Le carcinome ductal in situ est une forme non invasive de cancer du sein. Bien que la condition ne porte pas atteinte à la vie en soi, cela pourrait augmenter les chances de développer une forme invasive de cancer du sein plus tard dans la vie. Cependant, une nouvelle étude suggère que les femmes qui ont été traitées pour le carcinome ductal sur place continuent à vivre aussi longtemps que les autres femmes.

De nouvelles recherches suggèrent que les patients DCIS devraient vivre aussi longtemps que la population féminine en général.

Selon l'American Cancer Society, le carcinome canalaire in situ (DCIS) représente environ 1 cancer du sein sur 5 diagnostiqués récemment.

DCIS se trouve dans les conduits de lait de la poitrine et est considéré comme «non invasif» car il ne se propage pas au reste du corps.

Cependant, il existe un risque que DCIS évolue en une forme invasive de cancer du sein - actuellement estimée à moins de 30 pour cent - et c'est pourquoi la maladie est habituellement traitée par une intervention chirurgicale ou une combinaison de chirurgie et de radiothérapie.

Une nouvelle recherche présentée lors du European Cancer Congress 2017 (ECCO) suggère que les femmes âgées de 50 ans et plus qui ont été diagnostiquées et traitées pour DCIS ont tendance à vivre plus longtemps que les femmes de la population en général.

L'étude a été menée par une équipe de chercheurs de l'Institut néerlandais du cancer à Amsterdam, et elle a été dirigée par le Dr Jelle Wesseling, un pathologiste du sein. Les résultats ont été présentés au congrès par le Dr Lotte Elshof, médecin chercheur et épidémiologiste au Netherlands Cancer Institute, et le premier auteur de l'étude.

Les patients atteints de DCIS à moindre risque de mortalité pour toutes les causes que la population générale

Le Dr Wesseling et l'équipe ont étudié les données cliniques sur près de 10 000 femmes qui ont été traitées pour DCIS avec une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou les deux. Les chercheurs ont suivi les femmes entre 1989 et 2004.

Les scientifiques ont comparé la mortalité spécifique de la cause dans cette cohorte avec les taux de mortalité attendus dans la population féminine générale en calculant les taux de mortalité normalisés.

Au cours de la période de suivi, 1,429 décès ont eu lieu. De ce nombre, 368 décès ont été causés par une maladie cardiovasculaire et 284 par cancer du sein.

Dans l'ensemble, les participants à l'étude ont un risque beaucoup plus faible de mortalité toutes causes confondues par rapport à la population générale. Plus précisément, les femmes de 50 ans et plus qui avaient été traitées pour DCIS avaient un risque 10 pour cent moins élevé de mourir de toutes les causes combinées, par rapport à la population en général.

Les anciens patients DCIS avaient moins de chances de mourir de troubles circulatoires, digestifs et respiratoires, ainsi que de troubles mentaux et comportementaux. De plus, ils ont également un risque plus faible de mourir des maladies endocriniennes, métaboliques et nutritionnelles, ainsi que le cancer du poumon et de l'urogenital.

Cependant, l'étude a également révélé qu'après 10 ans, les patients DCIS avaient un risque légèrement plus élevé de mourir du cancer du sein que la population féminine en général. À 10 ans, ce risque était d'environ 2,5% et, 15 ans après le diagnostic de DCIS, il a augmenté à 3,9%.

Résultats pour fournir une «réconfort» aux femmes diagnostiquées avec DCIS

Les auteurs suggèrent que leurs résultats devraient rassurer les femmes selon lesquelles un diagnostic et un traitement DCIS n'augmentent pas le risque de mortalité.

Être diagnostiqué avec DCIS peut être extrêmement pénible, et la recherche indique que beaucoup de femmes surestiment les risques impliqués et sont confus au sujet du traitement. Cette étude devrait rassurer que le diagnostic de DCIS ne risque pas de mourir ".

Dr. Lotte Elshof

Le professeur Philip Poortmans, président élu d'ECCO et responsable du Département de l'oncologie du rayonnement au Radboud University Medical Center à Nijmegen, Pays-Bas, pèse également:

«Le carcinome ducal in situ peut être un diagnostic inquiétant et confus pour de nombreuses femmes, en particulier en raison du mot«carcinome », dit le professeur Poortmans. Bien qu'il soit considéré comme clairement différent du cancer du sein, il peut progresser dans le sein Cancer [...] En outre, ces traitements peuvent avoir des effets secondaires [...] Cette recherche assure la réconfort pour les femmes diagnostiquées avec DCIS car elles montrent qu'elles sont susceptibles d'être vivantes 10 ans après le diagnostic en tant que personnes dans la population générale Qui n'avait pas DCIS. Cela est également rassurant en ce qui concerne les risques potentiels d'effets secondaires ".

Cependant, le Prof. Poortmans reconnaît également qu'il faut faire plus de recherche afin de comprendre les raisons pour lesquelles DCIS tend à progresser dans le cancer du sein.

Apprenez comment la propagation du cancer du sein triple-négatif pourrait être interrompue avec le médicament existant.

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