe tels que les glandes gonflées, les maux de gorge et la fièvre.

Certains rapports décrivent les symptômes initiaux de l'infection aiguëpar le VIH comme «la plus mauvaise grippe jamais atteinte». Ces symptômes se produisent habituellement 2-4 semaines après l'infection et peuvent inclure:

  • fièvre
  • glandes enflées
  • gorge irritée
  • téméraire
  • Douleurs musculaires et articulaires
  • mal de tête

Quand voir un médecin

Les signes d'une infection aiguëpar le VIH peuvent être facilement confondus avec les symptômes de différentes maladies. Malheureusement, les tests conventionnels de dépistage du VIH ne détectent pas l'infection aiguëpar le VIH, de sorte que les erreurs de diagnostic sont fréquentes.

Si une personne éprouve ces symptômes et pense qu'ils ont peut-être été exposés au VIH, ils devraient parler à leur médecin des options de test disponibles.

Comment une infection aiguëpar le VIH est-elle diagnostiquée?

Les tests de dépistage le plus fréquents sont incapables de détecter le VIH au stade de l'infection aiguë. C'est parce que les tests sont généralement conçus pour détecter les anticorps spécifiques au VIH qui sont produits par le système immunitaire pendant un processus appelé séroconversion.

Il peut prendre aussi peu que quelques semaines ou jusqu'à quelques mois pour que le corps d'une personne développe ces anticorps. Cela signifie que quelqu'un qui a récemment été infecté par le VIH et qui est testé pendant le stade de l'infection aiguëpeut ne pas être diagnostiqué comme séropositif.

Cependant, une méthode de dépistage appelée test d'amplification d'acide nucléique ou détection d'une charge virale du VIH (la quantité de VIH dans le flux sanguin) peut aider à détecter l'infection par le VIH chez les personnes infectées récemment.

Causes

Les rapports sexuels non protégés et la consommation d'aiguille partagée peuvent augmenter le risque de contracter le VIH.

La plupart des personnes contractent le VIH après avoir pris contact avec des fluides corporels contenant le virus. Des exemples de ces fluides comprennent le sang, le sperme, les liquides vaginaux et le lait maternel.

Le virus se répand habituellement d'une personne à l'autre en raison d'avoir eu des rapports sexuels ou de partager des aiguilles avec quelqu'un qui a le VIH. Le VIH peut également être transmis d'une mère à un enfant, pendant la grossesse, la naissance et l'allaitement maternel.

Risque et infection aiguëpar le VIH

On estime qu'environ 50 pour cent des nouvelles infections par le VIH sont transmises par des personnes qui ont une infection aiguëpar le VIH. Indépendamment du genre ou de la préférence sexuelle, la transmission du VIH est d'environ 7,25 fois plus probable pendant une infection aiguëque pendant une infection chronique, ce qui constitue la deuxième étape de l'infection par le VIH.

Les niveaux de transmission du VIH sont élevés pendant la phase aiguëde l'état car le sang contient des taux élevés de virus, mais pas d'anticorps; Et parce que l'infection aiguëpar le VIH est si difficile à diagnostiquer, les personnes vivant avec le VIH peuvent s'engager dans un comportement à haut risque sans se rendre compte qu'elles risquent pour d'autres personnes.

Le sexe anal récessif est le type de sexe le plus risqué pour la transmission du VIH, suivi du sexe anal positif, du sexe vaginal et, enfin, du sexe oral.

Une étude menée en 2015 a révélé que, chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, avoir des rapports sexuels anaux protégés non protégés était associé à une augmentation de l'infection par le VIH. Ce risque est devenu plus sévère pour les hommes ayant des rapports sexuels sexuels non protégés et réceptifs avec cinq hommes ou plus.

L'étude n'a pas rapporté que l'utilisation de médicaments injectés ou non injectés était significativement associée à un risque accru d'infection aiguëpar le VIH. Cependant, d'autres études ont révélé que des médicaments comme la méthamphétamine semblent conduire des comportements sexuels à risque et accroître le risque d'infection aiguëpar le VIH chez les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes.

