Quels tests sont utilisés pour diagnostiquer la sclérose en plaques?


Quels tests sont utilisés pour diagnostiquer la sclérose en plaques?

La sclérose en plaques est un trouble invalidant du système nerveux central. Le cours de la maladie peut être imprévisible, et il se présente souvent différemment dans chaque personne qui l'a eu.

Les personnes ayant la plupart des formes de sclérose en plaques (SP) ont une réponse immunitaire anormale contre les cellules du système nerveux, qui comprend le cerveau et les cellules nerveuses. Les nerfs transmettent des informations et des instructions entre le cerveau, la moelle épinière et le reste du corps.

Dans la SEP, le système immunitaire attaque la couverture de ces cellules nerveuses, appelées myéline. Cela forme un tissu cicatriciel, également connu sous le nom de sclérose, le long des cellules nerveuses endommagées, interrompant la capacité du nerf d'envoyer des messages d'avant en arrière.

Essais et diagnostic

Une IRM est une analyse sans douleur mais peut être claustrophobe pour certaines personnes.

Le diagnostic de la sclérose en plaques peut parfois être difficile car il n'y a pas un seul test définitif pour la maladie. Par conséquent, si un médecin soupçonne qu'une personne a une SEP, elle peut être renvoyée à un neurologiste spécialisé dans la prise en charge des personnes atteintes de SEP.

Les questions que le médecin demande et la capacité d'examiner de manière critique les signes et symptômes est cruciale pour obtenir un diagnostic précis. Le médecin effectuera des tests pour examiner ce qui suit:

  • Les émotions et l'état mental
  • Fonctions linguistiques
  • Mouvement, coordination et équilibre
  • Vision, odeur, goût, toucher et l'ouïe

En plus de faire une histoire approfondie et un examen physique, le médecin peut recommander des tests de diagnostic pour confirmer le diagnostic.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Une IRM permet au médecin de rechercher des tissus cicatriciels, causés par des dommages dus à la sclérose en plaques. Ces taches anormales peuvent parfois indiquer d'autres conditions, comme la migraine ou l'hypertension artérielle.

L'analyse utilise des champs magnétiques et des ondes radio plutôt que des rayonnements. Il mesure la teneur relative en eau dans les tissus.

La myéline qui protège les cellules nerveuses est grasse et repousse l'eau. Lorsque ce revêtement protecteur est endommagé, plus d'eau est maintenue, ce qui peut être vu lors d'une IRM.

Un examen minutieux de l'IRM est nécessaire pour un diagnostic précis de la SEP.

Potentiels évoqués

Un potentiel évoqué est un test électrique des voies nerveuses. Il peut aider à déterminer quelles voies nerveuses MS ont affecté.

Le médecin place les fils sur le cuir chevelu et regarde la réponse du cerveau à certaines expériences, comme regarder un écran vidéo, entendre un bruit particulier ou ressentir certaines sensations. Bien que le test soit très sensible, il est inoffensif et en grande partie indolore.

La conduction électrique est ralentie le long des voies nerveuses où la myéline est endommagée. Ce test est particulièrement utile car il peut trouver des dommages dans les zones du système nerveux central qui n'ont pas provoqué de symptômes.

Ponction lombaire

Une ponction lombaire obtient un liquide céphalo-rachidien et peut être utilisée pour diagnostiquer une SEP.

Une ponction lombaire, également connue sous le nom de robinet de la colonne vertébrale, est utilisé pour obtenir du liquide céphalo-rachidien (LCR). Ce liquide entoure le cerveau et la moelle épinière et peut être utilisé pour faire un diagnostic.

Pour extraire le CSF, une aiguille est insérée entre les os dans la colonne vertébrale inférieure. Le liquide est retiré à l'aide d'une seringue et ensuite testé pour détecter les anticorps et les protéines qui peuvent signaler une réponse immunitaire anormale.

Les piqûres lombaires ne sont pas nécessaires chez toutes les personnes atteintes d'une SE présumée et ne sont plus la norme de soins. Un médecin expérimenté décidera si une crevaison lombaire est nécessaire en fonction des antécédents médicaux et de l'examen physique du patient.

