Quelle est la pathophysiologie de la mpoc?


Quelle est la pathophysiologie de la mpoc?

La maladie pulmonaire obstructive chronique, communément appelée BPCO, est une maladie pulmonaire chronique qui rend difficile la respiration. C'est une condition progressive, ce qui signifie qu'il s'aggrave avec le temps.

Selon l'American Lung Association, c'est la troisième cause de décès aux États-Unis. La MPOC provoque généralement une toux qui peut provoquer de grandes quantités de mucus, un essoufflement et d'autres symptômes.

Qu'est-ce qui se passe dans les poumons?

Dans les poumons sains, une fois qu'une personne respire dans l'air, elle se déplace dans ses vents et dans les voies aériennes qui se trouvent dans les poumons, connues sous le nom de bronches. À l'intérieur des poumons, les tubes bronchiques se ramifient dans des milliers de petits tubes plus minces appelés bronchioles.

Les personnes souffrant de MPOC ont moins d'air dans leurs voies respiratoires que les personnes atteintes de poumons sains.

À la fin de ces tubes se trouvent des grappes de minuscules sacs d'air ronds appelés alvéoles. Il y a plus de 300 millions d'alvéoles dans les poumons. Plus les poumons sont grands, plus il y a d'alvéoles.

Les capillaires sont de petits vaisseaux sanguins qui entourent les parois des sacs d'air. Une fois que l'air se dirige vers les sacs d'air, l'oxygène traverse les parois du sac d'air dans le sang dans les capillaires.

Le dioxyde de carbone se déplace également des capillaires vers les sacs d'air. Ces événements se produisent en même temps et sont appelés échange de gaz.

Les sacs d'air sains sont élastiques et très extensibles. En respirant, les sacs d'air se remplissent d'air comme un ballon. À mesure qu'ils expirent, les sacs d'air dégonflent en raison de l'évacuation de l'air. Le corps utilise de l'énergie pour faire sauter les sacs d'air, mais aucune énergie n'est utilisée pour les vider à mesure qu'ils retournent à leur taille d'origine.

Les personnes souffrant de MPOC ont moins d'air dans leur voie aérienne et sortent, ce qui peut être lié à plusieurs raisons possibles:

  • Les voies aériennes et les sacs d'air ont perdu leur élasticité
  • Les murs entre les sacs d'air sont endommagés ou ont été détruits
  • Les murs des voies aériennes deviennent enflammés et épaissis
  • Plus de mucus est produit dans les voies aériennes, ce qui les fait obstruer

Bronchite chronique et emphysème

La MPOC comprend deux conditions principales: la bronchite chronique, l'emphysème ou une combinaison des deux.

La bronchite chronique est le résultat d'une augmentation du gonflement et de la production de mucus dans les tubes respiratoires ou les voies respiratoires. La doublure des voies aériennes reste irrité et enflammée. L'enflure et le mucus supplémentaires entraînent une réduction de l'intérieur des tubes respiratoires, ce qui les rend plus faibles que la normale. Cela rend plus difficile à respirer.

L'emphysème cause des dégâts aux sacs d'air dans les poumons. Les murs entre beaucoup de sacs d'air sont endommagés, ce qui leur fait perdre leur forme. Cela provoque une perte de leur élasticité et leur piège à l'air libre.

Il devient de plus en plus difficile de pousser tout l'air hors des poumons et ils ne vident plus efficacement. Cela provoque plus d'air que la normale. Ce phénomène s'appelle le piégeage d'air et provoque une hyperinflation dans les poumons. L'air supplémentaire dans les poumons et l'effort supplémentaire nécessaire pour respirer augmentent l'essoufflement.

Une obstruction de l'air se produit car les sacs d'air qui supportent généralement les voies aériennes et le processus respiratoire ne peuvent pas s'ouvrir correctement pendant l'inhalation ou l'expiration. Les dommages peuvent également détruire les parois des sacs d'air, ce qui entraîne de plus en plus de sacs d'air inefficaces au lieu des minuscules normaux. Cela entraîne une réduction de l'échange gazeux dans les poumons.

Les personnes atteintes de BPCO ont de la difficulté à vider l'air de leurs poumons, ce qui peut entraîner une essoufflement ou une sensation de fatigue extrême car le corps est obligé de travailler plus fort pour respirer.

Causes et symptômes

La fumée de cigarette est la cause la plus fréquente de la MPOC, mais la MPOC n'est pas exclusivement une maladie du tabagisme.

La MPOC peut être liée à de nombreux facteurs différents, mais la cause la plus fréquente est la fumée de cigarette. D'autres risques communs incluent des facteurs environnementaux et génétiques. L'inhalation de tout type de polluants, que ce soit la fumée de cigarette, les produits chimiques au travail, les vapeurs de cuisson ou la pollution élevée, peut causer une MPOC.

