Après une crise cardiaque, les personnes souffrant de dépression deux fois plus susceptibles de mourir


Après une crise cardiaque, les personnes souffrant de dépression deux fois plus susceptibles de mourir

Les chercheurs savent depuis un certain temps que les maladies cardiaques et la dépression s'influencent. Cependant, une nouvelle étude étudie l'impact de la dépression sur les maladies cardiaques sur une longue période de temps et trouve le trouble psychologique pour augmenter le risque de mortalité.

De nouvelles recherches portent sur les effets à long terme de la dépression sur les personnes qui ont également subi une crise cardiaque.

Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) estiment que toutes les 42 secondes, un adulte aux États-Unis a une crise cardiaque. La maladie cardiaque reste la principale cause de décès dans le monde et, aux États-Unis, une mort par maladie cardiaque se produit à chaque minute.

La dépression est également un problème de santé majeur. Selon l'Association d'anxiété et de dépression d'Amérique, le trouble affecte plus de 15 millions d'adultes américains. De plus, le trouble dépressif majeur est la principale cause d'invalidité chez les personnes âgées de 15 à 44 ans.

Une nouvelle recherche - présentée à la 66e session scientifique annuelle de l'American College of Cardiology - suggère qu'il peut y avoir un lien entre ces deux conditions.

L'étude portait sur les personnes qui ont eu un diagnostic de crise cardiaque, d'angine stable ou d'angine instable. Ces conditions sont des formes de maladie coronarienne - le type de trouble cardiaque le plus répandu - et ont été responsables d'environ 365 000 décès en 2014, selon les dernières statistiques de la CDC.

La dépression double le risque de mortalité pour les personnes atteintes d'une crise cardiaque

Les chercheurs - dirigé par le Dr Heidi May, Ph.D., épidémiologiste cardio-vasculaire à l'Intermountain Medical Center Heart Institute à Salt Lake City, UT - ont étudié les dossiers de santé de près de 25 000 patients enregistrés auprès du système de santé Intermountain. Ces patients ont également été suivis cliniquement pendant une moyenne de près de 10 ans après avoir reçu leur diagnostic initial de maladie coronarienne.

Dans l'ensemble, 15% de ces patients ont également été diagnostiqués avec une dépression après leur diagnostic de maladie cardiaque. Cette proportion est considérablement plus importante par rapport à l'estimation générale de la population de 7,5 à 10%.

En outre, les chercheurs ont ajusté les facteurs de risque, l'âge, le sexe, les médicaments et l'apparition de la dépression, ainsi que des crises cardiaques, des douleurs thoraciques et des complications de suivi.

Après tous les ajustements, la dépression a été révélée comme le prédicteur le plus fort de la mort dans le groupe. En fait, les personnes souffrant de dépression étaient deux fois plus susceptibles de mourir que les personnes sans dépression.

Sur les 3 646 personnes qui ont été diagnostiquées avec une dépression, 50% sont décédés au cours de l'étude. En comparaison, seulement 38 pour cent de ceux qui n'ont pas reçu un diagnostic de dépression sont morts au cours de l'étude.

Les cliniciens devraient faire attention à la dépression chez les patients cardiovasculaires

Des études antérieures ont examiné la relation entre la dépression et les maladies cardiaques, et les chercheurs ont remarqué que les deux ont tendance à influencer les uns les autres. Alors que la recherche précédente a examiné l'effet de la dépression au cours des premiers mois après une crise cardiaque, l'étude menée en mai et l'équipe est la première à étudier les effets à long terme du trouble dépressif.

Les auteurs disent que leurs résultats devraient inciter les médecins à mieux identifier la dépression - soit en utilisant des outils d'évaluation tels que des questionnaires, soit simplement en étant plus vigilants en ce qui concerne les symptômes de la dépression chez leurs patients.

"Il peut être dévastateur d'être diagnostiqué avec une maladie coronarienne", explique l'auteur principal de l'étude. "Les cliniciens doivent faire attention à ce que leurs patients expriment, tant en termes de symptômes physiques que de facteurs émotionnels et non verbaux."

May continue à souligner l'importance du dépistage de la dépression chez les patients atteints de maladie coronarienne:

Cette étude montre que peu importe si la dépression émerge à court terme ou quelques années en bas de la route - c'est un facteur de risque qui doit toujours être évalué. Je pense que le message à emporter est que les patients atteints d'une maladie coronarienne doivent être soumis à un dépistage continu de la dépression et, s'ils sont déprimés, ils doivent recevoir un traitement adéquat et un suivi continu ".

Apprenez comment traiter la dépression peut réduire le risque de maladie cardiaque.

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Section Des Questions Sur La Médecine: Cardiologie