Traitement neurofeedback pour l'insomnie pas mieux que le placebo


Traitement neurofeedback pour l'insomnie pas mieux que le placebo

L'insomnie est notoirement difficile à traiter. Une intervention potentielle qui a attiré l'attention au cours des années est le neurofeedback. Bien qu'il ait été promis, une étude récente qui la compare à un placebo met en doute ses capacités.

Quelle est l'efficacité du neurofeedback? Une nouvelle étude réouvre le débat.

L'insomnie est à la fois répandue et peu étudiée. La plupart des gens, au moins une fois dans leur vie, luttent pour dormir ou rester endormis; Pour certains, c'est une bataille permanente.

En fait, environ 50 à 70 millions d'Américains ont des troubles du sommeil ou de l'éveil.

Malgré la nature généralisée de l'insomnie, de petites recherches ont été menées sur des méthodes pour soulager l'insomnie, en dehors des interventions pharmaceutiques.

Cependant, un type de traitement - neurofeedback - s'est révélé prometteur dans certaines études. Neurofeedback permet à un patient de voir ses ondes cérébrales en temps réel, le plus souvent en utilisant l'électroencéphalographie (EEG).

Chaque fois que l'individu produit l'activité cérébrale souhaitée, ils reçoivent des commentaires positifs - signaux auditifs ou visuels, ou jetons - et commentaires négatifs pour une activité cérébrale indésirable.

Dans le cas de l'insomnie, l'intervention vise à minimiser l'hyperarthousie, donc si le patient parvient à réduire cet état tel qu'il se produit, ils reçoivent des commentaires positifs. En termes de base, il suppose que, en récompensant un comportement, il est plus susceptible de se reproduire naturellement.

Neurofeedback a été étudié pour son utilité dans une gamme de conditions, y compris le TDAH, la dépression, la schizophrénie et l'épilepsie. Cependant, une grande partie de la recherche portant sur le neurofeedback et l'insomnie n'a pas été reproduite depuis son enquête initiale dans les années 1980.

Une étude récente, publiée dans le journal Cerveau , A décidé de combler cette lacune en reproduisant des études antérieures et en découvrant si le neurofeedback pourrait vraiment avoir un impact positif sur l'insomnie. Selon les auteurs, ils ont mené "la première étude rigoureusement contrôlée sur l'efficacité de la NFT [formation neurofeedback] pour l'insomnie depuis les résultats prometteurs obtenus dans les études pionnières" dans les années 1970 et 1980.

Re-essai de neurofeedback dans l'insomnie

Au total, l'étude impliquait 25 participants présentant une insomnie primaire (difficulté à dormir qui n'est pas liée à une condition sous-jacente). Étant donné que le neurofeedback a rarement été confronté aux interventions contre le placebo, l'équipe a utilisé un protocole en double aveugle contrôlé par placebo.

Chaque participant a passé 8 nuits en laboratoire et a eu 12 séances de neurofeedback et 12 séances de rétroaction de placebo réparties sur 4 semaines. L'équipe a mesuré les changements d'EEG, le sommeil et la qualité de vie. Tous les participants ont subi des sessions réelles et placebo.

Les cycles de sommeil-réveil des participants ont été évalués au cours de leurs séjours de laboratoire, et ils ont également complété des journaux de sommeil et de l'actigraphie (un appareil portatif qui mesure le repos et l'activité tout au long de la journée) pendant toute la durée de l'étude.

Une fois que les données ont été analysées, les chercheurs ont constaté que la rétroaction placebo était aussi efficace que le neurofeedback pour les mesures subjectives des plaintes du sommeil. Il est important de noter que ces améliorations n'ont pas été reflétées dans les mesures objectives EEG de la qualité du sommeil.

En d'autres termes, la procédure expérimentale, qu'elle soit réelle ou simulée, a amélioré la perception des participants de leur insomnie sans générer d'améliorations mesurables dans leur état.

Neurofeedback pas plus puissant que le placebo

L'effet placebo est un phénomène mystérieux et puissant. Bien que les façons dont il exerce ses effets ne sont pas entièrement comprises, il y a un certain nombre de facteurs supposés être impliqués. Dans ce cas, faire confiance aux expérimentateurs, l'expérience de recevoir des soins et l'empathie des chercheurs ont probablement joué un rôle dans l'amélioration de la perception de leur propre état.

En ce qui concerne le neurofeedback et l'insomnie, les chercheurs concluent que ce n'est pas plus puissant que le placebo.

Compte tenu de nos résultats, il faut se demander combien les effets de neurofeedback publiés sont dus à des attentes simples du côté des participants ou, en d'autres termes, à des effets placebo non spécifiques ".

Manuel Schabus, auteur principal

Bien que les résultats soient spécifiques à l'utilisation du neurofeedback sensori-rhythmique dans le traitement de l'insomnie, et la taille de l'échantillon est faible, les résultats sont susceptibles d'ouvrir un débat plus large sur l'efficacité du neurofeedback en général et le pouvoir du placebo pour améliorer le bien-être.

Alors que d'autres études ont recueilli des résultats positifs du neurofeedback, l'utilisation d'une intervention placebo a souvent manqué. Si rien d'autre, cela empêcherait les adhérents de neurofeedback de mener des recherches plus minutieuses.

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Le neurofeedback pour la dépression sur France 5 (Médical Et Professionnel Video 2021).

Section Des Questions Sur La Médecine: Psychiatrie