Test de sang

Il n'y a pas de test de sang qui peut être fait pour diagnostiquer la sclérose en plaques. Cependant, le médecin peut ordonner des analyses de sang pour exclure d'autres conditions qui présentent les mêmes symptômes.

Les analyses de sang peuvent exclure les carences de la maladie de Lyme, du lupus, des vitamines et des minéraux, certaines infections et certaines maladies héréditaires.

Quand voir un médecin

Toute personne présentant un des symptômes de la SEP devrait consulter rapidement son médecin pour une évaluation plus poussée et des tests diagnostiques possibles.

Pour qu'un diagnostic de SP soit confirmé, le médecin doit trouver des signes de dommages dans plus d'une zone du système nerveux central. Les dégâts doivent avoir eu lieu au moins 1 mois d'intervalle, et toutes les autres causes possibles doivent être exclues.

Si la cause de leurs symptômes est la SEP, le traitement devrait commencer dès que possible pour limiter la quantité et le degré de dégâts des nerfs.

Signes et symptômes

Les symptômes de la SEP sont très différents d'une personne à l'autre et peuvent changer au cours de la maladie. Les symptômes qu'une personne éprouve peuvent également dépendre de l'emplacement des nerfs affectés par la maladie.

Les symptômes communs peuvent inclure:

  • L'entêtement de la faiblesse qui se produit dans un côté du corps, soit dans les membres, soit dans les jambes et le tronc
  • Partielle ou perte de vision, avec ou sans douleur avec mouvement des yeux
  • Vision double
  • Douleur ou sensation de picotements dans le corps
  • Tremblement
  • Manque de coordination
  • Démarche instable
  • Troubles de l'élocution
  • Fatigue
  • Vertiges
  • Problèmes d'intestin ou de vessie
  • Lhermitte signe, qui est une sensation de choc électrique qui se produit avec certains mouvements du cou

Complications

La sclérose en plaques peut être une maladie grave avec de nombreuses complications potentielles, en fonction de sa gravité. Les complications courantes peuvent inclure:

  • Raideur musculaire
  • Spasmes musculaires
  • Paralysie
  • Blessure, intestin ou dysfonctionnement sexuel
  • Salut de l'humeur
  • Oubli
  • Dépression
  • Épilepsie

Traitement et perspectives

Il est important pour les gens de trouver un spécialiste qui soit familier avec le traitement de la SEP. Les personnes atteintes de SP nécessitent une approche large pour gérer leurs symptômes et leur évolution.

Il existe de nombreux médicaments qui peuvent être utilisés pour ralentir la progression de la maladie et traiter les symptômes associés aux formes récidivantes de la maladie. Cependant, il n'existe actuellement aucun médicament disponible pour traiter la MS primaire progressive (PPMS), qui est un type de MS non récurrente.

L'utilisation de médicaments variera d'une personne à l'autre et dépendra des symptômes, de l'étape et de la gravité de la maladie. Les médicaments sont également utilisés pour traiter les rechutes au besoin.

La SP peut exiger des approches différentes pour gérer les symptômes. Il est important de trouver un professionnel de la santé qui peut gérer cela.

Les personnes atteintes de SEP pourraient envisager de participer à un programme de réadaptation axé sur le maintien de la force et du fonctionnement des muscles du corps.

Enfin, il est important de travailler avec un fournisseur de soins de santé qui reconnaît l'importance de la santé émotionnelle et des mécanismes d'adaptation et peut fournir les références appropriées.

La SP n'est généralement pas fatale. Plutôt, la principale préoccupation pour les personnes atteintes de cette condition est de préserver leur qualité de vie.

En dépit de la conviction que la SP est une maladie progressive et débilitante, seules certaines personnes atteintes de SEP ont des symptômes qui finiront par progresser au point où ils ont besoin d'aide pour marcher.

De nombreuses avancées dans les options de traitement pour la SP ont eu lieu au cours de la dernière décennie. Les nouvelles thérapies de modification de la maladie ralentissent la progression et diminuent l'accumulation d'incapacité dans les formes récurrentes de la SEP. La recherche continue et offre des découvertes prometteuses et des traitements pour tous les types de SP.

Sclérose en plaque: symptômes, causes, évolution, traitement et définition SEP (Médical Et Professionnel Video 2020).

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