La fièvre de la dengue, également connue sous le nom de fièvre squelettique, est une infection transmissible par les moustiques qui provoque une grave maladie grippale. Quatre virus différents peuvent causer la fièvre de la dengue, qui sont tous propagés par un type particulier de moustique.

La fièvre de la dengue peut varier de légère à sévère; Les formes sévères incluent le syndrome de choc de la dengue et la fièvre hémorragique de la dengue (DHF). Les patients qui développent les formes les plus graves de fièvre dengue doivent généralement être hospitalisés.

Il n'y a actuellement aucun vaccin contre la dengue. La meilleure façon d'éviter la maladie est d'éviter d'être mordu complètement par les moustiques. Bien qu'il n'y ait pas de traitement précis pour la dengue, il est traitable s'il est pris avant de devenir un syndrome de choc de la dengue ou une fièvre hémorragique de la dengue.

Une étude publiée dans Nature (numéro de avril 2013) a révélé qu'il y a environ 390 millions de personnes dans le monde infectées par le virus de la dengue chaque année, soit plus de trois fois plus que l'estimation de l'Organisation mondiale de la santé de 100 millions d'euros.

Voici quelques points clés sur la fièvre de la dengue. Plus d'informations détaillées et de soutien sont dans l'article principal.

• La dengue est transmise entre les personnes par les moustiques Aedes aegypti et Aedes albopictus , Qui se trouvent dans le monde entier.
• Environ 2,5 milliards de personnes, soit 40% de la population mondiale, vivent dans des zones où il existe un risque de transmission de la dengue.
• La dengue est endémique dans au moins 100 pays d'Asie, du Pacifique, des Amériques, d'Afrique et des Caraïbes.
• Les symptômes de l'infection commencent habituellement 4-7 jours après la morsure des moustiques et durent généralement 3-10 jours.
• Si un diagnostic clinique est effectué au début, la DHF peut être efficacement traitée en utilisant une thérapie de remplacement fluide.

La fièvre de la dengue est généralement répandue par le moustique Aedes aegypti et plus rarement par le moustique Aedes albopictus.

Où est la fièvre de la dengue la plus fréquente?

La fièvre de la dengue se rencontre le plus souvent dans les régions subtropicales et tropicales, comme l'Amérique centrale et l'Amérique du Sud, certaines parties de l'Afrique, des régions d'Asie, des Caraïbes et du Pacifique.

La plupart des cas de dengue chez les citoyens des États-Unis se produisent chez les habitants de Porto Rico, des îles Vierges américaines, des Samoa et de Guam, qui sont endémiques pour le virus.

Les régions à haut risque pour la prise de la dengue sont:

• Amérique centrale - Costa Rica, Guatemala, Honduras, Mexique, Panama, Porto Rico.
• Amérique du sud - Argentine du nord, Bolivie, Brésil, Guyana, Paraguay, Venezuela.
• Les Caraïbes - Barbade, République dominicaine, Jamaïque, Suriname, Trinidad.
• Asie tropicale - le nord de l'Australie, l'ensemble du Bangladesh, du Cambodge, de l'Inde, de l'Indonésie, du Laos, de la Malaisie, de la Micronésie, du Pakistan, du Paraguay, des Philippines, des Samoa, de Singapour, du Sri Lanka, de Taiwan, de la Thaïlande, du Vietnam et de plus en plus dans le sud de la Chine.

La dengue est aussi répandue dans les zones urbaines que dans les zones rurales (contrairement au paludisme). Cependant, des chercheurs de l'Institut Nagasaki de Médecine Tropicale au Japon ont rapporté dans PLoS Medicine (question d'août 2011) que les personnes vivant dans les zones rurales ont un risque plus élevé d'infection par le virus de la dengue que les citadins.

Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS):

• Environ 2,5 milliards de personnes, soit les deux cinquièmes de la population mondiale, courent le risque de la dengue.
• La maladie est actuellement endémique dans plus de 100 pays.
• La fièvre hémorragique de la dengue est la principale cause de maladie grave et de décès chez les enfants dans certains pays asiatiques.
• En 2007, il y avait plus de 890 000 cas signalés de dengue dans les Amériques, dont 26 000 cas de DHF.
• Les taux d'infection à la dengue chez les personnes qui n'ont pas été exposées au virus sont généralement de 40 à 50% au cours des épidémies, mais peuvent parfois atteindre 80 à 90%.
• Environ 500 000 personnes atteintes de DHF sont hospitalisées chaque année, dont beaucoup sont des enfants. Environ 2,5 pour cent de ces patients meurent.
• Les lésions de mortalité par DHF peuvent dépasser 20 pour cent si elles ne sont pas traitées. S'il y a accès aux soins médicaux avec des médecins formés au traitement de la DH, le taux de mortalité peut être inférieur à 1 pour cent.

