Les tests Western Blot et ELISA sont deux tests d'anticorps sanguins qui peuvent détecter le VIH.

Ces tests étaient l'étalon-or du test de dépistage du VIH. Les tests de dépistage du VIH ont depuis changé et évolué, ce qui en fait une méthode moins préférée de vérification du VIH.

Maintenant, la plupart des laboratoires utilisent un dosage immunologique pour l'antigène HIVp24 et les anticorps contre le VIH-1 et 2, suivis d'un dosage immunologique confirmateur permettant de distinguer le VIH-1 et le VIH-2.

Quel est le test Western Blot et le test ELISA?

Le test ELISA est un test d'anticorps sanguins qui vérifie les protéines que le corps produit si le VIH est présent.

Les tests de Western blot et ELISA sont deux des analyses de sang qui peuvent détecter l'anticorps anti-VIH. Les analyses de sang de laboratoire peuvent diagnostiquer le VIH en détectant certains anticorps ou protéines produites par le système immunitaire en réponse au virus.

Bien que le test ELISA soit recommandé au cours des essais, le test Western Blot n'est plus considéré comme fiable.

Le test ELISA, également appelé EIA pour l'immunoessai enzymatique, vérifie certaines protéines que le corps fait en réponse au VIH. L'échantillon de sang sera ajouté à une boîte de Petri contenant le virus.

Si le sang contient des anticorps contre le VIH, il se liera avec l'antigène et fera en sorte que le contenu du plat change de couleur. Ce test très sensible a été le premier utilisé pour vérifier le VIH.

Le test Western Blot a utilisé pour confirmer les résultats du test ELISA en détectant également les anticorps anti-VIH. Cependant, ce test n'est plus largement utilisé dans le cadre du dépistage du VIH.

Le test Western Blot est un test de sang plus compliqué à effectuer, bien que la mécanique du tirage sanguin soit la même. Dans ce test, l'échantillon est séparé par un courant électrique et transféré sur un papier tampon. Ici, une enzyme est ajoutée pour provoquer des changements de couleur qui signalent la présence d'anticorps anti-VIH.

Pour quoi sont-ils utilisés?

Le test ELISA est l'un des premiers tests sanguins utilisés pour vérifier un certain nombre de maladies, y compris le VIH. Il peut être utilisé pour voir si les anticorps anti-VIH sont présents dans le sang ou non.

Le test Western Blot a été précédemment utilisé pour confirmer les résultats du test ELISA. À mesure que de nouveaux tests ont été introduits, il n'est pas utilisé aussi souvent.

Qui les a?

Le dépistage de tous les adultes a été recommandé au moins une fois dans la vie d'une personne, ainsi qu'en routine chez les femmes enceintes.

Les tests Western blot et ELISA ne sont recommandés que s'il existe un risque de contracter ou d'être exposé au VIH.

Les personnes ayant un risque élevé de contracter le VIH comprennent les personnes suivantes:

• Les personnes qui ont des rapports sexuels non protégés, surtout avec quelqu'un qui a le VIH
• IV toxicomanes
• Personnes qui avaient des transfusions de sang ou des injections avant 1985
• Ceux souffrant d'autres maladies sexuellement transmissibles (MST)

Certaines personnes choisissent de faire l'objet d'un test de dépistage du VIH assez régulièrement, même si elles ne présentent pas un risque plus élevé d'infection, surtout si elles ont eu un nouveau partenaire sexuel ou travaillent dans des situations de santé.

Préparation aux tests

Les échantillons Western Blot et ELISA sont effectués en prenant un échantillon de sang.

Il n'y a pas de préparation spéciale pour les tests ELISA ou Western blot. Les deux tests sont des tests sanguins simples.

Toute personne qui subit un test de dépistage du VIH pourrait vouloir informer le technicien de laboratoire s'ils craignent des aiguilles ou des prélèvements de sang. En outre, certaines personnes peuvent trouver utile de demander l'aide d'un parent ou d'un ami lors du dépistage du VIH.

Risques et considérations

Il existe très peu de risques physiques à considérer pour l'un ou l'autre de ces tests.

Lors de l'utilisation du test ELISA pour le dépistage du VIH, il est important d'être conscient de la fenêtre d'exposition. Il est possible de prendre le test ELISA trop tôt après l'exposition pour que le corps produise suffisamment d'anticorps pour provoquer un résultat positif, même si le virus est présent.

À quoi s'attendre: avant, pendant et après les tests

Le test Western Blot et le test ELISA sont des tests sanguins standard et la procédure est la même pour chaque test.

Avant le test, la personne ayant effectué les tests peut signer un formulaire de consentement. Le technicien médical devrait expliquer le test et répondre à toutes les questions.

Ensuite, pour l'un ou l'autre test, le professionnel médical fera ce qui suit:

• Examine le bras pour trouver une veine appropriée pour en tirer le sang
• Nettoyer le site d'essai avec une solution antiseptique pour réduire les bactéries sur la surface de la peau
• Appliquer un garrot pour rendre les veines remplies de sang
• Insérer une aiguille dans la veine et retirer le garrot de sorte que l'aiguille puisse remplir
• Enlever l'aiguille et appliquer un peu de pression et un pansement sur le site de ponction

Après le test, il n'est pas nécessaire de se reposer. Le patient peut conduire à la maison et passer sa journée comme d'habitude.

Que signifient les résultats?

Un résultat négatif du VIH d'un test Western Blot peut ne pas garantir qu'une personne n'a pas le VIH.

Les résultats ne sont pas aussi courts et secs que positifs ou négatifs sur l'un ou l'autre test. Parce que le test ELISA est extrêmement sensible, certaines personnes peuvent tester faussement positives.

D'autres infections telles que le lupus, la maladie de Lyme et d'autres MST peuvent causer un faux positif pour le VIH sur le test ELISA. Pour cette raison, les résultats positifs du test ELISA doivent être confirmés par un autre test.

Cependant, si le test ELISA et le test Western Blot montrent le VIH, une infection à VIH est présente.

Que se passe-t-il ensuite?

Ce qui se passe ensuite dépend des résultats des tests.

Même si les résultats des deux tests étaient négatifs, il n'est pas sûr de supposer que la personne n'a pas de VIH si l'exposition potentielle au virus s'est produite dans les 3 mois qui suivent le test. Dans ce cas, une personne devrait répéter les tests dans 3 mois et prendre les précautions appropriées pour prévenir la propagation d'une infection potentielle.

Si un résultat négatif s'est produit et que la personne n'a pas été exposée au VIH, un médecin peut ne pas recommander d'autres tests.

Si l'un ou l'autre test est positif, il est crucial de consulter immédiatement un médecin. Un médecin peut recommander des tests supplémentaires pour la confirmation d'une infection par le VIH.

Le médecin recevra probablement également des médicaments antirétroviraux et formulera des recommandations pour éviter que la maladie ne soit transmise par voie intraveineuse ou par des rapports sexuels.

Autres tests

Il existe de nombreux types de tests de dépistage du VIH disponibles. Bien que le test ELISA puisse encore être utilisé dans les examens du VIH, les tests suivants pourraient également être pris en considération:

• Autres tests d'anticorps : Comme les tests ELISA et Western blot, ces tests vérifient l'anticorps dans le sang, la salive et l'urine.
• Tests d'antigène ou d'anticorps : Ces tests vérifient à la fois la présence du virus et les anticorps du virus, ce qui les rend extrêmement précis pour le dépistage précoce. Ces tests ne sont disponibles qu'avec des tests sanguins.
• NAT : Ce test est utilisé pour détecter le VIH entre 7 et 28 jours après une exposition à haut risque. Bien que ce test soit le plus précis pour une exposition récente, il est extrêmement coûteux et utilisé uniquement dans les situations où l'exposition s'est produite.

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