La génétique peut également jouer un rôle dans le développement de la MPOC, même pour ceux qui n'ont pas été exposés aux polluants. On soupçonne que la génétique joue également un rôle en rendant certaines personnes plus sensibles aux effets de la fumée de cigarette et des polluants par rapport aux autres.

Le problème avec la MPOC est que beaucoup de gens ne reconnaissent souvent pas les symptômes jusqu'à ce que la maladie ait progressé dans ses dernières étapes. L'essoufflement ou la toux en cours sont souvent confondus comme étant d'autres causes.

Il est important de noter les signes avant-coureurs de la MPOC et de consulter un médecin s'ils apparaissent. Les symptômes communs incluent:

  • Une toux chronique
  • Essoufflement tout en faisant les activités quotidiennes
  • Infections respiratoires fréquentes
  • Luminosité des lèvres ou des ongles
  • Fatigue
  • Produire des quantités plus élevées de mucus que la normale
  • Sifflements
  • Oppression thoracique

Les personnes atteintes de symptômes légers de la MPOC peuvent ne pas les remarquer au début, ou elles peuvent ne pas causer de problèmes importants. Ces personnes peuvent simplement apporter des changements de style de vie pour faciliter la respiration.

La gravité de l'état d'une personne dépend fortement de la quantité de dégâts pulmonaires qu'ils ont. Si les personnes qui fument continuent de le faire, les dommages causés aux poumons se produiront à un rythme beaucoup plus rapide. La façon dont la MPOC affecte d'autres systèmes et les parties du corps fournit également des indices vitaux sur la gravité de la maladie.

Une MPOC grave peut causer des symptômes supplémentaires tels que l'enflure des chevilles, des pieds ou des jambes, une perte de poids et une réduction de la force et de l'endurance musculaire.

Les médecins mesurent la gravité de la fonction pulmonaire perdue dans la MPOC par la quantité d'air qu'une personne peut exhaler par force en une seconde (FEV1). Ce montant diminue à mesure que la BPCO s'aggrave.

Exacerbations de la MPOC

Une exacerbation aiguëde la MPOC est une éruption ou un épisode dans lequel la respiration d'une personne devient pire que d'habitude et elle lutte pour maintenir son niveau d'oxygène. Au cours de ces épisodes, les voies aériennes deviennent soudainement bloquées, ce qui rend les symptômes de la MPOC pire.

Une exacerbation de la MPOC peut être déclenchée par une infection, et il est important de surveiller les signes avant-coureurs.

Une flambée est généralement déclenchée par une infection soit dans les voies aériennes, soit dans tout le corps. Les exacerbations peuvent être très sérieuses et peuvent causer d'autres dommages aux poumons. En conséquence, la MPOC progresse plus rapidement.

Il est important pour les personnes concernées de rechercher un traitement au besoin. Les personnes peuvent éviter les exacerbations en connaissant les signes avant-coureurs et en prenant des mesures immédiatement.

Les symptômes d'une éruption incluent:

  • Masse accrue qui peut être plus épaisse et plus foncée
  • Extreme essoufflement
  • Fièvre
  • Confusion ou somnolence excessive
  • Toux ou respiration excessive

Certains médicaments, ainsi que l'exposition à des polluants ou des irritants, peuvent provoquer des exacerbations. Les gens qui fument ont aussi plus d'exacerbations que ceux qui n'en ont pas.

Traitement et prévention

Pour ceux qui fument, le meilleur plan de traitement est d'arrêter de fumer. Bien qu'il n'y ait pas de remède, le traitement précoce est la meilleure défense contre la MPOC, quel que soit son stade.

Les traitements pour la BPCO comprennent:

  • Médicaments
  • Thérapie pulmonaire
  • Traitement de l'oxygène
  • Techniques de dégagement des voies aériennes
  • Chirurgie pulmonaire
  • Vaccins contre la grippe, la pneumonie et la coqueluche

L'objectif du traitement contre la MPOC n'est pas seulement de soulager les symptômes, mais aussi de prévenir les poussées et d'améliorer la qualité de vie d'une personne. Les épisodes fréquents peuvent provoquer une diminution plus rapide des poumons. Ils entraînent souvent des visites d'hôpitaux et des hôpitaux plus fréquentes.

Cela peut prendre un certain temps pour que quelqu'un atteinte de BPCO se rebute complètement après une éruption. Certains ne se remontent jamais entièrement à leur ligne de base, ou leur état s'aggrave.

Pour traiter les poussées, les médecins utilisent généralement les mesures suivantes:

  • Oxygène
  • Bronchodilatateurs
  • Corticostéroïdes
  • Antibiotiques

Emphysème pulmonaire et BPCO: physiopathologie et causes (Médical Et Professionnel Video 2022).

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