Perspective

Après une infection aiguëpar le VIH, les patients entrent dans le deuxième stade de l'infection - infection chronique par le VIH. Au cours d'une infection chronique, le VIH continue de se multiplier dans le sang, mais à des niveaux inférieurs à ceux d'une infection aiguë. Bien que les personnes atteintes d'une infection à VIH chronique ne présentent pas de symptômes du VIH, elles peuvent encore transmettre le virus.

Sans traitement, l'infection chronique peut progresser au stade final de l'infection par le VIH dans les 10 ans, en moyenne, connu sous le nom de syndrome d'immunodéficience acquise, ou du sida.

Le SIDA se développe lorsque le système immunitaire d'une personne a été tellement endommagé par le VIH que son corps est incapable de lutter contre les infections qu'un système immunitaire sain pourrait pouvoir. Les personnes atteintes du sida qui ne reçoivent pas de traitement vont généralement mourir dans les 3 ans.

Gérer une infection par le VIH

Les médicaments appelés antirétroviraux sont couramment utilisés pour gérer l'infection par le VIH. Les antirétroviraux ne tue pas le VIH ni ne remédient à la maladie. Cependant, les combinaisons de ces médicaments sont capables d'empêcher la croissance du virus et de réduire la charge virale à des niveaux indétectables.

Les personnes qui ont une charge virale indétectable restent plus en santé pendant plus longtemps et sont beaucoup moins susceptibles de transmettre le virus à d'autres personnes que la plupart des personnes vivant avec le VIH qui ne prennent pas de médicaments antirétroviraux.

Si la charge virale est indétectable, cela ne signifie pas que le virus est passé ou que la condition a été guérie.

De plus en plus, des études suggèrent que si une personne commence un traitement antirétroviral dans un délai de 3 mois après avoir été diagnostiqué avec une phase aiguëdu VIH, la progression de la maladie est ralentie. Il aide également à ralentir d'autres complications possibles telles que l'inflammation dans tout le corps.

La prévention

Les experts conviennent généralement que les étapes suivantes aident à réduire le risque d'infection par le VIH:

L'utilisation de préservatifs à toutes les expériences sexuelles est recommandée pour réduire l'infection à VIH.

  • Ne pas injecter de drogues
  • Se faire tester sur le VIH et connaître le statut de partenaire (s)
  • Évitant les comportements sexuels à risque
  • Utiliser des préservatifs avec toutes les expériences sexuelles
  • Limitant le nombre de partenaires sexuels - plus il y a de partenaires, plus le risque de maladies sexuellement transmissibles est élevé, y compris le VIH
  • Discuter des options de prévention avec votre médecin

Une option de prévention pour les personnes à haut risque de VIH est appelée prophylaxie pré-exposition (PrEP). Cette méthode consiste à prendre des médicaments contre le VIH tous les jours. Il existe également des options PrEP plus récentes dans les études cliniques, qui comprennent la réception d'une injection toutes les 8 semaines au lieu de prendre une pilule tous les jours. Cependant, PrEP est actuellement approprié pour:

  • Personnes qui ont des relations sexuelles avec un partenaire qui a un VIH
  • Les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes qui ont eu un sexe anal sans préservatif au cours des 6 derniers mois ou ont été diagnostiqués avec une maladie sexuellement transmissible au cours des 6 derniers mois
  • Les hommes et les femmes hétérosexuels qui n'utilisent pas toujours de préservatifs pendant les rapports sexuels avec des partenaires présentant un risque élevé d'infection à VIH
  • Les personnes qui ont injecté des drogues au cours des 6 derniers mois et qui ont partagé des aiguilles ou qui ont traité un médicament
  • Les personnes ayant un risque significatif et continu d'acquérir une infection par le VIH

La PrEP offre une bonne protection contre l'infection par le VIH, mais elle n'est pas efficace à 100 pour cent. Il est important que les personnes prenant PrEP continuent d'utiliser des préservatifs, ainsi que de consulter leur médecin au moins tous les 3 mois, sinon plus fréquemment.

La vidéo d’information sur la primo-infection au VIH. (Médical Et Professionnel Video 2020).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie