Les personnes vivant avec le vih sont plus susceptibles de développer le diabète, étude trouve


Les personnes vivant avec le vih sont plus susceptibles de développer le diabète, étude trouve

Le VIH touche plus d'un million de personnes aux États-Unis et le diabète frappe des dizaines de millions de personnes dans le pays. Une nouvelle recherche relie ces deux conditions, car les personnes séropositives peuvent être plus enclines à développer le diabète.

De nouvelles recherches suggèrent que les personnes infectées par le VIH peuvent être plus enclines à développer le diabète.

Bien que le nombre de personnes diagnostiquées avec le VIH ait diminué de façon spectaculaire au cours de la dernière décennie, le VIH affecte encore plus de 1,2 million d'individus américains et 1 sur 8 de ceux qui ont le virus ne sont pas au courant de leur infection.

Le diabète est également une grave préoccupation pour la santé dans le pays. La condition affecte plus de 29 millions de personnes aux États-Unis et 86 millions d'autres ont un prédiabète, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Une nouvelle recherche lie les deux conditions, ce qui suggère que les adultes atteints du VIH sont prédisposés à développer le diabète. La liste des facteurs de risque actuellement connus pour le diabète comprend l'obésité et le manque d'activité physique, âgés de 45 ans ou plus, ayant des antécédents familiaux de la maladie ou ayant un diabète gestationnel.

Nouvelle recherche, cependant - publiée dans le journal BMJ Open Diabetes Research & Care - suggère que la liste devra être modifiée pour inclure l'infection par le VIH. Comme l'ont souligné les auteurs de la nouvelle étude, des recherches antérieures ont en fait associé le VIH au diabète, mais le lien a été largement contesté dans la communauté médicale.

Étude de la prévalence du diabète chez les adultes atteints du VIH

Par conséquent, les chercheurs - dirigé par le Dr Alfonso Hernandez-Romieu du Département d'épidémiologie de l'Université Emory d'Atlanta, en Géorgie, ont entrepris de calculer la prévalence du diabète chez les personnes vivant avec le VIH et de le comparer à celui de la population américaine en général.

Pour ce faire, ils ont utilisé les données du Medical Monitoring Project (MMP) - qui contenait des informations cliniques et comportementales à l'échelle nationale sur 8 610 adultes atteints du VIH - et de l'Enquête nationale sur l'évaluation de la santé et de la nutrition (NHANES), qui comprenait 5 604 adultes du général population.

Le Dr Hernandez-Romieu et l'équipe ont utilisé des modèles de régression pour comparer la prévalence du diabète dans les deux groupes, ainsi que pour examiner les facteurs de risque généralement associés au diabète chez les adultes atteints du VIH.

Les individus du groupe VIH étaient majoritairement masculins (plus de 73%) et non-hispaniques noirs (plus de 41%). Ils avaient au moins 45 ans, avaient fréquenté l'enseignement supérieur et ils vivaient au-dessus du seuil de pauvreté fédéral. Environ un quart d'entre eux avaient un indice de masse corporelle (IMC) de 30 kilogrammes par mètre carré ou plus. Selon les CDC, cela signifie que 1 sur 4 des participants au VIH étaient cliniquement obèses.

De plus, environ 1 personne sur 5 dans le groupe VIH a également eu une infection à l'hépatite C.

Dans le groupe de la population générale, près de la moitié des participants étaient des hommes et plus de 11% étaient des noirs non hispaniques. Plus de la moitié d'entre eux avaient 45 ans et plus, et près de 60% avaient des études supérieures. Moins de 2 pour cent ont été infectés par l'hépatite C.

La prévalence du diabète représente près de 4 pour cent chez les adultes atteints du VIH

Le diabète a été retrouvé chez 10,3% des personnes atteintes de VIH et recevant des soins médicaux, contre 8,3% dans la population générale.

Dans le groupe séropositif, l'âge avancé, l'obésité et les lymphocytes T CD4 comptent - ce qui est un indicateur de la santé immunitaire - tous associés à un risque plus élevé de diabète.

Cependant, lorsque les chercheurs se sont ajustés pour toutes ces variables - avec le sexe, l'ethnicité, l'éducation, la pauvreté et l'infection à l'hépatite C - le risque de diabète était encore beaucoup plus élevé chez les adultes atteints du VIH que dans la population générale.

Plus précisément, 1 de 10 adultes atteints de VIH avaient un diabète, dont la moitié souffrait de diabète de type 2. Dans l'ensemble, après ajustement pour toutes les variables, la prévalence du diabète était de 3,8 pour cent plus élevée chez les personnes infectées par le VIH que dans la population générale.

Les auteurs soulignent que leur étude est purement observationnelle, de sorte qu'ils ne peuvent tirer aucune conclusion quant à la cause et à l'effet.

Ils ajoutent également qu'en raison de l'efficacité élevée du traitement moderne contre le VIH, les personnes séropositives vivent bien dans la vieillesse, lorsqu'elles deviennent vulnérables à des maladies graves, y compris le diabète. Dr. Alfonso C. Hernandez-Romieu et ses collègues concluent:

Bien que l'obésité soit un facteur de risque de diabète répandu parmi les adultes infectés par le VIH, par rapport à la population adulte américaine en général, [ces] adultes peuvent avoir une prévalence plus élevée [du diabète] à un âge plus jeune et en l'absence d'obésité [... ] Une recherche supplémentaire aiderait à déterminer si les directives de dépistage [du diabète] devraient être modifiées pour inclure l'infection par le VIH comme facteur de risque pour [la condition] et pour identifier des stratégies de gestion optimales dans cette population ".

Apprenez comment les vaccins contre le VIH se rapprochent avec de nouveaux points de vue sur les anticorps largement neutralisants.

Dr Robert Morse [Fr] — Protocoles (Médical Et Professionnel Video 2024).

Section Des Questions Sur La Médecine: Maladie