Symptômes de la dengue

Les symptômes de la dengue. Image créée par Mikael Häggström.

Les symptômes de la dengue varient en fonction de la gravité de la maladie.

Dengue légère

Les symptômes peuvent apparaître jusqu'à 7 jours après le moustique portant les piqûres de virus et disparaissent habituellement après une semaine. Cette forme de la maladie entraîne presque toujours des complications graves ou mortelles.

Les symptômes de la dengue légère sont les suivants:

• Douleurs musculaires et articulations
• Éruption cutanée du corps qui peut disparaître et réapparaître
• forte fièvre
• Maux de tête intenses
• Douleur derrière les yeux
• Vomir et se sentir nauséeux

Fièvre hémorragique de la dengue (DHF)

Les symptômes pendant le début peuvent être modérés, mais s'aggravent graduellement après plusieurs jours. La DHF peut entraîner la mort si elle n'est pas traitée à temps. Des symptômes légers de la fièvre de la dengue peuvent se produire dans la DHF, ainsi que ceux énumérés ci-dessous:

• Saignement de la bouche et des gencives
• Saignements de nez
• peau moite
• Larves et vaisseaux sanguins considérablement endommagés
• Saignement interne, qui peut entraîner des vomissements noirs et des excréments (selles)
• Un nombre plus faible de plaquettes dans le sang - ce sont les cellules qui aident à coaguler le sang
• Estomac sensible
• Petites taches de sang sous votre peau
• Pouls faible

Syndrome de choc de la dengue

C'est la pire forme de la dengue et peut également entraîner la mort; Des symptômes légers de la dengue peuvent apparaître, mais d'autres susceptibles d'apparaître sont:

• Douleur à l'estomac intense
• Désorientation
• Hypotension soudaine (baisse rapide de la tension artérielle)
• Saignement intense
• Vomissements réguliers
• Vaisseaux sanguins fuyant de liquide
• décès

Causes de la dengue

Il existe quatre virus de la dengue (DENV) qui causent la fièvre de la dengue, qui sont tous propagés par une espèce de moustique connue sous le nom de Aedes aegypti Moustique, et plus rarement par les Aedes albopictus moustique.

Aedes aegypti Est originaire d'Afrique, mais aujourd'hui se trouve dans toutes les régions tropicales du monde; Il prospère dans et près des zones de la population humaine.

Le virus est transmis d'un moustique infecté à un humain. Un moustique mord une personne infectée par le virus de la dengue; Le virus est transmis lorsque quelqu'un mord le moustique.

Si vous souffrez de fièvre de dengue auparavant, il est toujours possible de le contracter à nouveau. Si vous avez été infecté à nouveau et est devenu malade, il existe un plus grand risque de développer une forme plus sévère de la maladie.

Diagnostic de la dengue

Les signes et symptômes de la dengue sont semblables à d'autres maladies, comme la fièvre typhoïde et le paludisme, ce qui peut parfois compliquer les chances d'un diagnostic rapide et précis.

Pour qu'un médecin puisse diagnostiquer correctement la dengue, il:

1. Évaluer les symptômes - le médecin prend en compte tous les symptômes. Certains tests peuvent être commandés pour confirmer s'il s'agit d'une infection à la dengue.
2. Échantillon de sang - cet échantillon peut être testé dans un laboratoire pour trouver des signes du virus de la dengue. Si le virus de la dengue est détecté, le diagnostic est direct, si cela échoue, il existe d'autres analyses de sang.
3. Évaluer l'histoire médicale - le médecin devra connaître l'histoire du voyage et les antécédents médicaux du patient, surtout s'il s'agit d'une exposition aux moustiques.

Traitement et prévention de la dengue

La dengue est un virus, donc il n'y a pas de traitement ou de traitement spécifique. Cependant, il existe des choses qu'un patient ou un médecin peut faire pour aider, selon la gravité de la maladie. Pour les formes plus douces de la dengue, les méthodes de traitement sont les suivantes:

• Empêcher la déshydratation - La fièvre élevée et les vomissements peuvent déshydrater le corps. Assurez-vous de boire de l'eau propre (idéalement embouteillée) plutôt que de l'eau du robinet. Les sels de réhydratation peuvent également aider à remplacer les fluides et les minéraux.
• Anticorps - Cela peut aider à réduire la fièvre et à soulager la douleur. Comme certains AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), tels que l'aspirine ou l'ibuprofène peuvent augmenter le risque de saignement interne, les patients sont invités à utiliser Tylenol (paracetamol) à la place.

Les options de traitement suivantes sont conçues pour les formes les plus sévères de la dengue:

• Supplément de fluide intraveineux (goutte à goutte IV) - dans certains cas de dengue, le patient est incapable de prendre des liquides par voie orale et devra recevoir un gouttage IV.
• Transfusion sanguine - une transfusion sanguine peut être recommandée chez les patients souffrant d'une déshydratation sévère.
• Soins hospitaliers - il est important d'être traité par les médecins, de cette façon, l'individu peut être correctement surveillé au cas où les symptômes s'aggraveraient.

Prévention de la fièvre de la dengue

À l'heure actuelle, il n'y a pas de vaccin contre la dengue. La meilleure méthode de prévention consiste à éviter d'être mordu par les moustiques. Quiconque vit ou voyage dans une zone où existe la dengue existe de nombreuses façons d'éviter d'être mordu.

Vêtements

Les chances d'être mordu sont considérablement réduites si une peau aussi petite que possible est exposée. Lorsque dans une zone avec des moustiques, porter des pantalons longs, des chemises à manches longues et des chaussettes. Pour une protection supplémentaire, enfilez les jambières dans des chaussures ou des chaussettes et mettez-vous un chapeau.

Repelent les moustiques



La meilleure façon d'éviter la dengue est d'éviter d'être mordu.

Utilisez un répulsif avec au moins 10 pour cent de concentration de DEET (diéthyltoluamide), une concentration plus élevée est nécessaire pour des longueurs d'exposition plus longues. Évitez d'utiliser DEET sur de jeunes enfants. Trappes et filets de moustiques.

Des études ont montré que le risque d'être mordu par les moustiques est réduit si, en utilisant une moustiquaire pendant le sommeil. Les filets non traités sont moins efficaces parce que le moustique peut mordre le filet si la personne est debout à côté.

Les filets qui ont été traités avec des insecticides sont beaucoup plus protecteurs.

Non seulement l'insecticide tue le moustique et d'autres insectes, c'est aussi un répulsif - donc, moins de moustiques sont susceptibles d'entrer dans la pièce.

Odeur

Évitez de porter des savons et des parfums fortement parfumés, car ils sont connus pour attirer les moustiques.

les fenêtres

Utilisez des barrières structurelles, telles que des écrans de fenêtres ou des filets.

Camping

Lors du camping, traitez les vêtements, les chaussures et les engins de camping avec la perméthrine. Des vêtements sont disponibles qui ont été prétraités avec de la perméthrine. Essayez d'éviter d'être à l'aube, au crépuscule et au début de la soirée.

Eau stagnante

le Aedes Le moustique préfère se reproduire dans de l'eau propre et stagnante. Il est important de vérifier et d'éliminer fréquemment l'eau stagnante dans votre maison / local. Voici quelques conseils pour cela:

• Faire tourner les seaux et les abreuvoirs; Rangez-les sous abri afin que l'eau ne puisse pas s'accumuler.
• Retirez l'eau des plaques de pot de plante. Pour éliminer les œufs de moustiques, nettoyez-les et rincez-les soigneusement.
• Desserrer le sol des plantes en pot. Cela empêchera les flaques d'eau de se développer sur la surface du sol dur.
• Assurez-vous que les drains de scupper ne sont pas bloqués; Ne placez pas de plantes en pot et d'autres objets sur les égouts.
• Les pièges à gorge qui sont rarement utilisés devraient être couverts; Remplacez les pièges à gorge avec des perforations non perforées et installez des vannes anti-moustiques.
• Ne placez pas les récipients sous ou au-dessus de toute unité de climatisation.
• Vases à fleurs - changez l'eau tous les deux jours et rincez soigneusement l'intérieur du vase et rincez-le.
• Feuilles - assurez-vous que les feuilles ne bloquent rien qui pourrait entraîner l'accumulation de flaques d'eau ou d'eau stagnante.

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